전립선암 환자 치료에서 화학요법과 와파린 병용

질병 특성: 조직학적으로 확인된 전립선암 다음 중 2가지로 정의된 고위험: Karnofsky 성능 상태 70-80% Lactate dehydrogenase 200 U/mL 초과 헤모글로빈 13 g/dL 미만 전립선 특이 항원(PSA) 최소 4 ng/mL 다음 중 하나에 기반한 진행성 질환: PSA 수치가 기준선보다 25% 이상 상승 주간 간격으로 최소 3회 측정 또는 월간 간격으로 최소 2회 측정 MRI에서 새로운 또는 진행성 연조직 덩어리 또는 CT 스캔 새로운 전이성 병변이 있는 방사성 뉴클레오타이드 뼈 스캔 30ng/mL 이하의 혈청 테스토스테론 이전에 수술적 고환절제술을 받은 적이 없는 경우, 성선자극호르몬 방출 호르몬 유사체를 계속 투여하면서 혈청 테스토스테론의 거세 수치를 유지해야 합니다. 항안드로겐을 투여받는 경우, 항안드로겐 요법을 중단한 후 질병의 진행을 보여야 합니다.

환자 특성: 연령: 18세 이상 수행 상태: 질병 특성 참조 Karnofsky 70-100% 기대 수명: 지정되지 않음 조혈: 질병 특성 참조 WBC 최소 3,000/mm3 혈소판 수 최소 100,000/mm3 간: 빌리루빈 정상 SGOT/SGPT 아니오 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이상 신장: 크레아티닌 ULN의 1.5배 이하 심혈관계: 중대한 심혈관 질환 없음 New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 심장 질환 없음 활동성 협심증 없음 지난 6개월 이내에 심근경색 없음 박출 심초음파 또는 MUGA에서 최소 45% 분율 출혈 또는 혈전성 뇌혈관 사고 이전에 심부 정맥 혈전증 없음 폐: 지난 6개월 이내에 폐색전증 없음 기타: 출혈 장애 또는 와파린 항응고를 배제할 위장관 출혈의 병력 없음 다른 동시 발생 없음 비흑색종 피부암 또는 재발 위험이 30% 미만인 것으로 간주되는 모든 근치적 치료 악성 종양을 제외한 악성 종양 심각한 감염 없음 심각한 영양실조 없음 연구를 방해할 수 있는 다른 심각한 의학적 질병 없음

이전 병행 요법: 생물학적 요법: 지정되지 않음 화학 요법: 이전 화학 요법 1회 이하 내분비 요법: 질병 특성 참조 방사선 요법: 완화 방사선 요법의 이전 과정 1회 이하 염화스트론튬 Sr 89 또는 사마륨 Sm을 사용한 이전 방사성 동위원소 요법 1회 이하 153 lexidronam pentasodium 수술: 질병 특성 참조 대수술 전 최소 4주