女性の禁煙におけるナルトレキソンの有効性

女性は、たばこの慢性的な喫煙による有害な影響を特に受けやすいかもしれませんが、女性は男性よりも禁煙を維持するのが難しい可能性があることを示す証拠があります。 ニコチン置換やその他の習慣的な喫煙に対する従来の治療に対する女性の反応が低下していることを考えると、禁煙率を改善するには、より的を絞った薬物療法と介入戦略が必要になる可能性があります。 私たちのグループと他のグループによる予備データは、オピオイド拮抗薬ナルトレキソンが女性喫煙者にとって効果的な補助薬物療法アプローチである可能性があることを示しています。 提案された研究の目的は、ニコチンパッチとカウンセリングによる標準的な禁煙治療と組み合わせて、50 mgの経口ナルトレキソンとプラセボによる補助治療を比較する無作為化臨床試験を実施することです。 参加者 (N=324) は、禁煙日の 1 週間前からナルトレキソンまたはプラセボのいずれかを受け取るように無作為に割り付けられ (3 日間は 25 mg、その後は 50 mg)、禁煙日から 12 週間継続します。 ナルトレキソンの効果は、禁煙前の期間、最初の禁煙、再発予防、および1年間のフォローアップで評価されます。 ナルトレキソンは女性の長期禁酒率を改善するが、男性では改善しないため、性行為が転帰に対するナルトレキソンの影響を緩和すると仮定されている. 二次的な目標は、ナルトレキソンに対する女性の治療反応の根底にあるメカニズムを解明することです。 体重 (相対的な体重増加と体重の懸念) と喫煙関連の変数 (タバコの喜び、味、渇望の減少、および負の禁断症状の軽減) は、ナルトレキソンが女性の禁煙率を改善する重要な要因である可能性があります。 服薬コンプライアンス、心理社会的ストレス、およびナルトレキソンの代謝産物である 6-B-ナルトレキソールのレベルも検査されます。 要するに、提案された臨床試験は、禁煙のためのナルトレキソンによる補助治療に対する性差の包括的な研究を提供します。 公衆衛生上の懸念と、女性の継続的な高喫煙率による重大な健康への影響を考えると、提案された研究は、女性の禁煙を選択的に支援する内因性オピオイドシステムを標的とする新しい治療戦略に関する重要な情報を提供する可能性があります。