Evaluierung eines webbasierten Bildungsprogramms für Erwachsene mit einem Risiko für koronare Herzkrankheit (Herz-zu-Herz-Machbarkeitsstudie)

In den Vereinigten Staaten sind 13 Millionen Menschen von KHK betroffen. Sie ist die häufigste Todesursache in diesem Land und jedes Jahr sterben mehr als eine halbe Million Amerikaner an dieser Krankheit. Menschen, die Maßnahmen ergreifen, um ihren Cholesterin- und Blutdruck zu senken, Gewicht zu verlieren und mit dem Rauchen aufzuhören, haben möglicherweise ein geringeres Risiko, eine koronare Herzkrankheit zu entwickeln. Allerdings befolgen weniger als die Hälfte aller Personen mit einem Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit diese Empfehlungen. Die Einbeziehung der Patienten in den Entscheidungsprozess bezüglich ihrer medizinischen Versorgung kann ihre Einhaltung wirksamer KHK-Präventionsstrategien verbessern. Das Ziel des Heart to Heart-Programms besteht darin, Informationen über KHK-Risikofaktoren bereitzustellen und Menschen zu ermutigen, geeignete Maßnahmen zur Risikominderung in ihr Leben zu integrieren. Der Zweck dieser Pilotstudie besteht darin, die Fähigkeit der Studienforscher zu bewerten, Personen mit einem mittleren bis hohen KHK-Risiko für die Teilnahme an der Studie zu rekrutieren. eine vierteilige KHK-Intervention (Heart to Heart) in einer vielbeschäftigten Arztpraxis durchzuführen; und um die Entscheidungspläne der Teilnehmer, die selbstberichtete Einhaltung von Medikamenten und Veränderungen der gesamten KHK-Risikofaktoren zu messen. Die Ergebnisse dieser Studie werden als Leitfaden für zukünftige klinische Studien dienen.

In diese Studie werden Patienten aufgenommen, die in der Klinik für Allgemeine Innere Medizin der University of North Carolina in Chapel Hill behandelt werden und ein mäßiges bis hohes Risiko haben, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken. Bei einem ersten Studienbesuch füllen die Teilnehmer Fragebögen aus, in denen Strategien zur Reduzierung des KHK-Risikos, der Raucherstatus und der Aspirinkonsum bewertet werden. Auch Blutdruck und Cholesterinspiegel werden gemessen. Den Teilnehmern wird dann nach dem Zufallsprinzip zugeteilt, ob sie entweder an der Herz-zu-Herz-Intervention teilnehmen oder die übliche Pflege erhalten. Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten Zugang zu Heart to Heart, einer Website, die sie über ihr allgemeines KHK-Risiko, spezifische Risikofaktoren sowie Strategien und Präferenzen zur Risikominderung aufklären soll. Ein webbasiertes Coaching-Tool ermutigt die Teilnehmer, mit ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Risikominderung zu sprechen. Die Teilnehmer erhalten außerdem 2, 4 und 6 Wochen nach ihrem ersten Studienbesuch kurze Mitteilungen zur Einhaltung der Studie über die Website. Die Botschaften sollen den Teilnehmern helfen, ihre Entscheidungen einzuhalten. Alle Teilnehmer nehmen im dritten Monat an einem Studienbesuch teil, um die Basistests zu wiederholen. Nach diesem Besuch erhalten die Teilnehmer einen Brief mit ihren Testergebnissen und ihrem neu berechneten KHK-Risiko. Nach Abschluss der Studie können die Teilnehmer kontaktiert werden, um an einer Fokusgruppe teilzunehmen.