スティッフパーソン症候群の原因、発症、進行
スティッフパーソン症候群(SPS)の自然史と免疫病因
この研究では、スティッフ パーソン症候群 (SPS) の疾患症状の生成に関与するさまざまな免疫因子の役割を調査し、患者の疾患の進行を追跡します。 SPS は、予期しない騒音、接触、またはストレスの多い出来事が筋肉のけいれんとこわばりを引き起こす進行性の疾患です。 体が特定の健康な組織を攻撃する抗体を産生する自己免疫疾患であると考えられています。 この病気をよりよく理解することは、研究者が新しい治療法を設計するのに役立つ可能性があります。
以下の場合を除き、あらゆる年齢の SPS 患者がこの研究に適格である可能性があります。
- 血清抗GAD抗体の欠如
- 旅行を妨げる非常に進行した病気にかかっている
- 重度の心血管、腎臓、またはその他の末端臓器疾患の状態にある
候補者は、SPSの診断を確認するために、病歴と身体的および神経学的検査でスクリーニングされます。
スクリーニング後、研究に登録された患者は、NIH 臨床センターで 2 年間 (6、12、18、および 24 か月) 6 か月ごとに追跡され、次のテストと手順が行われます。
- 身体検査および神経学的検査と症状の評価(毎回)
- 定期検査および調査研究のための採血(来院ごと)
- 硬さの評価 (来院ごと) - 患者は硬さについて一連の質問を受け、医師は硬直部分の数に応じて評価します (例: 0 - 硬直部分なし; 1 - 胴体下部の硬さ; 2 - 体幹の硬さ)。上部トランクなど)。
- リンパ球除去(試験開始時および12ヶ月時) - これは大量の白血球を採取するための処置です。 腕の静脈に針を刺します。 血液は、静脈からプラスチック製のチューブ (カテーテル) を通って血液を回転させ、その成分に分離する機械に流れ込みます。 白血球(リンパ球)が取り除かれ、残りの血漿、赤血球、血小板は、もう一方の腕に配置された 2 番目の針を通して体内に戻されます。
- 電気生理学的研究 - これらの研究には、筋電図検査と神経伝導検査が含まれます。 筋電図検査では、細い針をいくつかの筋肉に挿入し、患者に筋肉を弛緩または収縮させるよう求めます。 筋細胞の電気的活動が記録され、コンピューターによって分析されます。 神経伝導検査では、皮膚に取り付けた細いワイヤー電極を通して神経を刺激し、その反応を記録して分析します。
- 腰椎穿刺 (研究の開始時および 12 か月時) - この手順は、脳と脊髄を浸す脳脊髄液 (CSF) を調べるために行われます。 局所麻酔薬を投与した後、髄液が脊髄の下を循環する腰部の骨の間の空間に針を挿入します。 約2杯の液体が針を通して集められます。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
スティッフ パーソン シンドローム (SPS) は、進行性の神経障害で、体幹や四肢の筋肉のこわばりと、予期しない視覚、聴覚、または体性感覚刺激によって引き起こされる頻繁な筋肉のけいれんを特徴とします。
これは、転倒や歩行障害を繰り返す無力な障害です。
この疾患の原因は不明ですが、他の自己免疫疾患および自己抗体、特定の HLA ハプロタイプ、および GABA 合成の律速酵素である GAD に対する高力価抗体との関連に基づいて、自己免疫の病因が関与しています。
SPS の自己免疫メカニズムを理解することは、診断基準を改善し、特定の治療法を開発するための基本です。
この研究の目標は次のとおりです。a) 同質の患者コホートにおける SPS の自然史を定義する、b) GAD と特定のウイルスの間の既知のペプチド相同性に基づいて SPS とウイルス感染の間の病原性リンクを調査する、c) GAD を確立する-特定の T 細胞クローンを検索し、合成ペプチド ライブラリを使用して候補抗原エピトープを検索します。
収集された臨床データは、疾患の進行速度と、他の自己免疫疾患、自己抗体、または悪性腫瘍との関連の頻度を明らかにするために使用されます。
この研究から得られた知識は、疾患のメカニズムを理解し、抗原特異的な治療戦略を設計するのに役立つことが期待されます。
これは、SPS の自然史と病因を定義することを目的とした調査研究です。
標準治療以外の新しい治療法は提供されません。
研究の種類
観察的
入学
40
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107-6541
- Thomas Jefferson University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
25年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
- 包含基準:
最近改訂された SPS の臨床基準を満たすすべての患者。
除外基準:
血清中の抗GAD抗体の欠如;
旅行を妨げる非常に進行した病状;
重度の心臓血管、腎臓、またはその他の末端臓器疾患の状態。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2002年2月11日
研究の完了
2007年12月28日
試験登録日
最初に提出
2002年2月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2002年2月14日
最初の投稿 (見積もり)
2002年2月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年7月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年6月30日
最終確認日
2007年12月28日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 020122
- 02-N-0122
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