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Estudo de 2 doses diferentes de Revlimid na recidiva bioquímica do câncer de próstata

Estudo randomizado duplo-cego de Fase I/II para determinar a tolerabilidade e eficácia de 2 doses diferentes de Revlimid (CC-5013, Lenalidomida) em pacientes com câncer de próstata com recidiva bioquímica (M0) após tratamento local

Os objetivos primordiais do estudo são:

  • Avaliar a viabilidade, segurança e tolerância da administração de 6 meses de Revlimid em 5 mg/dia e 25 mg/dia, administrados por via oral em indivíduos com câncer de próstata com evidência de recaída bioquímica (M0) após tratamento local (ou seja, cirurgia ou radiação).
  • Avaliar a taxa de progressão do PSA (antígeno prostático específico) 6 meses após o tratamento com 5mg/dia e 25mg/dia de Revlimid (CC-5013) em pacientes com evidência de recidiva bioquímica após terapia local.

Os objetivos secundários do estudo são:

  • Fornecer avaliações preliminares sobre os efeitos de Revlimid (CC-5013) a 5 mg/dia e 25 mg/dia em várias construções de PSA na população sujeita (ou seja, PSADT [Tempo de duplicação do antígeno específico prostático] e inclinação de PSA) comparando pré e pós padrões de tratamento em cada braço.
  • Para avaliar as correlações farmacodinâmicas preliminares entre as concentrações séricas de revlimida e toxicidade, construções de PSA e outras evidências de progressão da doença.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Carcinoma da próstata é a malignidade mais comumente diagnosticada entre os homens neste país, com aproximadamente 232.090 novos casos esperados para serem diagnosticados em 2005. Infelizmente, apesar do tratamento local, muitos homens demonstrarão evidências de recorrência do PSA. Atualmente, não existe um tratamento padrão para esses pacientes. O manejo de pacientes com recorrência do PSA permanece muito controverso. A privação androgênica é freqüentemente empregada em pacientes com evidência de aumento dos níveis de PSA, apesar do fato de que os efeitos sobre a quantidade e a qualidade de vida da terapia de privação androgênica nesta fase permanecem não estabelecidos. A toxicidade da terapia de privação androgênica é um fator importante a ser considerado no processo de decisão de empregar a modalidade de tratamento em pacientes sem sintomas associados a esta doença. Como os pacientes com recaída bioquímica são em sua maioria assintomáticos e tipicamente têm sobrevidas longas e sobrevidas livres de doença, grande parte do foco do desenvolvimento de novos medicamentos tem sido o uso de compostos não citotóxicos. Este estudo destina-se a fornecer evidências preliminares de um efeito biológico em uma resposta à dose, avaliando os efeitos de Revlimid (CC-5013) no PSA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

77

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21230
        • The Harry and Jeanette Weinberg Building

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico confirmado histologicamente de adenocarcinoma da próstata (M0) com evidência de recidiva bioquímica após terapia local (ou seja, cirurgia, radioterapia ou ambas). O PSA basal deve ser maior ou igual a 1 ng/ml.
  • Aumento confirmado no PSA mostrado por 2 valores de PSA com pelo menos 1 mês de intervalo, maior do que um valor de referência observado dentro de 6 meses após a entrada no estudo. Os valores provisórios de PSA durante o intervalo imediato de seis meses pré-estudo podem demonstrar uma "flutuação", incluindo um declínio, no entanto, o PSA basal do estudo deve ter mostrado um aumento no período pré-estudo de 6 meses. O PSA basal deve ser determinado dentro de 4 semanas após a entrada no estudo.
  • Todas as modalidades locais anteriores de tratamento, incluindo radiação e cirurgia, devem ter sido descontinuadas pelo menos 4 semanas antes do tratamento neste estudo. Pode ter recebido quimioterapia sistêmica prévia, terapia hormonal, terapia biológica ou vacinal. Todo o tratamento deve ter sido descontinuado por mais de 6 meses antes da entrada no estudo.
  • Os pacientes que recebem terapia hormonal intermitente para o aumento do estado de PSA são considerados elegíveis se o nível de testosterona estiver acima de 150 ng/dl e o tratamento for interrompido por mais de 6 meses
  • Nenhuma evidência clínica ou radiológica de metástases distantes (excluindo varredura de prostascint).
  • Testosterona sérica > 150 ng/ml
  • Doença livre de malignidades prévias por mais de 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma "in situ" da mama atualmente tratados.
  • Capaz de tomar aspirina (AAS 81 ou 325 mg) diariamente como anticoagulação profilática (pacientes intolerantes ao AAS podem usar heparina de baixo peso molecular). A lenalidomida aumenta o risco de eventos trombóticos em pacientes de alto risco ou com histórico de trombose, principalmente quando combinado com outros medicamentos conhecidos por causar trombose.

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição médica séria, anormalidade laboratorial ou doença psiquiátrica que impeça o sujeito de assinar o formulário de consentimento informado.
  • Qualquer condição, incluindo a presença de anormalidades laboratoriais, que coloque o sujeito em risco inaceitável se ele/ela participar do estudo ou confunda a capacidade de interpretar os dados do estudo.
  • Hipersensibilidade conhecida à talidomida.
  • O desenvolvimento de eritema nodoso se caracterizado por uma erupção cutânea descamativa durante o uso de talidomida ou drogas similares.
  • Qualquer uso anterior de Revlimid® (CC-5013).
  • Uso concomitante de outros agentes ou tratamentos anticancerígenos.
  • Metástases cerebrais conhecidas.
  • Conhecido positivo para HIV ou hepatite infecciosa, tipo A, B ou C.
  • Qualquer evidência de doença metastática.
  • Qualquer aumento no PSA durante o tratamento neoadjuvante ou adjuvante ou terapia hormonal intermitente.
  • Mais de uma terapia biológica ou vacinal anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: 1
5 mg/dia Braço: uma cápsula ativa de 5 mg de Revlimid e uma cápsula de placebo correspondente de 25 mg PO QAM (todas as manhãs) (aproximadamente à mesma hora) dias 1-21 dias (ciclos de 28 dias).
uma cápsula de 5 mg/dia ou uma cápsula de 25 mg/dia com cápsula de placebo correspondente dia 1-21 (ciclo de 28 dias)
Outros nomes:
  • Lenalidomida
Comparador Ativo: 2
25 mg/dia Braço: uma cápsula ativa de 25 mg de Revlimid e uma cápsula de placebo correspondente de 5 mg PO QAM (todas as manhãs) (aproximadamente à mesma hora) dias 1-21 (ciclos de 28 dias).
uma cápsula de 5 mg/dia ou uma cápsula de 25 mg/dia com cápsula de placebo correspondente dia 1-21 (ciclo de 28 dias)
Outros nomes:
  • Lenalidomida

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança, viabilidade e tolerância de Revlimid conforme avaliado pelo número de participantes que experimentaram eventos adversos de grau 3 e 4.
Prazo: 6 meses pós-intervenção
Número de participantes com eventos adversos de grau 3 e 4, conforme definido pelo National Cancer Institute Common Toxicity Criteria versão 3.0
6 meses pós-intervenção
Número de participantes com progressão do antígeno específico da próstata (PSA)
Prazo: 6 meses pós-intervenção
Número de participantes com aumento maior ou igual a 25% no PSA em 6 meses
6 meses pós-intervenção
Mudança na inclinação do PSA
Prazo: Mudança desde o início até 6 meses após a intervenção
Mudança média na inclinação do PSA desde o início até 6 meses. A inclinação do PSA foi calculada usando a regressão do log PSA ao longo de 6 meses em cada paciente. Uma mudança média negativa na inclinação do PSA reflete um melhor resultado.
Mudança desde o início até 6 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concentração Plasmática de Revilimida em Estado Estacionário
Prazo: Dia 21 do segundo ciclo de tratamento
Concentração plasmática média (ng/mL) de Revilimid no estado estacionário (Dia 21 do segundo ciclo de tratamento)
Dia 21 do segundo ciclo de tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mario A Eisenberger, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de julho de 2006

Conclusão Primária (Real)

29 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

29 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de junho de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de junho de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

4 de julho de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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