双極性障害の6歳から12歳の子供の躁病の治療のためのデパコートERの研究
双極I型、双極II型、および双極スペクトラム障害の6歳から12歳の小児の躁病の治療のためのDivalproexナトリウム徐放の非盲検研究
調査の概要
詳細な説明
初期の臨床的証拠は、ディバルプロエックス ナトリウムが小児の双極性障害の管理において治療的役割を果たす可能性があることを示唆しています。 その新しい徐放性製剤は、1 日 1 回の投与という利点を提供します。 ディバルプロエックスナトリウムが治療効果を発揮する正確なメカニズムは不明のままですが、その活性はガンマアミノ酪酸(GABA)の脳内濃度の増加に関連している可能性があることが示唆されています. 短時間作用型製剤の Divalproex Sodium は成人の双極性障害の治療薬として FDA の承認を受けていますが、その徐放型製剤は現在、片頭痛の予防的治療薬として成人向けに承認されているだけであり、躁病患者を対象とした研究はまだ行われていません。 Divalproex Sodium の 3 つの研究では、双極性障害の成人の治療における、この化合物の安全性と有効性、およびプラセボに対する優位性が実証されています。
しかし、この薬は子供では十分に研究されていません。 提案された研究には、1) 参加者が毎週の訪問中に観察される8週間の急性期と、参加者が毎月研究臨床医に会い、応答率を記録する最大8か月の延長期間が含まれます2。 )機能的能力(生活の質、心理社会的機能)および認知に対するDivalproexナトリウム持続放出の影響の評価、3)安全性および忍容性の慎重な評価。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Cambridge、Massachusetts、アメリカ、02138
- Massachusetts General Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 男性または女性の被験者、6〜12歳。
- -被験者は、双極I、双極II障害または双極スペクトル障害のDSM-IV診断を受けており、現在躁病、軽躁病、または混合症状(精神病的特徴の有無にかかわらず)を表示している必要があります臨床評価に基づくDSM-IVに従って、構造化された診断面接 (Kidd Schedule of Affective Disorders and Schizophrenia Epidemiological Version) (Kaufman, Birmaher et al. 1997)。 双極性障害 (または閾値下双極性障害) は、双極性障害の DSM-IV 基準 A を満たしていますが、基準 B のより少ない要素を満たしている重度の気分障害を有するものとして運用されています (高揚感カテゴリには 2 項目、過敏性には 3 項目のみが必要です)。
- 被験者およびその法定代理人は、治験責任医師および治験コーディネーターと知的にコミュニケーションを取り、プロトコルで要求されるすべての検査および検査に協力するのに十分なレベルの理解を持っている必要があります。
- 被験者とその法定代理人は、信頼できると見なされなければなりません。
- 各被験者とその正式な法定代理人は、研究の性質を理解する必要があります。 被験者の正式な法定代理人はインフォームド コンセント文書に署名し、被験者はインフォームド コンセント文書に署名する必要があります。
- 被験者は、Y-MRS 合計スコアで少なくとも 20 の初期スコアを持っている必要があります。
- 被験者は必須の採血に参加できなければなりません。
- 被験者は丸薬を飲み込める必要があります。
- ADHD、ODD、CD、不安障害、抑うつ障害を併発している被験者は、除外基準のいずれにも該当しない場合、研究への参加が許可されます。
- ADHDの治療に使用される併用刺激療法については、被験者は研究登録の1か月前から安定した用量の投薬を受けていなければなりません。 覚醒剤療法の用量は、研究の初期段階の期間を通じて変化しません。
除外基準:
- 捜査官とその近親者;調査員の配偶者、親、子供、祖父母、または孫として定義されます。
- 肝臓、腎臓、消化器、呼吸器、心血管(虚血性心疾患を含む)、内分泌、神経、免疫、または血液疾患を含む重篤で不安定な疾患。
- 矯正されていない甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症。
- -重度のアレルギーまたは複数の薬物有害反応の病歴。
- 明確で解決された病因のない非熱性けいれん。
- 明確で解決された病因のない白血球減少症または白血球減少症の病歴。
- -過去6か月以内のDSM-IV物質(ニコチンまたはカフェインを除く)依存。
- 深刻な自殺リスクがあると臨床的に判断された。
- -プロトコルの併用薬の部分で指定されている以外の主に中枢神経系の活動を伴う他の併用薬。
- -Divalproex Sodium Extended Releaseに対する非応答者または不耐症の病歴 臨床医によって決定された適切な試験(適切な用量で2か月以上)。
- ストラテラで治療中。
- 統合失調症の現在の診断。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 英語を話さない被験者は、次の理由により研究に参加できません。a) 評価手段が利用できず、他の言語で適切に標準化されていない。 b) 私たちの臨床試験施設はケンブリッジにあり、翻訳者のいない MGH のメイン キャンパスにはありません。 c) 精神科のアンケートと評価は負担が大きく、翻訳者の複雑さが加わると、患者の経験がさらに疲れる可能性があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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主な結果:
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MRS の 2 つのサブスケールであるヤング マニア評価スケールのスコア:
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1) 躁症候群スケール (MSS)
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2) 行動と観念の尺度 (BIS)
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協力者と研究者
協力者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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