Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv telemedicíny na komunikaci mezi lékařem a pacientem

6. dubna 2015 aktualizováno: US Department of Veterans Affairs
Účelem této studie je určit, zda fyzické oddělení mezi pacientem a lékařem vyžadované během telemedicíny má vliv na komunikaci mezi lékařem a pacientem a související výsledky, včetně spokojenosti pacienta a lékaře, kompliance pacienta a pochopení lékařské péče pacientem.

Přehled studie

Detailní popis

POZADÍ/ODŮVODNĚNÍ:

Systém Veterans Administration podporuje telemedicínu (TM) pro poskytování lékařských konzultací mezi pacienty a lékaři prostřednictvím videokonference. V současnosti je málo známo o dopadu takových konzultací TM na komunikaci mezi pacientem a lékařem a související zdravotní výsledky. Analýzy osobních (IP) lékařských setkání ukázaly, že efektivní komunikace mezi pacientem a lékařem je spojena se zlepšenými zdravotními výsledky.

CÍL:

Zjistit, zda fyzické oddělení mezi pacientem a lékařem vyžadované během TM má vliv na komunikaci mezi pacientem a lékařem a související výsledky, včetně spokojenosti pacienta a lékaře, kompliance pacienta a pochopení lékařské péče pacientem.

METODY:

V této klinické studii bylo 238 pacientů randomizováno tak, aby jim byla poskytnuta konzultační péče na vzdáleném místě prostřednictvím TM s konzultačním lékařem lokalizovaným v Milwaukee VA (intervence) NEBO prostřednictvím IP konzultace s konzultačním lékařem v Milwaukee VA (kontrola). Stejná skupina konzultačních lékařů poskytovala IP i TM konzultace.

U pacientů v obou ramenech studie bylo nahráno video z lékařského setkání. Porovnali jsme vzorce a kvalitu komunikace mezi pacientem a lékařem pro setkání TM a IP pomocí systému Roter Interaction Analysis System. Na konci každého lékařského setkání byly shromážděny údaje o spokojenosti pacientů a lékařů s tímto setkáním ao tom, jak pacienti chápali své zdravotní problémy. Compliance pacienta (chování při doplňování léků) byla hodnocena 90 dní po návštěvě. Frekvence komunikačního chování během setkání TM a IP byla porovnána pomocí analýzy lineárního smíšeného modelu. Porovnání spokojenosti pacientů, spokojenosti lékaře, kompliance pacienta a měření znalostí pacientů mezi skupinami TM a IP bylo provedeno s podobnými lineárními smíšenými modely.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

221

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 92161
        • VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Způsobilí jsou pouze dospělí (ve věku >18) pacienti doporučení z Appleton Clinic. Všichni pacienti v Appletonu, kteří jsou považováni za nové pacienty doporučené (tj. nikdy nebyli viděni na plicních, revmatologických a endokrinních klinikách v Milwaukee VA), budou způsobilí. Pacienti z Appletonu, kteří byli dříve vyšetřeni kterýmkoli z devíti zúčastněných endokrinních, plicních a revmatologických lékařů v Milwaukee VA, budou způsobilí. Tito následní pacienti budou naplánováni s dříve viděným zúčastněným lékařem, takže nedochází k narušení probíhajícího vztahu mezi pacientem a poskytovatelem. Pacienti, kteří mají zavedenou péči u nezúčastněného poskytovatele, nebudou způsobilí. Pacienti, kteří byli odesláni ke specialistovi k ambulantnímu výkonu (např. žádost o provedení vyšetření funkce plic nebo bronchoskopie), nebudou způsobilí. Opakované návštěvy u stejného nebo jiného zúčastněného lékaře nebudou způsobilé. Dospělí pacienti, kteří mají značnou poruchu komunikace (závažná porucha řeči a sluchu, těžká demence nebo duševní zdravotní stav vedoucí k nekomunikativnímu pacientovi) a jsou považováni za duševně způsobilé poskytnout informovaný písemný souhlas, nebudou způsobilí. Nárok budou mít pacienti s jiným postižením než uvedeným.

Kritéria vyloučení:

Pacienti, kteří mají zavedenou péči u nezúčastněného poskytovatele, se nebudou moci zúčastnit. Pacienti, kteří byli odesláni ke specialistovi k ambulantnímu zákroku (např. žádost o provedení funkčního vyšetření plic nebo bronchoskopii) nebude způsobilá. Opakované návštěvy u stejného nebo jiného zúčastněného lékaře nebudou způsobilé. Dospělí pacienti, kteří mají značnou poruchu komunikace (závažná porucha řeči a sluchu, těžká demence nebo duševní zdravotní stav vedoucí k nekomunikativnímu pacientovi) a jsou považováni za duševně způsobilé poskytnout informovaný písemný souhlas, se nebudou moci zúčastnit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Rameno 1

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Průzkumy spokojenosti pacientů a lékařů v den intervenceRIAS (Roter Interaction Analysis System) Kódování videokazet pro hodnocení komunikace po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Dotazníky znalostí a porozumění v den intervence Shoda léků souvisejících se studií po 3 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Zia Agha, MD MS, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2003

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2007

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2003

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. března 2003

První zveřejněno (Odhad)

28. března 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2015

Naposledy ověřeno

1. února 2008

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Telemedicínská péče

3
Předplatit