切除不能または転移性結腸直腸がん患者の治療におけるイリノテカンとセレコキシブ
進行性結腸直腸がん患者を対象とした固定用量セレコキシブとイリノテカンの併用の第I相試験
理論的根拠:イリノテカンなどの化学療法に使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 セレコキシブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 イリノテカンとセレコキシブを併用すると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: この第 I 相試験では、切除不能または転移性の結腸直腸癌患者の治療において、セレコキシブと併用してイリノテカンを投与した場合の副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 切除不能または転移性の結腸直腸癌患者にセレコキシブと併用投与する場合のイリノテカンの最大耐量を決定する。
二次
- これらの患者におけるこのレジメンの用量制限毒性作用と非用量制限毒性作用を判定する。
- このレジメンで治療を受けた患者における下痢と骨髄毒性の発生率と強度を判定します。
- このレジメンで治療を受けた患者の反応を確認します。
- イリノテカン誘発性下痢の潜在的なメカニズムと、このレジメンで治療を受けた患者の下痢予防に対するセレコキシブの保護効果を解明します。
概要: これはイリノテカンの用量漸増研究です。 患者は 2 つの治療グループのうち 1 つに割り当てられます。
- グループ I: 患者は、1、8、15、22 日目に固定用量のイリノテカン IV を 90 分間かけて投与され、10 ~ 42 日目には 1 日 2 回経口セレコキシブが投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 42 日ごとに繰り返されます。
- グループ II: 患者は、グループ I と同様にイリノテカンを漸増用量で投与され、経口セレコキシブを 0 ~ 42 日目に 1 日 2 回投与されます。 治療はグループ I と同様に続けられます。
3~6人の患者からなるコホートは、最大耐用量(MTD)が決定されるまでイリノテカンの用量を段階的に増加させます。 MTD は、患者 3 人中 2 人または 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先行する用量として定義されます。
予測される増加数: 1~2 年以内にこの研究のために合計 18~30 人の患者 (グループ I で 9 人、グループ II で 9~21 人) が増加する予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
Buffalo、New York、アメリカ、14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に結腸直腸がんが確認された
- 転移性または切除不能な疾患
- 一次治療または二次治療が失敗した、またはフルオロウラシルベースの補助化学療法を受けた後に再発した
- 脳転移は知られていない
患者の特徴:
年
- 18歳以上
パフォーマンスステータス
- ECOG 0-2 または
- カルノフスキー 60-100%
平均寿命
- 12週間以上
造血
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/mm^3
- 血小板数 ≥ 100,000/mm^3
- WBC ≥ 3,000/mm^3
肝臓
- ASTおよびALT ≤ 正常の上限の2.5倍
- ビリルビン正常
- ギルバート病はない
腎臓
- クレアチニン正常または
- クレアチニンクリアランス ≥ 60 mL/min
心臓血管
- 症候性のうっ血性心不全はない
- 不安定狭心症はない
- 不整脈なし
胃腸
- 内服薬の受け取りができる
- 過去に炎症性腸疾患がないこと
- 活動性の潰瘍疾患や胃炎がないこと
- S状結腸鏡検査には禁忌はありません
- 積極的な人工肛門形成術なし
他の
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は研究参加中および参加後3か月間、効果的な避妊をしなければならない
- イリノテカン、セレコキシブ、スルホンアミド、または他の治験薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する以前のアレルギー反応がないこと
- 進行中の感染症や進行中の感染症がないこと
- 他にコントロールされていない病気を併発していないこと
- 研究の遵守を妨げるような精神疾患や社会的状況がないこと
以前の併用療法:
生物学的療法
- フィルグラスチム (G-CSF) またはサルグラモスチム (GM-CSF) の併用なし
化学療法
- 病気の特徴を参照
- 術後補助療法を含む、過去の異なる化学療法レジメンが 2 つ以内であること
- 以前の化学療法(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は 6 週間)から 4 週間以上経過し、回復した
- イリノテカンの投与歴なし
内分泌療法
- 指定されていない
放射線療法
- 前回の放射線治療から 4 週間以上経過し、回復した
- 3,000cGyを超える放射線治療を受けていないこと
- 広範囲の骨髄生成領域への放射線治療は受けていない
- 過去に腹部骨盤照射を受けていない
手術
- 過去に腹会陰切除術を行っていないこと
他の
- 以前のシクロオキシゲナーゼ-2 (COX-2) 阻害剤の投与から 2 週間以上
- HIV 陽性患者に対する抗レトロウイルス併用療法は併用しない
- 他に兼任治験薬は存在しない
- 他の抗がん剤治療は受けられない
他の COX-2 阻害剤を併用していないこと
- 低用量アスピリンは許可されています
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Marwan Fakih, MD、Roswell Park Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- RP 02-24
- RPCI-RP-0224
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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