医師と患者のコミュニケーションに対する遠隔医療の効果

背景/理論的根拠:

退役軍人管理システムは、遠隔医療 (TM) をサポートし、ビデオ会議を介して患者と医師の間で医療相談を提供します。 現時点では、このようなTM相談が患者と医師のコミュニケーションおよび関連する健康上の結果に与える影響についてはほとんど知られていません。 対面 (IP) 医療の出会いの分析では、効果的な患者と医師のコミュニケーションが健康転帰の改善に関連していることが示されています。

目的:

超越瞑想中に必要な患者と医師の物理的な分離が、患者と医師のコミュニケーションと、患者と医師の満足度、患者のコンプライアンス、医療に対する患者の理解など、関連する結果に影響を与えるかどうかを判断すること。

方法:

この臨床試験では、238 人の患者が無作為に割り付けられ、ミルウォーキー VA のコンサルタント医師による TM を介してリモート サイトでコンサルテーション ケアを受けるか (介入)、ミルウォーキー VA のコンサルタント医師による IP コンサルテーションを受けるか (対照) が行われました。 コンサルタント医師の同じグループが、IP と TM の両方の相談を提供しました。

両方の研究群の患者は、医療現場のビデオを録画しました。 Roter Interaction Analysis System を使用して、TM と IP の出会いに対する患者と医師のコミュニケーションのパターンと質を比較しました。 診察に対する患者と医師の満足度、および医療問題に対する患者の理解に関するデータは、各医療診察の最後に収集されました。 患者の服薬順守（投薬補充行動）は、来院後 90 日目に評価されました。 線形混合モデルの分析を使用して、TM と IP の出会い中のコミュニケーション行動の頻度を比較しました。 患者の満足度、医師の満足度、患者のコンプライアンス、TM と IP グループ間の患者の知識の尺度の比較は、同様の線形混合モデルを使用して実施されました。