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ChemoRT mit adjuvanter Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs (TARCEVA)

Phase-II-Studie zu Erlotinib (TarcevaTM) in Kombination mit Radiochemotherapie und adjuvanter Chemotherapie bei Patienten mit resektablem Bauchspeicheldrüsenkrebs

Suche nach vorläufigen Beweisen für die Antitumoraktivität (progressionsfreies Überleben) von Erlotinib in Kombination mit standardmäßiger adjuvanter Radiochemotherapie und Chemotherapie bei Patienten mit reseziertem Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Phase-II-Studie mit Erlotinib in Kombination mit Radiochemotherapie bei Patienten mit Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse im Stadium I/II, die für eine adjuvante Radiochemotherapie in Frage kommen.

Bei dieser Studie handelt es sich um eine Phase-II-Studie mit Erlotinib in Kombination mit Radiochemotherapie bei Patienten mit reseziertem Adenokarzinom der Bauchspeicheldrüse im Stadium I/II, die für eine adjuvante Radiochemotherapie in Frage kommen. Geeignete Patienten erhalten eine adjuvante Behandlung mit Erlotinib 100 mg plus Capecitabin 800 mg/m2 p.o. 2-mal täglich (5 Tage an/2 Tage Pause) und externe Strahlentherapie (EBRT) in Dosen von 50,4 Gy in 28 Fraktionen nach der Pankreatektomie (Dosierung für Capecitabin). und Erlotinib wurde nach Berücksichtigung des Toxizitätsprofils der ersten 6 Patienten geändert. Ungefähr 4–8 Wochen nach Abschluss der Radiochemotherapie wird den Patienten empfohlen, die Behandlung mit 4 Zyklen Gemcitabin 1000 mg/m2 an den Tagen 1, 8 und 15 alle 28 Tage plus täglich 100 mg Erlotinib fortzusetzen.

Geeignete Patienten erhalten eine adjuvante Behandlung mit Erlotinib 100 mg plus Capecitabin 800 mg/m2 p.o. zweimal täglich (5 Tage an/2 Tage frei) und externe Strahlentherapie (EBRT) auf das Tumorbett und angrenzende Lymphknoten in Dosen von 50,4 Gy in 28 Jahren Fraktionen nach der Operation. Patienten mit engen oder positiven Rändern nach der Resektion können 54,0 Gy über 30 Fraktionen erhalten. Ungefähr 4–8 Wochen nach Abschluss der Radiochemotherapie wird den Patienten empfohlen, die Behandlung mit 4 Zyklen Gemcitabin 1000 mg/m2 an den Tagen 1, 8 und 15 alle 28 Tage plus Erlotinib 100 mg/Tag fortzusetzen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231-2410
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

  1. Resektion eines Adenokarzinoms der Bauchspeicheldrüse im Stadium I/II (R0/R1) und Kandidat für eine postoperative adjuvante Radiochemotherapie. R2 (laparoskopische Resektion) basierend auf der Operationsnotiz des Chirurgen wird von der Studie ausgeschlossen.
  2. Ab 18 Jahren.
  3. ECOG-Leistungsstatus < 1.
  4. Die Auswirkungen von Erlotinib und Capecitabin auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus bei der empfohlenen therapeutischen Dosis sind nicht bekannt. Aus diesem Grund müssen Frauen im gebärfähigen Alter und Männer vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme einer angemessenen Empfängnisverhütung (Hormon- oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung) zustimmen. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
  5. Die Patienten müssen über eine normale Organ- und Knochenmarksfunktion verfügen.
  6. Bereitstellung einer schriftlichen Einverständniserklärung
  7. Um die Fragebögen zur Lebensqualität ausfüllen zu können, müssen die Patienten über ausreichende Englischkenntnisse verfügen. Patienten, die diese Anforderung nicht erfüllen, sind von der Lebensqualitätsbewertung ausgenommen, haben aber weiterhin Anspruch auf alle anderen Komponenten der Studie.

Ausschlusskriterien

  1. Bekannte schwere Überempfindlichkeit gegen Erlotinib oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels. Überempfindlichkeit gegen Capecitabin, Doxifluridin oder 5-FU.
  2. Andere gleichzeitig bestehende bösartige Erkrankungen oder bösartige Erkrankungen, die innerhalb der letzten 5 Jahre diagnostiziert wurden, mit Ausnahme von Basalzellkarzinomen, nicht-invasivem Blasenkrebs im Frühstadium (<T1) und Gebärmutterhalskrebs in situ.
  3. Unkontrollierte, interkurrente Erkrankungen, einschließlich (aber nicht beschränkt auf) anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
  4. Gleichzeitige Anwendung von Phenytoin, Carbamazepin, Barbituraten, Rifampicin, Phenobarbital oder Johanniskraut. Bei Patienten, die Warfarin einnehmen, muss eine sorgfältige Überwachung des PT/INR durchgeführt werden.
  5. Unvollständige Heilung nach vorangegangenen onkologischen oder anderen größeren chirurgischen Eingriffen.
  6. Eine Erkrankung des Magen-Darm-Trakts führt dazu, dass die Einnahme oraler Medikamente nicht möglich ist.
  7. Schwangere Frauen sind von dieser Studie ausgeschlossen, da Erlotinib ein Inhibitor des epidermalen Wachstumsfaktors mit potenziell teratogenen oder abortiven Wirkungen ist, basierend auf den Daten, die darauf hindeuten, dass die EGFR-Expression für die normale Organentwicklung wichtig ist. Da nach der Behandlung der Mutter mit Erlotinib ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse bei gestillten Säuglingen besteht, sollte das Stillen unterbrochen werden, wenn die Mutter mit Erlotinib behandelt wird. Capecitabin ist außerdem potenziell teratogen und seine Metaboliten können in der Muttermilch gefunden werden.
  8. Patienten mit bekannter AIDS-Erkrankung oder HIV-positiv unter antiretroviraler Therapie sind ausgeschlossen, da bei Patienten mit Immunschwäche bei Behandlung mit einer marksuppressiven Therapie ein erhöhtes Risiko einer tödlichen Infektion besteht und Wechselwirkungen zwischen Erlotinib und antiretroviraler Therapie unbekannt sind. Wenn bei Patienten bekannte HIV-Risikofaktoren vorliegen, sollten sie nach Ermessen des behandelnden Onkologen getestet werden.
  9. Jeglicher Hinweis auf eine klinisch aktive interstitielle Lungenerkrankung (Patienten mit chronisch stabilen radiologischen Veränderungen, die asymptomatisch sind, müssen nicht ausgeschlossen werden).
  10. Vorherige Bestrahlung des Abdomens.
  11. Vorherige Chemotherapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erlotinib und EBRT nach Pankreatektomie

Adjuvante Behandlung mit Erlotinib 100 mg plus Capecitabin 800 mg/m2 p.o. 2-mal täglich (5 Tage an/2 Tage Pause) und externe Strahlentherapie (EBRT) in Dosen von 50,4 Gy in 28 Fraktionen nach Pankreatektomie (Dosierung für Capecitabin und Erlotinib wurde geändert). nach Berücksichtigung des Toxizitätsprofils der ersten 6 Patienten).

Ungefähr 4–8 Wochen nach Abschluss der Radiochemotherapie wird den Patienten empfohlen, die Behandlung mit 4 Zyklen Gemcitabin 1000 mg/m2 an den Tagen 1, 8 und 15 alle 28 Tage plus täglich 100 mg Erlotinib fortzusetzen.

Erlotinib 100 mg p.o. einmal täglich (1 Stunde vor Capecitabin) (beide täglich ohne Unterbrechung verabreicht)
Andere Namen:
  • Tarceva

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wiederholungsfreies Überleben
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
Zeit von der Operation bis zum Rezidiv
Bis zu 3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse auftreten
Zeitfenster: bis zu 3 Jahre
Anzahl der Teilnehmer, bei denen es während der Radiochemotherapie und während der adjuvanten Chemotherapie zu unerwünschten Ereignissen vom Grad 2 oder höher kam, wie in den Common Terminology Criteria for Adverse Events des National Cancer Institute, Version 4.0, definiert. Dies wird zur Bestimmung des Toxizitätsprofils verwendet.
bis zu 3 Jahre
Veränderung der Lebensqualität (QoL), bewertet durch EORTC QLQ-C30 (Version 3.0)
Zeitfenster: Bis zu 3 Monate nach Abschluss der Erhaltungschemotherapie
Die Lebensqualität (QOL) wurde vor Beginn der Radiochemotherapie (CRT) oder während der ersten Woche ihrer Verabreichung [Grundlinie (BL)], zwischen Abschluss der CRT und Beginn der Erhaltungschemotherapie [Zeitpunkt 1 (t1)] und innerhalb von 3 Wochen beurteilt Monate nach Abschluss der Erhaltungschemotherapie [Zeitpunkt 2 (t2)]. Der Fragebogen zur Lebensqualität der Europäischen Organisation für die Erforschung und Behandlung von Krebs (EORTC QLQ-C30) bewertet die Lebensqualität in drei Bereichen: Symptome (Score reicht von 7 bis 14); Funktion (Score-Bereich 21-82); und globaler Gesundheitszustand (Score-Bereich 2-14). Höhere oder steigende Werte bedeuten schlechtere Ergebnisse; Niedrigere oder sinkende Werte bedeuten bessere Ergebnisse.
Bis zu 3 Monate nach Abschluss der Erhaltungschemotherapie
Veränderung der Lebensqualität gemäß QLQ-PAN 26
Zeitfenster: 3 Monate
Die Lebensqualität (QOL) wurde vor Beginn der CRT oder während der ersten Woche ihrer Verabreichung (Baseline [BL]), zwischen Abschluss der CRT und Beginn der Erhaltungschemotherapie (Zeitpunkt 1 [t1]) und innerhalb von 3 Monaten nach Abschluss beurteilt Erhaltungschemotherapie (Zeitpunkt 2 [t2]). Der QLQ-PAN 26-Fragebogen umfasst 26 Fragen, die in 7 Skalen unterteilt sind, wobei die Punkte jeweils zwischen 0 und 100 liegen. Höhere Werte weisen auf einen schlechteren Gesundheitszustand hin. Daher deuten sinkende (negative) Werte auf ein besseres Ergebnis hin.
3 Monate
Zeit bis zum Tod, gemessen am mittleren Gesamtüberleben (Monate)
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
bis zu 5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Amol Narang, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. März 2006

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. Dezember 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

27. Februar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. April 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. April 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. April 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. Juni 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten einzelner Teilnehmer sollen nicht an andere Forscher weitergegeben werden, eine Zusammenfassung der Ergebnisse wird jedoch zur Verfügung gestellt. Falls individuelle Teilnehmerdaten als Unterstützung für die zusammenfassenden Daten angefordert werden, werden diese Daten nach der Bestätigung, dass alle Patientenidentifikatoren „deidentifiziert“ wurden, zur Verfügung gestellt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Erlotinibhydrochlorid

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