ワルファリンの投与量および血漿エナンチオマー濃度とCYPおよびVKORの遺伝子多型との関連
ワルファリンの投与量および血漿エナンチオマー濃度とCYPおよびVKORの遺伝子多型との関連性の研究
静脈血栓塞栓症患者の予防と治療のための経口ワルファリン抗凝固療法は、臨床現場で最も使用されている治療法の 1 つです。 目標とする治療上の抗凝固作用を達成するには、患者によって異なる用量が必要です。 最適な投与量と出血合併症は、臨床上最も懸念される 2 つの問題です。 複数の個別の要因に加えて(例: 年齢、食事摂取量、ビタミンサプリメント、服薬遵守など)、いくつかの遺伝的要因が薬物の必要性と安全性を決定する可能性があります。
シトクロム P450 CYP2C9 は、ワルファリンの酸化代謝に必要な肝酵素です。 ビタミン K エポキシド レダターゼ (VKOR) は、ビタミン K の酸化的ヒドロキノン型の再利用に関連する肝酵素です。 VKOR 酵素はワルファリンの標的です。 最近の研究では、両方の遺伝子がワルファリン抗凝固作用の薬力学を決定している可能性があることが明らかになりました。 現在までに、CYP2C9 遺伝子には 13 を超える多型が確認されています。 これらの変異多型の大部分は、ワルファリンの必要量を減少させる可能性があります。 VKOR 複合体サブユニット 1 (VKORC1) は、新たに同定された遺伝子です。 いくつかの多型性も報告されました。
ご存知のとおり、中国人患者は白人患者に比べてワルファリンの必要量が少なくなります。 私たちは台湾人の中国人患者の遺伝的原因を解明することに興味を持っています。 私たちの研究では、まず正常集団におけるこれら 2 つの遺伝子の多型パターンを特定します。 次に、これらの多型と患者のワルファリン要求量との関連性を見つけようとします。 私たちの薬理遺伝学の研究は、中国人におけるワルファリン治療による出血合併症の予防に価値があるでしょう。
調査の概要
研究の種類
入学
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Taipei、台湾、100
- 募集
- National Taiwan University Hospital
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コンタクト:
- Tsay Wei, Doctor
- 電話番号:5040 886-2-23123456
- メール:woei@ha.mc.ntu.edu.tw
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 研究前に少なくとも2か月間ワルファリン療法を行ってください
- 最近 3 か月間安定した INR 値
除外基準:
- 高齢者(80歳以上)
- 肝臓と腎臓の機能不全
- アルコールの乱用
- BMI<18kg/m2
- ワルファリンの薬物動態または薬力学に影響を与える可能性のある併用薬
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Tasy Wei, Doctor、National Taiwan Univerisity Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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