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プライマリケア実践における集団生活バランス DVD の評価 (STEPUP)

2016年5月19日 更新者:Trevor J. Orchard、University of Pittsburgh

ピッツバーグ大学のスクリーニング、トレーニング、教育、予防サービス、フェーズ 2

この研究の目的は、グループ ライフスタイル バランス (GLB) 介入を提供するさまざまな方法を検討することです (1)。 GLB は、糖尿病予防プログラム (DPP) (2) で使用され、非常に成功したライフスタイル プログラムに基づいた 12 週間のライフスタイル変更プログラムです。 グループライフスタイルプログラムのDVDを作成しました。 メタボリックシンドロームや前糖尿病と呼ばれる状態は、糖尿病や心臓病のリスクを高めます。 最近の研究では、2 型糖尿病とメタボリックシンドロームは、ライフスタイルを変えることで予防または遅延できる可能性があることが示されています。 プライマリケアの実践では、GLB-DVD 介入または対面でのグループ配信のいずれかを選択する参加者を登録します。 各グループには約 25 人の患者が募集されます。 DVD を介して提供される GLB 介入が、メタボリックシンドロームまたは前糖尿病の人々に対する対面でのグループ提供と同様に効果的であるかどうかは不明です。 この調査研究がその疑問の答えに役立つ情報を提供することが期待されています。

調査の概要

詳細な説明

グループ ライフスタイル バランス プログラムは、成功した糖尿病予防プログラム (DPP) のライフスタイル介入と同じ減量と身体活動の目標を持つ 12 セッションのライフスタイル介入であり、いくつかの設定で評価されています。 DPSC は、米国空軍医療マルチメディア センター オブ エクセレンスと協力して、GLB の DVD を作成しました。 GLB-DVD は、プログラムに厳密に従うために開発されたスクリプトに従った、ステージングされたグループの一連のセッションを録画したものです。

有効性は、DVD を介して提供された介入 (GLB-DVD) および従来のグループ設定 (GLB-GROUP) で評価されました。 各分娩モードについて、介入前および介入後 3 か月の体重測定とプログラム目標の達成度が評価されました。 測定された二次アウトカムには、メタボリックシンドロームの構成要素(NCEP ATP III)およびHbA1cの評価が含まれていました。

診療の予防専門家と、GLB-DVD および GLB-GROUP 参加者にサポートを提供した糖尿病予防サポート センター (DPSC) は、DPSC 教員によって GLB の提供について訓練を受けた医療専門家でした。 GLB のグループ配信は毎週直接対面で実施され、ミーティングは 12 ~ 15 週間にわたって実施されました。 GLB-DVD の提供については、介入の開始時に GLB-DVD と資料の概要が提供されました。 参加者は週に 1 回のセッションを視聴するように指示されました。 毎月の終わりに、参加者は、DVD を郵便料金着払いで DPSC に返却するように求められ、次の連続する DVD が参加者に郵送されました。 GLB-DVD の提供中、DPSC 予防専門家は毎週電話で参加者に連絡し、体重、身体活動時間、プログラムに関する質問/懸念事項を確認しました。 したがって、GLB-GROUP と GLB-DVD の両方の参加者には、合計 12 人の医療専門家の連絡先が提供されました。 両方の介入実施モードの参加者には、GLB ワークブック、脂肪とカロリーのカウンター、歩数計、および食物摂取量と身体活動を追跡するための自己モニタリングブックが与えられました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
        • University of Pittsburgh

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • このプロジェクトに参加している診療所の患者とみなされる登録時点で 18 歳以上の非糖尿病患者はすべて、医師からの紹介により研究の対象となります。
  • メタボリックシンドロームおよび/または前糖尿病を有する非糖尿病患者は、以下の基準に基づいて医師からの紹介があれば研究の対象となります。

    • メタボリックシンドローム:BMIが25kg/m2以上で、以下のメタボリックシンドロームの危険因子のうち少なくとも3つを有する患者:

      • 胴囲 (男性 40 インチ以上、女性 35 インチ以上)
      • 130 mmHg (収縮期) および/または 85 mmHg (拡張期) 以上の血圧、または診断された高血圧の病歴
      • 低HDLレベル(男性40mg/dL未満、女性50mg/dL未満)
      • 150 mg/dL 以上の中性脂肪レベルの上昇
      • 空腹時血糖値が100mg/dL以上、126mg/dL未満
    • 前糖尿病: BMI が 25 kg/m2 以上で、前糖尿病 (空腹時血糖値が 100 mg/dL 以上、126 mg/dL 未満) の患者
  • すべての措置は、研究への登録後 6 か月以内に講じられるべきでした。 各センターの医師は、適格な患者を研究に紹介するよう求められます。 患者の参加の適格性と適切性を判断するのは紹介医師の責任となります。

除外基準:

  • 18歳未満の患者は研究に参加するよう招待されない。 さらに、以下のいずれかの症状のある患者は研究に参加する資格がありません。

    • 過去に糖尿病と診断されたことがある方
    • 現在(または過去6週間以内)妊娠中または授乳中の女性
    • 医師が候補者ではないと判断した患者
    • プログラム終了前にその地域を離れる予定の患者
    • 参加しているプラ​​イマリケア診療の患者ではない個人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:GLBグループ
グループ ライフスタイル バランス プログラムは、糖尿病予防プログラムのライフスタイル介入を直接応用したものです。 研究の参加者は、従来の GLB の対面でのグループ配信または DVD による配信を選択します。 グループのメンバーは毎週集まり、12~15週間かけてプログラムを完了しました。 対面のグループミーティングは訓練を受けたライフスタイルコーチが指導し、参加者は食事や身体活動の行動を自己監視するよう奨励された。 両方の介入実施モードの参加者には、GLB ワークブック、脂肪とカロリーのカウンター、歩数計、および食物摂取量と身体活動を追跡するための自己モニタリングブックが与えられました。
グループ ライフスタイル バランス (GLB) プログラムは、糖尿病予防プログラムで活用された成功したライフスタイル介入を応用したライフスタイル変更プログラムです。 この部門では、訓練を受けたライフスタイルコーチによって介入が対面のグループで行われます。
他の:GLB DVD
グループ ライフスタイル バランス プログラムは、糖尿病予防プログラムのライフスタイル介入を直接応用したものです。 研究の参加者は、従来の GLB の対面でのグループ配信または DVD による配信を選択します。 DVD で参加した人は、最初のセッションで GLB プログラムの概要とプログラムに必要な資料を受け取りました。 その後、彼らは毎週 1 セッションのプログラムを視聴し、訓練を受けたライフスタイル コーチから毎週電話を受けて、体重、身体活動時間、プログラムに関する質問や懸念事項を確認しました。 両方の介入実施モードの参加者には、GLB ワークブック、脂肪とカロリーのカウンター、歩数計、および食物摂取量と身体活動を追跡するための自己モニタリングブックが与えられました。
グループ ライフスタイル バランス (GLB) プログラムは、糖尿病予防プログラムで活用された成功したライフスタイル介入を応用したライフスタイル変更プログラムです。 この部門では、DVD と訓練を受けたライフスタイル コーチとの毎週の電話連絡によって介入が行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体重の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の主な結果は、介入前後で測定された体重の変化です。
ベースラインと 3 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腹囲の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定された腹囲の変化です。
ベースラインと 3 か月
総コレステロールの変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後に測定される総コレステロールの変化です。
ベースラインと 3 か月
HDLコレステロールの変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定される HDL コレステロールの変化です。
ベースラインと 3 か月
LDLコレステロールの変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定される LDL コレステロールの変化です。
ベースラインと 3 か月
空腹時血糖の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後に測定された空腹時血糖値の変化です。
ベースラインと 3 か月
ヘモグロビンA1Cの変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定される HbA1c の変化です。 ヘモグロビン HbA1c 検査は、過去 8 ~ 12 週間の血糖 (糖) のコントロールの程度に関する情報を提供します。
ベースラインと 3 か月
最高血圧の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定される収縮期血圧の変化です。
ベースラインと 3 か月
拡張期血圧の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定される拡張期血圧の変化です。
ベースラインと 3 か月
中性脂肪の変化
時間枠:ベースラインと 3 か月
この研究の二次結果は、介入前後で測定されるトリグリセリド値の変化です。
ベースラインと 3 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Trevor J Orchard, MD、University of Pittsburgh

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年6月1日

一次修了 (実際)

2009年5月1日

研究の完了 (実際)

2009年5月1日

試験登録日

最初に提出

2007年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年5月30日

最初の投稿 (見積もり)

2007年5月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年5月19日

最終確認日

2016年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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