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再発または転移性頭頸部がん患者の治療におけるベバシズマブとエルロチニブ

2018年10月1日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

再発または転移性頭頸部がん患者を対象としたOSI-774と組み合わせたベバシズマブ(rhuMAb VEGF)の第I/II相試験

この無作為化第 I/II 相試験は、エルロチニブとベバシズマブの併用が再発または転移性頭頸部がん患者の治療に有効かどうかを確認するためのものです。 エルロチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素を遮断することにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 ベバシズマブなどのモノクローナル抗体は、さまざまな方法でがんの増殖をブロックできます。 がん細胞の増殖と転移を阻害するものもあります。 がん細胞を見つけて、それらを殺すのを助けたり、がんを殺す物質をそれらに届けたりする人もいます. エルロチニブとベバシズマブを併用すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 再発性または転移性頭頸部がん患者にエルロチニブを投与した場合のベバシズマブの最大耐量および用量制限毒性を決定する。

Ⅱ.このレジメンで治療された患者の客観的奏効率と安定した疾患/早期進行の欠如を判断します。

概要: これは、ベバシズマブの用量漸増研究とそれに続く無作為化多施設研究です。

フェーズ I: 患者は、1 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与され、1 ~ 21 日目にエルロチニブを経口投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。

最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3~6人の患者のコホートにベバシズマブの漸増用量を投与します。 MTD は、3 人中 2 人または 6 人中 2 人の患者が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。

フェーズ II: コース 1 は 28 日間です。 その後のすべてのコースは 21 日間です。

コース 1: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

アーム I: 患者は、15 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与され、1 ~ 28 日目にエルロチニブを経口投与されます。

アーム II: 患者は、1 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与され、1 ~ 28 日目にエルロチニブを経口投与されます。

その後のすべてのコース:すべての患者は、アームIIと同様にベバシズマブを受け、1〜21日目にエルロチニブが経口投与されます。

コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

58

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60637
        • University of Chicago

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された頭頸部の扁平上皮がん

    • 再発性または転移性疾患
    • 手術や放射線治療で治らないと判断された
  • 測定可能な疾患
  • 主要な動脈または静脈を包んでいる、または近接しすぎている腫瘍の浸潤がない
  • 既知の脳転移なし
  • 中枢神経系疾患の既往または併発がない
  • 原発性脳腫瘍なし
  • パフォーマンスステータス - ECOG 0-2
  • パフォーマンスステータス - Karnofsky 60-100%
  • 12週間以上
  • 出血素因の病歴なし
  • WBC 3,000/mm^3 以上
  • 好中球の絶対数が1,500/mm^3以上
  • 血小板数 100,000/mm^3 以上
  • INR 1.5未満
  • ビリルビン正常
  • ASTとALTが正常上限の2.5倍以下
  • クレアチニン正常
  • クレアチニンクリアランス 60mL/分以上
  • 重大な腎障害なし
  • ベースラインで微量のタンパク尿を超える場合は、24 時間尿タンパクが 0.5 g 未満である必要があります
  • コントロールされていない高血圧がない
  • 症候性うっ血性心不全なし
  • 投薬を必要とする深刻な心不整脈はありません
  • 深部静脈血栓症がない
  • 脳卒中なし
  • ニューヨーク心臓協会のクラス II ~ IV の心疾患なし
  • -過去1年以内にグレードII〜IVの末梢血管疾患はありません
  • 以下のいずれかを含め、過去6か月以内に動脈血栓塞栓症のイベントはありません。

    • 不安定狭心症
    • 心筋梗塞
    • 一過性脳虚血発作
    • 脳血管障害
  • 臨床的に重要な末梢動脈疾患なし
  • 以下のいずれかを含む重大な眼科的異常*がないこと:

    • 重度のドライアイ症候群
    • 乾性角結膜炎
    • シェーグレン症候群
    • 重度の露出角膜症
    • 上皮関連の合併症のリスクを高める可能性のある疾患(水疱性角膜症、無虹彩症、重度の化学熱傷、好中球性角膜炎など)
  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
  • ベバシズマブまたは他の治験薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する以前のアレルギー反応なし
  • チャイニーズハムスター卵巣細胞製品または他の組換えヒト抗体に対する既知の過敏症はありません
  • 過去28日以内に重大な外傷はない
  • 他の併存する制御されていない病気がない
  • -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
  • 非経口抗生物質を必要とする進行中または活動性の感染症がない
  • 重度の非治癒性創傷潰瘍または骨折がない
  • 標準的な医学療法によって制御されない発作はありません
  • -以前の化学療法から4週間以上(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間)
  • 前回の放射線治療から4週間以上
  • 前回の大手術から4週間以上
  • -以前の生検から4週間以上
  • 以前の治療から回復した
  • 再発性疾患に対する以前のレジメンは 1 つ以下
  • 再発性疾患に対する上皮成長因子受容体(EGFR)ベースの治療歴なし
  • -再発性疾患に対する以前の血管EGFRベースの治療法はありません
  • 他の同時治験薬なし
  • 他の併用抗がん剤または治療法なし
  • HIV 陽性患者に対する併用抗レトロウイルス療法の併用なし
  • アスピリン(325 mg/日以上)または他の非ステロイド性抗炎症薬の同時慢性使用なし
  • 低分子量ヘパリンを含む、ワルファリンまたはヘパリンの併用なし
  • -他の同時または最近(1か月以内)の血栓溶解剤または全量の抗凝固剤はありません(既存の永久留置IVカテーテルの開通性を維持するためを除く)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アームⅠ
患者は、15 日目に 30~90 分かけてベバシズマブ IV を投与され、1~28 日目にエルロチニブを経口投与されます。 その後のすべてのコースの患者は、1〜21日目に経口エルロチニブを受けます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • アバスチン
  • 抗VEGFヒト化モノクローナル抗体
  • 抗VEGFモノクローナル抗体
  • rhuMAb VEGF
経口投与
他の名前:
  • OSI-774
  • エルロチニブ
  • CP-358,774
実験的:アームⅡ
患者は、1 日目に 30 ~ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与され、1 ~ 28 日目にエルロチニブを経口投与されます。 その後のすべてのコースの患者は、1〜21日目に経口エルロチニブを受けます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、21 日ごとに繰り返されます。
相関研究
与えられた IV
他の名前:
  • アバスチン
  • 抗VEGFヒト化モノクローナル抗体
  • 抗VEGFモノクローナル抗体
  • rhuMAb VEGF
経口投与
他の名前:
  • OSI-774
  • エルロチニブ
  • CP-358,774

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
用量制限毒性によって決定される塩酸エルロチニブと併用した場合のベバシズマブの最大耐量 (フェーズ I)
時間枠:28日
28日
固形腫瘍の奏効評価基準 (RECIST) を使用して評価された客観的奏効率 (CR + PR) (第 II 相)
時間枠:6ヶ月まで
6ヶ月まで
無増悪生存率(フェーズⅡ)
時間枠:治療開始から疾患の進行または死亡までの時間、最大 7 年間評価
治療開始から疾患の進行または死亡までの時間、最大 7 年間評価
全生存率(フェーズⅡ)
時間枠:最長7年
最長7年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tanguy Seiwert、University of Chicago

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年3月1日

一次修了 (実際)

2007年9月1日

試験登録日

最初に提出

2003年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年3月6日

最初の投稿 (見積もり)

2003年3月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月1日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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