ビタミン B12 吸収の指標としてのホロトランスコバラミンの評価
ビタミン B12 は、細胞が正常に分裂して機能するために必要な必須栄養素です。 個人は、食事中の量を制限するか、体内へのビタミン B12 の摂取量 (吸収) を減らすことによって、ビタミン B12 の欠乏症を発症する可能性があります。 適切な B12 血中レベルを維持することは、健康にとって重要です。 ビタミンB12欠乏症は、貧血を発症するリスクを高める可能性があり、欠乏症が重度で長期間続く場合、神経学的問題や麻痺につながることさえあります. 重度の臨床的問題が発生する前に治療を開始できるように、人々がビタミン B12 を正常に吸収しているかどうかを判断するための正確な検査を行うことは、医師にとって非常に重要です。
この研究の目的は、科学者がビタミンB12の吸収に関する問題をテストするためのより良い方法を開発するのに役立つ新しい情報を提供することです. この研究では、ビタミン B12 を服用した後、血中のタンパク質 (トランスコバラミン) に結合したビタミン B12 の量の変化を測定します。 このビタミン B12 タンパク質複合体 (ホロトランスコバラミンと呼ばれる) の量が、正常な個人でビタミン B12 サプリメントを摂取することに応じて変化する場合、この情報を使用して、吸収に問題がある個人を特定するための新しい高感度テストを開発できる可能性があります。ビタミンB12。 この新しいビタミン B12 吸収テストは、現在医師が使用できるものよりも優れたビタミン B12 吸収の臨床テストである可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
パートIスクリーニング:最初のスクリーニング基準を満たす個人は、一般臨床研究センター(GCRC)で空腹時血液サンプルを採取する予定です。 すべての参加者は、研究のこの部分を開始する前に、UF Institutional Review Board によって承認されたインフォームド コンセント フォームに署名します。 被験者の身長と体重が測定され、被験者は病歴アンケートに記入するよう求められます。 血液分析には、血清B12、血液化学、および血液学的指標が含まれます。 女性は妊娠検査を受けます。 研究のパートII(介入)に適格な被験者は、血清B12濃度が444 pmol / L以上です。非貧血になります。そして、正常な一般的な血液化学(正常範囲内または正常範囲に近いすべての値)を持ち、慢性疾患の病歴(悪性貧血、癌、糖尿病、腎疾患、高血圧、神経学的異常、胃腸障害など)はありません. 血清B12濃度が不足している(<148 pmol/L)[18]被験者は参加資格がなく、完全なフォローアップと治療のためにかかりつけの医師に相談するように指示されます。
パート II 介入: B12 補給に応じた B12 状態評価指標の変化が評価されます。
被験者は、介入プロトコルの前夜(1日目)にGCRCに来ます。 一晩絶食した翌朝 (1 日目) に留置カテーテルを挿入し、そこから 1 日目を通して繰り返し血液サンプルを採取します。 ベースラインの空腹時血液サンプル (#1) が採取されます。 次に、被験者は軽い朝食(パン1枚と8オンスのオレンジジュースを含む)を消費し、9 ugのB12を服用します(用量1)。 食事と B12 サプリメントの摂取が完了してから 30 分後に、2 回目の血液サンプル (#2) が採取されます。 その後、1 時間ごとに 5 回の血液サンプル (# 3 ~ 7) が採取されます。 7 回目の血液サンプルの後、被験者は 1 枚のパンと 8 オンスのオレンジ ジュースを摂取し、B12 の 2 回目の 9 ug 用量 (用量 2) を摂取し、食事の摂取から 30 分後に血液サンプル (#8) を採取します。そしてB12用量。 その後、1 時間ごとに 5 回の血液サンプル (#9 ~ 13) が採取されます。 次に、被験者はパン1枚とオレンジジュース8オンスを消費し、B12を9μg服用します(用量3)。 別の血液サンプル (#14) は、食事と B12 投与の 30 分後に採取されます。 1 時間後、最終 (1 日目) の血液サンプル (#15) を採取し、続いてカテーテルを抜き取ります。 各 B12 サプリメントで消費されるパンとジュースに加えて、被験者は、B12 サプリメントの投与 1 の 2 時間後に午前中の軽食、B12 サプリメントの投与 1 の 3.5 時間後に昼食、投与 2 の 4 時間後に夕食を受け取ります。 B12 サプリメント、および 3 回目の投与の 3 時間後の夜食。低 B12 含有食品が GCRC で提供されます。 水およびノンカフェイン、ノンカロリー飲料は自由に摂取できます。
被験者は一晩GCRCに留まり、2日目の朝に空腹時血液サンプル(#16)が採取されます.2日目に、参加者は採血後に朝食を提供され、その後自由にGCRCを離れることができます. 被験者には、低B12含有食品からなるテイクアウトの食事と軽食(ランチ、ディナー、スナック)が提供されます。
被験者は 3 日目の朝に戻るように指示され、その時点で 1 つの空腹時血液サンプル (#17) が採取され、GCRC を離れる前に朝食が提供されます。 一晩の断食はすべて、前夜の午後 10 時からとなります。 次の B12 指標は、各採血で測定されます (a) ホロ TC。 (b) 総 TC; (c) ホロ HC と総 HC。 (d) 血清 B12; (e) 血漿アルブミン。 追加の B12 ステータス インジケータ (例: ホモシステイン、メチルマロン酸、RBC B12) は、選択した採血間隔で測定されます。 ベースラインの葉酸分析が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32610-0322
- General Clinical Research Center, Shands Hospital, University of Florida
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 過去 1 年以内にビタミン B12 を含むサプリメントを使用していない
- 過去 1 年以内にビタミン B12 注射なし
- たばこ製品の使用禁止
- 経口避妊薬以外の処方薬を慢性的に使用していない
- 慢性疾患の既往がない(悪性貧血、がん、糖尿病、腎疾患、高血圧、神経異常、胃腸障害など)
- BMI 18.5~29.9
- 一般化学 血液検査 (すべての値が正常範囲内またはほぼ正常範囲内、女性の場合はヘモグロビン ≥ 11.0 g/dL、男性の場合は ≥ 12 g/dL)
- B12状態(血清B12≧444pmol/L)
- -インフォームドコンセントフォームを理解できる
- プロトコル要件に準拠することに同意します
除外基準:
- -悪性貧血、癌、糖尿病、腎疾患、高血圧、心臓病、神経学的異常、胃腸障害、肺疾患、肝臓疾患、血液疾患、または共同主任研究者の意見では、安全性に影響を与えるその他の代謝疾患の病歴またはコンプライアンス
- 過去 1 年以内のビタミン B12 サプリメントの使用または注射
- 妊娠中または授乳中
- BMI <18.5 または >29.9
- -研究の30日以内にかなりの量(> 450 mL)の血液または血漿を寄付または失った
- 範囲外の一般的な化学実験室の値
- 上記範囲外の血清B12
- タバコ製品の使用
- 経口避妊薬以外の処方薬の慢性使用
- インフォームドコンセントフォームを理解していない
- プロトコル要件の遵守に同意しない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ビタミンB12サプリ
空腹時に血液サンプルを採取した後、すべての被験者に軽い朝食と9マイクログラムのビタミンB12が与えられました.
ビタミン B12 をさらに 2 回、6 時間間隔で投与しました。
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空腹時に血液サンプルを採取した後、すべての被験者に軽い朝食と9マイクログラムのビタミンB12が与えられました.
ビタミン B12 をさらに 2 回、それぞれ 9 マイクログラムずつ、6 時間間隔で投与しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ホロトランスコバラミンの変化
時間枠:ベースラインの 24 時間後に測定されたホロトランスコバラミン
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ホロ TC は、ビタミン B12 キャリア タンパク質です。
ホロTCに結合したビタミンB12のみが細胞に取り込まれる。
ビタミン B12 の経口投与後のホロ TC の変化は、ビタミン B12 の吸収を評価するための臨床試験を提供する可能性があります。
ベースラインからのホロトランスコバラミン (ホロ-TC) の変化を、ビタミン B12 の補給に応じて一定間隔で測定し、ベースラインと比較しました。
目的は、ビタミン B12 吸収に欠陥のない被験者にビタミン B12 を投与した後、血中のホロ TC が最大濃度に達する時点を確認することでした。
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ベースラインの 24 時間後に測定されたホロトランスコバラミン
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベースラインから 48 時間までの間隔で測定された総トランスコバラミン。
時間枠:0、0.5、1.5、2.5、3.5、4.5、5.5、6、7、8、9、10、11、11.5、12.5、24、48 の間隔で 48 時間までのベースライン
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0、0.5、1.5、2.5、3.5、4.5、5.5、6、7、8、9、10、11、11.5、12.5、24、48 の間隔で 48 時間までのベースライン
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Lynn B Bailey, PhD、University of Florida
- 主任研究者:Gail PA Kauwell, PhD、University of Florida
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- von Castel-Dunwoody KM, Kauwell GP, Shelnutt KP, Vaughn JD, Griffin ER, Maneval DR, Theriaque DW, Bailey LB. Transcobalamin 776C->G polymorphism negatively affects vitamin B-12 metabolism. Am J Clin Nutr. 2005 Jun;81(6):1436-41. doi: 10.1093/ajcn/81.6.1436.
- Bor MV, Nexo E, Hvas AM. Holo-transcobalamin concentration and transcobalamin saturation reflect recent vitamin B12 absorption better than does serum vitamin B12. Clin Chem. 2004 Jun;50(6):1043-9. doi: 10.1373/clinchem.2003.027458. Epub 2004 Mar 25.
- Bor MV, Cetin M, Aytac S, Altay C, Nexo E. Nonradioactive vitamin B12 absorption test evaluated in controls and in patients with inherited malabsorption of vitamin B12. Clin Chem. 2005 Nov;51(11):2151-5. doi: 10.1373/clinchem.2005.055509. Epub 2005 Sep 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 433-2005
- 7591 (その他の助成金/資金番号:UF Clinical Research Center)
- M01RR000082 (米国 NIH グラント/契約)
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