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人工呼吸器関連肺炎診療ガイドラインの知識翻訳に関する研究 (ABATEVAP)

2010年8月31日 更新者:Canadian Critical Care Trials Group

人工呼吸器関連肺炎に対する臨床診療ガイドラインの教育を通じた採用と伝達に関する積極的な観察研究 (ABATE VAP 研究)

この前向き多施設時系列研究の目的は、集中治療室 (ICU) における持続可能な行動変容戦略を開発、実施、改良、および評価することです。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

バックグラウンド:

患者のケアを改善するためには、研究のエビデンスを臨床に応用する必要があります。 ナレッジ トランスレーション (KT) の理解にはギャップがあり、これは特に人工呼吸器関連肺炎 (VAP) の予防、診断、治療に適用される集中治療室 (ICU) で明らかです。 VAP は重症患者の病気の負担が大きいことと関連しており、この病気に関する膨大な量の研究証拠があります。 研究証拠によって定義されたベスト プラクティスが VAP に一様に適用されないことが実証されています。 さらに、患者の安全性と VAP からの転帰を改善するために、VAP 知識の最近の進歩を広め、実施する必要があります。 この研究をエビデンスに基づいたベッドサイドでの実践に変換するには、体系的な知識移転のプロセスが不可欠であり、エビデンスに基づく臨床実践ガイドライン (CPG) の開発と実施は、VAP 知識の取り込みを促進する可能性があります。 さらに、この環境では最適な KT および CPG の実装戦略に関する情報がほとんどなく、他の臨床分野で効果的な取り組みが ICU に意味のある変化をもたらさない可能性があるため、ICU で知識の翻訳 (KT) を研究する必要があります。 .

リサーチクエスチョン:

VAP ガイドラインの一致と ICU での臨床 VAP アウトカムに対する学際的な行動変容戦略 (地域のオピニオン リーダーが主導し、リマインダーで補強された多面的な教育戦略で構成される) によって実装された VAP CPG の効果は何ですか?

研究計画:

データは、少なくとも 48 時間人工呼吸器を使用した連続した患者についてのみ収集されます。 次の医療専門家は、VAP CPG の行動変容戦略を評価するために調査されます。

この調査は、次の 3 つのフェーズで実施されます。

  1. 次の 3 つの要素からなる行動変容戦略の開発:

    • 地域のオピニオンリーダーチーム
    • 教育戦略
    • リマインダーシステム
  2. 24 か月間の行動変容戦略の前向きな実施
  3. 24 か月間の行動変容戦略の前向き評価

    • 経時的な VAP ガイドラインとの一致
    • VAP ガイドラインの一致に関連する要因
    • ガイドライン導入前後の臨床 VAP アウトカム

研究の種類

観察的

入学 (実際)

1320

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Danville、Pennsylvania、アメリカ、17821-4400
        • Geisinger Health Centre, Temple University
    • British Columbia
      • New Westminister、British Columbia、カナダ、V3L 3W4
        • Royal Columbian Hospital, University of British Columbia
      • Vancouver、British Columbia、カナダ、V6Z 1Y6
        • St. Paul Hospital, University of British Columbia
      • Victoria、British Columbia、カナダ、V8R 1J8
        • Vancouver Island Health Research Centre
    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 4A6
        • St. Joseph's Healthcare, McMaster University
      • Kingston、Ontario、カナダ、K7L 2V7
        • Kingston General Hospital, Queen's University
      • Ottawa、Ontario、カナダ、K1H 8L7
        • The Ottawa Hospital, University of Ottawa
      • Thunder Bay、Ontario、カナダ、P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
      • Toronto、Ontario、カナダ、M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
      • Toronto、Ontario、カナダ
        • William Osler Health Centre
      • Windsor、Ontario、カナダ、N4A 1E1
        • Hotel Dieu Grace Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

17年歳以上 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

クリティカルケア環境で48時間以上侵襲的人工呼吸器を使用した患者。

説明

包含基準:

  • 年齢 >= 17 歳
  • 機械換気 > 48 時間 < 96 時間

除外基準:

  • 研究への以前の登録

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
1
-侵襲的人工呼吸器を48時間以上受けている患者。
人工呼吸器関連肺炎診療ガイドラインの教育による実施

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:John Muscedere, MD、Kingston General Hospital, Queen's University
  • スタディチェア:Tasmin Sinuff, MD, PhD、Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
  • 主任研究者:Daren Heyland, MD、Kingston General Hospital, Queen's University
  • 主任研究者:Deborah Cook, MD、St. Joseph's Healthcare, McMaster University
  • 主任研究者:Peter Dodek, MD、St. Paul's University, University of British Columbia
  • 主任研究者:Redouane Bouali, MD、The Ottawa Hospital, University of Ottawa
  • 主任研究者:Sean Keenan, MD、Royal Columbian Hospital, University of British Columbia
  • 主任研究者:Kevin Eva, PhD、McMaster University
  • 主任研究者:Brenda Morgan, RN、London Health Sciences Centre, University of Western Ontario
  • 主任研究者:Lori Hand, RRT、Hamilton Health Sciences Centre, McMaster University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年4月1日

研究の完了 (実際)

2010年7月1日

試験登録日

最初に提出

2007年2月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年2月12日

最初の投稿 (見積もり)

2007年2月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2010年9月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2010年8月31日

最終確認日

2010年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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