冠状動脈性心疾患のリスクがある成人向けの Web ベースの教育プログラムの評価 (Heart to Heart 実現可能性調査)

CHD は米国で 1,300 万人が罹患しています。 これはこの国の主な死因であり、毎年50万人以上のアメリカ人がこの病気で亡くなっています。 コレステロール値や血圧値を下げ、体重を減らし、禁煙するための措置を講じている人は、CHD を発症する可能性が低い可能性があります。 しかし、CHD を発症するリスクのあるすべての人のうち、これらの提案に従っている人は半数未満です。 医療に関する意思決定プロセスに患者を参加させることで、効果的な CHD 予防戦略への遵守率が向上する可能性があります。 Heart to Heart プログラムの目標は、CHD の危険因子に関する情報を提供し、適切なリスク軽減策を生活に組み込むよう人々に奨励することです。 このパイロット研究の目的は、中等度から高リスクの CHD を持つ個人を研究に参加させる研究者の能力を評価することです。多忙な医療現場で 4 部構成の CHD 介入 (Heart to Heart) を実施する。そして、参加者の意思決定計画、自己報告による服薬遵守、および全体的な CHD 危険因子の変化を測定します。 この研究の結果は、今後の臨床試験の指針として使用されます。

この研究には、ノースカロライナ大学チャペルヒル校の一般内科クリニックで治療を受けている、中等度から高リスクのCHD発症リスクを持つ患者が登録される。 最初の研究訪問時に、参加者はCHDリスク軽減戦略、喫煙状況、アスピリン使用を評価するアンケートに記入します。 血圧やコレステロール値なども測定します。 その後、参加者は、Heart to Heart 介入に参加するか、通常のケアを受けるかのどちらかにランダムに割り当てられます。 介入グループの参加者は、全体的な CHD リスク、特定のリスク要因、リスク軽減のための戦略と好みについて教育するために設計された Web サイト、Heart to Heart にアクセスします。 ウェブベースのコーチング ツールは、参加者がリスク軽減の選択肢について医師に相談することを奨励します。 参加者は、最初の研究訪問から 2、4、6 週間後に Web サイト経由で簡単な遵守メッセージも受け取ります。 メッセージは、参加者が決定を順守できるように設計されています。 すべての参加者は、ベースライン検査を繰り返すために 3 か月目に研究訪問に参加します。 この訪問の後、参加者は検査結果と再計算された CHD リスクが記載された手紙を受け取ります。 研究の完了後、参加者にフォーカスグループに参加するよう連絡される場合があります。