良性母斑の生体内共焦点走査型レーザー顕微鏡検査 (CSLM-nevi)

この研究には、オーストリアのグラーツ大学病院の皮膚科にある色素沈着性皮膚病変クリニックで連続して募集された29人の患者が含まれていました。 合計 30 個の良性母斑が画像化されました。皮膚鏡視下で 10 個の網状母斑、10 個の球状母斑、および 10 個の均一母斑が選択されました。 均一なダーモスコピーパターンが存在する病変を選択した。 患者の要望に応じて、美容上の目的で各グループの 1 つの母斑の生検が行われました。

各母斑は、共焦点走査型レーザー顕微鏡 (Vivascope 1000、Lucid Inc、ニューヨーク州ヘンリエッタ) で画像化されました。 共焦点走査型顕微鏡の技術的な詳細については、別の場所で説明されています。 レーザー顕微鏡のアダプター リングを皮膚に当て、病変の中心に置きました。 標準化された評価が実行されました。病変中心の CSLM イメージングは​​、単一画像 (「スタック」画像) の視野 475 x 350 μm で、角質層から真皮乳頭まで段階的に (ステップあたり約 20 μm) 開始されました。 各画像は、解像度 640x480 ピクセルおよび 255 色 (グレー スケール) で、選択された深度の水平セクションに対応します。 自動ステッパーを使用して基底層の 16 枚の連続した水平画像のグリッドを取得し、1.9x1.4mm のモンタージュ画像を構築しました。 視野 (「ブロック」画像)。 選択された母斑は病変全体にわたって均一な色素沈着パターンを示していたため、臨床画像、ダーモスコピー画像、および共焦点画像の間の相関関係が保証され得る。 各グループの 1 つの母斑を連続して生検し、切片を作成し、ヘマトキシリンおよびエオシン (H&E) で染色した後、従来の組織病理学的検査で評価しました。

各母斑の細胞形態学的および構造的特徴は、共焦点画像の評価中に評価され、母斑の各グループの明確な特徴が決定され、ダーモスコピーおよび可能であれば組織病理学と関連付けられました。 これらの特徴に基づく網状母斑、球状母斑、および均一母斑の鑑別における CSLM の診断的適用性は、2 人の独立した観察者によって評価されました。