膵臓がんにおける補助化学療法を伴う ChemoRT (TARCEVA)
切除可能な膵臓がん患者を対象とした化学放射線療法および補助化学療法と併用したエルロチニブ(タルセバTM)の第II相試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、補助化学放射線療法の候補であるステージ I/II の膵臓腺癌患者を対象に、エルロチニブと化学放射線療法を併用する第 II 相試験です。
この研究は、術後補助化学放射線療法の候補である切除されたステージ I/II 膵臓腺癌患者を対象に、エルロチニブと化学放射線療法を併用する第 II 相試験です。 適格な患者は、膵切除術後にエルロチニブ 100 mg とカペシタビン 800 mg/m2 PO BID(5 日間オン/2 日間休薬レジメン)と、28 回に分けて 50.4 Gy の線量で体外照射療法(EBRT)による補助治療を受けることになります(カペシタビンの投与)そしてエルロチニブは最初の6人の患者の毒性プロファイルを考慮した後に修正された)。 化学放射線療法の終了から約 4 ~ 8 週間後、ゲムシタビン 1000 mg/m2 を 28 日ごとに 1、8、15 日目に 4 サイクル加え、毎日エルロチニブ 100 mg を投与する治療を患者に継続することが推奨されます。
適格な患者は、エルロチニブ 100 mg とカペシタビン 800 mg/m2 の PO BID (5 日間投与/2 日間休薬) による補助療法と、腫瘍床と隣接するリンパ節への 50.4 Gy の線量で 28 年間に外部ビーム放射線療法 (EBRT) を受けます。手術後の分数。 切除後の断端が近い、または断端が陽性である患者の場合、30回に分けて54.0Gyを受けることができます。 化学放射線療法の終了から約 4 ~ 8 週間後、ゲムシタビン 1000 mg/m2 を 28 日ごとに 1、8、15 日目に 4 サイクル加え、エルロチニブ 100 mg/日で治療を継続することが患者に推奨されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
- ステージ I/II の膵臓腺癌 (R0/R1) を切除し、術後補助化学放射線療法を受ける候補者。 外科医の手術記録に基づく R2 (腹腔鏡下切除術) は研究から除外されます。
- 18歳以上。
- ECOG パフォーマンス ステータス < 1。
- 推奨される治療用量でのエルロチニブとカペシタビンの発育中のヒト胎児に対する影響は不明です。 このため、妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(ホルモンまたはバリアによる避妊法)を使用することに同意する必要があります。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知する必要があります。
- 患者は臓器と骨髄の機能が正常でなければなりません。
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- 患者は生活の質に関するアンケートに回答するために実用的な英語の知識を持っている必要があります。 この要件を満たさない患者は QoL 評価から免除されますが、研究の他のすべてのコンポーネントの対象となる資格は残ります。
除外基準
- この製品のいずれかの賦形剤に対するエルロチニブに対する重度の過敏症が既知である。 カペシタビン、ドキシフルリジン、または 5-FU に対する過敏症。
- -他の悪性腫瘍の共存、または過去5年以内に診断された悪性腫瘍(基底細胞癌、非浸潤性早期膀胱癌(<T1)、上皮内子宮頸癌を除く)。
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含む(ただしこれらに限定されない)制御されていない併発疾患。
- フェニトイン、カルバマゼピン、バルビツレート、リファンピシン、フェノバルビタール、またはセントジョーンズワートの併用。 ワルファリンを服用している患者については、PT/INR を注意深く監視する必要があります。
- 以前の腫瘍手術またはその他の大手術による治癒が不完全。
- 消化管の病気により内服薬が服用できなくなる。
- EGFR発現が正常な臓器の発達に重要であることを示唆するデータに基づくと、エルロチニブは催奇形性または流産促進効果の可能性がある上皮成長因子阻害剤であるため、妊娠中の女性はこの研究から除外されています。 母親のエルロチニブによる治療に続発して授乳中の乳児に有害事象が起こる可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、母親がエルロチニブによる治療を受けている場合は母乳育児を中止する必要があります。 カペシタビンには催奇形性の可能性もあり、その代謝物は母乳中に含まれる可能性があります。
- 既知のAIDS患者または抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者は、骨髄抑制療法で治療された場合、患者の免疫不全により致死的感染症のリスクが増大し、エルロチニブと抗レトロウイルス療法との相互作用が不明であるため、除外される。 患者が HIV の既知の危険因子を持っている場合は、担当腫瘍医の裁量に基づいて検査を受ける必要があります。
- 臨床的に活動性の間質性肺疾患のあらゆる証拠(無症候性で慢性的に安定したX線写真上の変化がある患者を除外する必要はない)。
- 腹部への以前の放射線照射。
- 膵臓がんに対する以前の化学療法。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:膵臓切除術後のエルロチニブとEBRT
膵切除術後のエルロチニブ 100 mg とカペシタビン 800 mg/m2 PO BID(5 日間オン/2 日間オフのレジメン)および 28 回に分けて 50.4 Gy の線量で外部照射療法(EBRT)を行う補助療法(カペシタビンとエルロチニブの投与量が修正されました)最初の 6 人の患者の毒性プロファイルを考慮した後)。 化学放射線療法の終了から約 4 ~ 8 週間後、ゲムシタビン 1000 mg/m2 を 28 日ごとに 1、8、15 日目に 4 サイクル加え、毎日エルロチニブ 100 mg を投与する治療を患者に継続することが推奨されます。 |
エルロチニブ 100 mg PO QD (カペシタビンの 1 時間前) (両方とも毎日中断せずに投与)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無再発生存期間
時間枠:最長3年
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手術から再発までの期間
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最長3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象を経験した参加者の数
時間枠:3年まで
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化学放射線療法中および補助化学療法中にグレード 2 以上の有害事象を経験した参加者の数。国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準、バージョン 4.0 で定義されています。
これは毒性プロファイルを決定するために使用されます。
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3年まで
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EORTC QLQ-C30 (バージョン 3.0) による評価による生活の質 (QoL) の変化
時間枠:維持化学療法終了後最大3か月
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生活の質(QOL)は、化学放射線療法(CRT)の開始前または投与の最初の週[ベースライン(BL)]、CRTの完了から維持化学療法の開始までの間[時間1(t1)]、および3以内に評価されました。維持化学療法終了から数か月後 [時間 2 (t2)]。
欧州がん研究・治療機構の生活の質質問票 (EORTC QLQ-C30) は、症状 (スコア範囲 7 ~ 14)、症状 (スコア範囲 7 ~ 14)、および症状 (スコア範囲 7 ~ 14) の 3 つの領域で生活の質を評価します。関数 (スコア範囲 21 ~ 82);および全体的な健康状態 (スコア範囲 2 ~ 14)。
スコアが高いまたは増加すると、結果が悪化することを意味します。スコアが低い、または減少しているほど、結果が良好であることを意味します。
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維持化学療法終了後最大3か月
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QLQ-PAN によって評価される QoL の変化 26
時間枠:3ヶ月
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生活の質(QOL)は、CRT の開始前または投与の最初の 1 週間(ベースライン [BL])、CRT の完了と維持化学療法の開始の間(時間 1 [t1])、および CRT の完了後 3 か月以内に評価されました。維持化学療法(時間 2 [t2])。
QLQ-PAN 26 アンケートには 26 の質問が含まれており、7 つのスケールに分類され、それぞれのスコアは 0 ~ 100 の範囲です。
スコアが高いほど、健康状態が悪化していることを示します。
したがって、スコアが減少する (負の) ほど、結果が良好であることを示します。
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3ヶ月
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全生存期間中央値(月)で評価した死亡までの時間
時間枠:5年まで
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5年まで
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Amol Narang, MD、Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- J0534
- P30CA006973 (米国 NIH グラント/契約)
- R01CA104900 (米国 NIH グラント/契約)
- NA_00025965 (その他の識別子:JHM IRB)
- JHOC-05080408
- GENENTECH-JHOC-J0534
- CDR0000465208 (その他の識別子:other)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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