Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Причина, развитие и прогрессирование синдрома ригидности

Естественная история и иммунопатогенез синдрома скованности (SPS)

В этом исследовании будет изучена роль различных иммунных факторов, участвующих в возникновении симптомов заболевания при синдроме скованности (SPS), и прослеживается прогрессирование заболевания у пациентов. СФС — это прогрессирующее заболевание, при котором неожиданные звуки, прикосновения или стрессовые события вызывают мышечные спазмы и ригидность. Считается, что это аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает антитела, атакующие определенные здоровые ткани. Лучшее понимание болезни может помочь исследователям разработать новые методы лечения.

Пациенты любого возраста с СФС могут иметь право на участие в этом исследовании, за исключением тех, кто:

  • Отсутствие сывороточных антител против GAD
  • Имеют очень запущенное заболевание, препятствующее путешествию
  • Имеют тяжелые сердечно-сосудистые, почечные или другие заболевания органов-мишеней

Кандидаты будут проверены с историей болезни и физического и неврологического обследования для подтверждения диагноза SPS.

После скрининга лица, включенные в исследование, будут наблюдаться в Клиническом центре NIH каждые 6 месяцев в течение 2 лет (6, 12, 18 и 24 месяца) для прохождения следующих тестов и процедур:

  • Физикальное и неврологическое обследование и обзор симптомов (каждое посещение)
  • Забор крови для плановых анализов и научных исследований (каждое посещение)
  • Оценка скованности (каждое посещение). Пациентам задают ряд вопросов об их скованности, которые врачи оценивают в зависимости от количества зон скованности (например, 0 — отсутствие скованности; 1 — скованность нижней части туловища; 2 — скованность нижних конечностей). верхняя часть туловища и др.).
  • Лимфаферез (в начале исследования и в 12 месяцев) – это процедура забора большого количества лейкоцитов. Иглу вводят в вену на руке. Кровь течет из вены через пластиковую трубку (катетер) в машину, которая раскручивает кровь, разделяя ее на составляющие. Лейкоциты (лимфоциты) удаляются, а остальная часть крови — плазма, эритроциты и тромбоциты — возвращается в организм через вторую иглу, помещенную в другую руку.
  • Электрофизиологические исследования. Эти исследования включают электромиографию и тестирование нервной проводимости. Для электромиографии в несколько мышц вводится маленькая игла, и пациента просят расслабить или сократить мышцы. Электрическая активность мышечных клеток регистрируется и анализируется компьютером. Для тестирования нервной проводимости нервы стимулируются с помощью небольших проволочных электродов, прикрепленных к коже, после чего реакция записывается и анализируется.
  • Люмбальная пункция (в начале исследования и в 12 месяцев) – эта процедура проводится для исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ), омывающей головной и спинной мозг. После введения местного анестетика иглу вводят в пространство между костями в нижней части спины, где спинномозговая жидкость циркулирует ниже спинного мозга. Через иглу набирается около 2 столовых ложек жидкости.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Синдром скованного человека (SPS) представляет собой прогрессирующее неврологическое расстройство, характеризующееся ригидностью мышц туловища или конечностей и частыми мышечными спазмами, вызванными неожиданными визуальными, слуховыми или соматосенсорными раздражителями. Это инвалидизирующее расстройство, которое приводит к повторяющимся падениям и нарушению ходьбы. Причина заболевания неизвестна, но предполагается аутоиммунный патогенез, основанный на его связи с другими аутоиммунными заболеваниями и аутоантителами, специфическими гаплотипами HLA и высокими титрами антител против GAD, фермента, ограничивающего скорость синтеза ГАМК. Понимание аутоиммунных механизмов СФС имеет основополагающее значение для уточнения диагностических критериев и разработки специфических методов лечения. Цели этого исследования: а) определить естественное течение СФС в однородной когорте пациентов, б) изучить патогенетическую связь между СФС и вирусными инфекциями на основе известной гомологии пептидов между ГТР и некоторыми вирусами и в) установить ГТР- специфические клоны Т-клеток и поиск антигенных эпитопов-кандидатов с использованием библиотек синтетических пептидов. Собранные клинические данные будут использоваться для определения скорости прогрессирования заболевания и частоты ассоциации с другими аутоиммунными заболеваниями, аутоантителами или злокачественными новообразованиями. Ожидается, что знания, полученные в ходе исследования, помогут нам понять механизм заболевания и разработать антиген-специфические терапевтические стратегии. Это исследовательское исследование, предназначенное для определения естественного течения и патогенеза СПС. Никакой новой терапии не будет, кроме стандартной помощи.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация

40

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107-6541
        • Thomas Jefferson University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 25 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Все пациенты, соответствующие недавно пересмотренным клиническим критериям СФС.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Отсутствие анти-GAD-антител в сыворотке крови;

Очень запущенное болезненное состояние, препятствующее путешествиям;

Тяжелые сердечно-сосудистые, почечные или другие заболевания органов-мишеней.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

11 февраля 2002 г.

Завершение исследования

28 декабря 2007 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 февраля 2002 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

14 февраля 2002 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

15 февраля 2002 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 июля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июня 2017 г.

Последняя проверка

28 декабря 2007 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться