生化学的に再発した前立腺癌における2つの異なる用量のレブラミドに関する研究
2019年4月11日 更新者:Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
局所治療後の生化学的に再発した前立腺癌患者(M0)におけるレブラミド(CC-5013、レナリドミド)の2つの異なる用量の忍容性と有効性を決定するための第I / II相二重盲検ランダム化試験
この研究の主な目的は次のとおりです。
- 局所治療(すなわち、手術または放射線)後の生化学的再発(M0)の証拠がある前立腺癌の被験者に経口投与された、5mg/日および25mg/日でのレブラミドの6か月投与の実現可能性、安全性および耐性を評価すること。
- 局所療法後に生化学的再発の証拠がある患者において、レブラミド(CC-5013)5mg/日および25mg/日による治療後6か月でのPSA(前立腺特異抗原)進行率を評価すること。
この研究の二次的な目的は次のとおりです。
- レブリミド (CC-5013) 5mg/日および 25mg/日が対象集団のさまざまな PSA コンストラクト (すなわち、PSADT [前立腺特異抗原倍加時間] および PSA 勾配) に及ぼす影響について、前と後の比較による予備評価を提供すること。各腕の治療パターン。
- 血清レブリミド濃度と毒性、PSA コンストラクト、および疾患進行のその他の証拠との間の予備的な薬力学的相関関係を評価する。
調査の概要
詳細な説明
前立腺癌は、この国の男性の間で最も一般的に診断される悪性腫瘍であり、2005 年には約 232,090 例が新たに診断されると予想されています。
残念ながら、局所治療にもかかわらず、多くの男性で PSA 再発の証拠が示されます。
現時点では、これらの患者に対する標準的な治療法はありません。
PSA再発患者の管理は、依然として非常に議論の余地があります。
アンドロゲン除去は、この段階でのアンドロゲン除去療法の量と生活の質への影響が確立されていないという事実にもかかわらず、PSAレベルの上昇の証拠がある患者に頻繁に使用されます.
アンドロゲン除去療法の毒性は、この疾患に関連する症状のない患者に治療法を採用する決定プロセスで考慮すべき主要な要因です。
生化学的再発の患者はほとんど無症候性であり、通常、生存期間が長く、無病生存期間があるため、新薬開発の焦点の多くは、非細胞毒性化合物の使用にありました。
この研究は、PSA に対する Revlimid (CC-5013) の効果を評価する用量反応様式での生物学的効果の予備的な証拠を提供することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (実際)
77
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21230
- The Harry and Jeanette Weinberg Building
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- -前立腺の腺癌(M0)の組織学的に確認された診断と、局所療法(すなわち、手術、放射線療法、またはその両方)後の生化学的再発の証拠。 ベースライン PSA は 1 ng/ml 以上でなければなりません。
- 少なくとも 1 か月離れた 2 つの PSA 値によって示される PSA の上昇が確認され、試験開始から 6 か月以内に記録された参照値よりも高い。 試験直前の 6 か月間の中間 PSA 値は、低下を含む「変動」を示す場合がありますが、試験のベースライン PSA は、試験前の 6 か月の期間内に上昇を示したに違いありません。 ベースライン PSA は、試験開始から 4 週間以内に決定する必要があります。
- 放射線や手術を含む以前のすべての局所治療法は、この研究の治療の少なくとも4週間前に中止されている必要があります。 以前に全身化学療法、ホルモン療法、生物学的療法またはワクチン療法を受けている可能性があります。 -すべての治療は、研究に参加する前に6か月以上中止されている必要があります。
- テストステロン値が 150 ng/dl を超え、治療が 6 か月以上中止された場合、PSA 状態の上昇に対して断続的なホルモン療法を受けている患者は適格と見なされます
- 遠隔転移の臨床的または放射線学的証拠はありません(プロスタシントスキャンを除く)。
- 血清テストステロン > 150 ng/ml
- -現在治療されている基底細胞、皮膚の扁平上皮がん、または乳房の「上皮内」がんを除いて、5年以上前の悪性腫瘍のない疾患。
- 予防的抗凝固療法としてアスピリン(ASA 81 または 325 mg)を毎日服用できる(ASA に不耐性の患者は低分子量ヘパリンを使用することがある)。 レナリドマイドは、特に血栓症を引き起こすことが知られている他の薬剤と組み合わせた場合に、リスクが高い患者または血栓症の既往がある患者の血栓性イベントのリスクを高めます。
除外基準:
- -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させる場合に、被験者を許容できないリスクにさらす状態。
- サリドマイドに対する既知の過敏症。
- サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生。
- Revlimid®(CC-5013)の以前の使用。
- -他の抗がん剤または治療法の同時使用。
- -既知の脳転移。
- HIVまたは感染性肝炎、タイプA、B、またはCに陽性であることが知られています。
- -転移性疾患の証拠。
- -ネオアジュバント療法またはアジュバント療法、または断続的なホルモン療法を受けている間のPSAの増加。
- 2 つ以上の以前の生物学的またはワクチン療法
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:1
5mg/日 腕: 5 mg 活性レブラミド カプセル 1 個と対応する 25 mg プラセボ カプセル 1 個 PO QAM (毎朝) (ほぼ同時に) 1 日目から 21 日目 (28 日サイクル)。
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5 mg/日カプセル 1 個または 25 mg/日カプセル 1 個と一致するプラセボ カプセルを 1 ~ 21 日目 (28 日サイクル)
他の名前:
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アクティブコンパレータ:2
25 mg/日 腕: 25 mg 活性レブラミド カプセル 1 つと、対応する 5 mg プラセボ カプセル 1 つ PO QAM (毎朝) (ほぼ同時に) 1 ~ 21 日目 (28 日サイクル)。
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5 mg/日カプセル 1 個または 25 mg/日カプセル 1 個と一致するプラセボ カプセルを 1 ~ 21 日目 (28 日サイクル)
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グレード3および4の有害事象を経験した参加者の数によって評価されたレブラミドの安全性、実現可能性および耐性。
時間枠:介入後6ヶ月
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National Cancer Institute Common Toxicity Criteria バージョン 3.0 で定義されたグレード 3 および 4 の有害事象を経験した参加者の数
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介入後6ヶ月
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前立腺特異抗原(PSA)の進行を伴う参加者の数
時間枠:介入後6ヶ月
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6か月でPSAが25%以上増加した参加者の数
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介入後6ヶ月
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PSA スロープの変化
時間枠:ベースラインから介入後 6 か月までの変化
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ベースラインから 6 か月までの PSA 勾配の平均変化。
PSA 勾配は、各患者の 6 か月にわたる log PSA の回帰を使用して計算されました。
PSA 勾配の負の平均変化は、より良い結果を反映しています。
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ベースラインから介入後 6 か月までの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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定常状態におけるレビリミドの血漿濃度
時間枠:2 回目の治療サイクルの 21 日目
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定常状態でのレビリミドの平均血漿濃度 (ng/mL) (2 回目の治療サイクルの 21 日目)
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2 回目の治療サイクルの 21 日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Mario A Eisenberger, MD、Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2006年7月20日
一次修了 (実際)
2016年6月29日
研究の完了 (実際)
2016年6月29日
試験登録日
最初に提出
2006年6月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2006年6月30日
最初の投稿 (見積もり)
2006年7月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年4月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年4月11日
最終確認日
2019年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。