- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00055913
Bevacizumab ed Erlotinib nel trattamento di pazienti con carcinoma della testa e del collo ricorrente o metastatico
Uno studio di fase I/II su Bevacizumab (rhuMAb VEGF) in combinazione con OSI-774 per pazienti con carcinoma della testa e del collo ricorrente o metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente della laringe
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente del labbro e della cavità orale
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente dell'orofaringe
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente del seno paranasale e della cavità nasale
- Carcinoma a cellule squamose delle ghiandole salivari
- Carcinoma a cellule squamose ricorrente del rinofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'ipofaringe
- Carcinoma a cellule squamose della laringe in stadio IV
- Carcinoma a cellule squamose in stadio IV del labbro e della cavità orale
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV del rinofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV dell'orofaringe
- Carcinoma a cellule squamose stadio IV del seno paranasale e della cavità nasale
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare la dose massima tollerata e la tossicità dose-limitante di bevacizumab quando somministrato con erlotinib in pazienti con tumore della testa e del collo ricorrente o metastatico.
II. Determinare il tasso di risposta obiettiva e la malattia stabile/l'assenza di progressione precoce nei pazienti trattati con questo regime.
SCHEMA: Questo è uno studio di aumento della dose di bevacizumab seguito da uno studio multicentrico randomizzato.
Fase I: i pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti il giorno 1 ed erlotinib orale nei giorni 1-21. I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di bevacizumab fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante.
Fase II: il corso 1 dura 28 giorni. Tutti i corsi successivi sono di 21 giorni.
Corso 1: i pazienti vengono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
Braccio I: i pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti il giorno 15 ed erlotinib orale nei giorni 1-28.
Braccio II: i pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti il giorno 1 ed erlotinib orale nei giorni 1-28.
Tutti i cicli successivi: tutti i pazienti ricevono bevacizumab come nel braccio II ed erlotinib orale nei giorni 1-21.
I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Carcinoma a cellule squamose della testa e del collo confermato istologicamente o citologicamente
- Malattia ricorrente o metastatica
- Determinato per essere incurabile dalla chirurgia o dalla radioterapia
- Malattia misurabile
- Nessun coinvolgimento del tumore che racchiude o troppo vicino in prossimità di un'arteria o di una vena maggiore
- Non sono note metastasi cerebrali
- Nessuna malattia del SNC precedente o concomitante
- Nessun tumore cerebrale primario
- Stato delle prestazioni - ECOG 0-2
- Stato delle prestazioni - Karnofsky 60-100%
- Più di 12 settimane
- Nessuna storia di diatesi emorragica
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
- INR inferiore a 1,5
- Bilirubina normale
- AST e ALT non superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma
- Creatinina normale
- Clearance della creatinina di almeno 60 ml/min
- Nessuna compromissione renale significativa
- Proteine urinarie delle 24 ore richieste meno di 0,5 g se più di una traccia di proteinuria al basale
- Nessuna ipertensione incontrollata
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna grave aritmia cardiaca che richieda farmaci
- Nessuna trombosi venosa profonda
- Nessun colpo precedente
- Nessuna malattia cardiaca di classe II-IV della New York Heart Association
- Nessuna malattia vascolare periferica di grado II-IV nell'ultimo anno
Nessun evento tromboembolico arterioso negli ultimi 6 mesi, incluso uno dei seguenti:
- Angina pectoris instabile
- Infarto miocardico
- Attacco ischemico transitorio
- Incidente cerebrovascolare
- Nessuna malattia delle arterie periferiche clinicamente significativa
Nessuna anomalia oftalmologica significativa* inclusa una delle seguenti:
- Sindrome dell'occhio secco grave
- Cheratocongiuntivite secca
- Sindrome di Sjogren
- Cheratopatia da esposizione grave
- Disturbi che potrebbero aumentare il rischio di complicanze correlate all'epitelio (per es., cheratopatia bollosa, aniridia, gravi ustioni chimiche, cheratite neutrofila)
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna precedente reazione allergica a composti di composizione chimica o biologica simile al bevacizumab o ad altri agenti dello studio
- Nessuna ipersensibilità nota ai prodotti di cellule ovariche di criceto cinese o ad altri anticorpi umani ricombinanti
- Nessuna lesione traumatica significativa negli ultimi 28 giorni
- Nessun'altra malattia incontrollata concomitante
- Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessuna infezione in corso o attiva che richieda antibiotici parenterali
- Nessuna grave ulcera della ferita non cicatrizzante o frattura ossea
- Nessun attacco non controllato dalla terapia medica standard
- Più di 4 settimane dalla precedente chemioterapia (6 settimane per nitrosouree o mitomicina)
- Più di 4 settimane dalla precedente radioterapia
- Più di 4 settimane dal precedente intervento chirurgico importante
- Più di 4 settimane dalla precedente biopsia aperta
- Recuperato da una precedente terapia
- Non più di 1 regime precedente per malattia ricorrente
- Nessuna precedente terapia basata sul recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) per la malattia ricorrente
- Nessuna precedente terapia vascolare basata su EGFR per malattia ricorrente
- Nessun altro agente investigativo concomitante
- Nessun altro agente o terapia antitumorale concomitante
- Nessuna terapia antiretrovirale di combinazione concomitante per pazienti HIV positivi
- Nessun uso cronico concomitante di aspirina (325 mg/die o più) o altri farmaci antinfiammatori non steroidei
- Nessun trattamento concomitante con warfarin o eparina, inclusa l'eparina a basso peso molecolare
- Nessun altro agente trombolitico concomitante o recente (entro 1 mese) o anticoagulanti a dose piena (tranne che per mantenere la pervietà di cateteri IV permanenti preesistenti)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Braccio I
I pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti il giorno 15 ed erlotinib orale nei giorni 1-28.
Tutti i pazienti dei cicli successivi ricevono erlotinib per via orale nei giorni 1-21.
I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi correlati
Dato IV
Altri nomi:
Dato oralmente
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Braccio II
I pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti il giorno 1 ed erlotinib orale nei giorni 1-28.
Tutti i pazienti dei cicli successivi ricevono erlotinib per via orale nei giorni 1-21.
I corsi si ripetono ogni 21 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi correlati
Dato IV
Altri nomi:
Dato oralmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerata di bevacizumab quando utilizzato in combinazione con erlotinib cloridrato determinata dalle tossicità dose-limitanti (Fase I)
Lasso di tempo: 28 giorni
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28 giorni
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Tasso di risposta obiettiva (CR + PR) valutato utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) (fase II)
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Fino a 6 mesi
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Tasso di sopravvivenza libera da progressione (Fase II)
Lasso di tempo: Tempo dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o alla morte, valutato fino a 7 anni
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Tempo dall'inizio del trattamento fino alla progressione della malattia o alla morte, valutato fino a 7 anni
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Tasso di sopravvivenza globale (Fase II)
Lasso di tempo: Fino a 7 anni
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Fino a 7 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Tanguy Seiwert, University of Chicago
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Anticorpi, monoclonali
- Agenti antineoplastici, immunologici
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2012-02520 (REGISTRO: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- P30CA014599 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CDR0000271444
- UCCRC-NCI-5701
- UCCRC-11956A
- NCI-5701
- 11956A (ALTRO: University of Chicago)
- 5701 (ALTRO: CTEP)
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