幹細胞移植を受けた患者の生活の質

同種造血幹細胞移植 (HSCT) の臨床研究では、無病期間、無病生存率、および治療関連毒性の重症度の改善が記録されています。 しかし、生き残った人は、同種造血幹細胞移植後何年もの間、副作用と精神的困難を経験し続けます。 長期的な合併症は、コンディショニング療法と移植の遅延効果、および新しいドナー由来の免疫システムを維持するために必要な薬の副作用として発生します。 さまざまな生物学的合併症に加えて、心理的、社会的、身体的、機能的、症状の経験 (成長と制限) に対する長期的な影響が報告されています。

同種 HSCT 患者のさまざまなグループの経験を理解するのに役立ついくつかの知識が存在しますが、同種移植の様相は過去 5 年間で大幅に変化し、既存のレポートの適用が制限されています。 新しいタイプの病気の患者。 固形腫瘍および高齢者 (55 歳以上) でより深刻な衰弱を伴う患者は、同種 HSCT を受けています。 患者と家族が、同種移植後に期待できる効果を知ることは重要です。 この研究の明確性の欠如は、同種 HSCT 後の健康転帰不良のリスクが高い患者に違いをもたらすために、将来の介入研究に焦点を当てる能力を制限します。

同種 HSCT 後の回復のばらつきに関連する要因を理解することで、患者が最終的に正常で生産的な生活に戻る可能性を高めることができます。 同種 HSCT の成人生存者の回復に関する既存の研究は、多くの患者がさまざまな健康関連の生活の質 (HRQL) ドメインで困難を経験していることを示しています。 検討されていない重大な問題は、同種 HSCT 後の時間の経過とともに、ドメインがどの程度改善するか、静的なままであるか、またはおそらく劣化するかです。 結果は、同種 HSCT 後の回復に対する現実的な期待の促進と介入の開発の両方への影響に関して議論されます。

この研究の長期的な目標は、同種 HSCT 後の長期生存に関連する機能的健康、心理社会的適応、HRQL、および症状の経験を縦断的に特徴付けることです。 この調査には 2 つの具体的な目的があります。

1. 同種HSCT後3年以上の患者の機能状態、心理社会的適応およびHRQLを調べること。
2. 同種HSCT後3年以上経過した患者の症状経験を調べること。

データは、一般化された推定方程式、混合効果モデル、成長混合モデリングなどの長期分析の方法を使用して分析され、各結果変数の経時変化を評価します。