Valutazione di un programma educativo basato sul Web per adulti a rischio di malattia coronarica (studio di fattibilità da cuore a cuore)

CHD colpisce 13 milioni di persone negli Stati Uniti. È la principale causa di morte in questo paese e ogni anno più di mezzo milione di americani muoiono a causa di questa malattia. Le persone che adottano misure per abbassare i livelli di colesterolo e pressione sanguigna, perdono peso e smettono di fumare possono avere meno probabilità di sviluppare CHD. Tuttavia, meno della metà di tutti gli individui a rischio di sviluppare CHD segue questi suggerimenti. Coinvolgere i pazienti nel processo decisionale relativo alle loro cure mediche può migliorare la loro aderenza a strategie efficaci di prevenzione delle CHD. L'obiettivo del programma Heart to Heart è quello di fornire informazioni sui fattori di rischio CHD e incoraggiare le persone a incorporare le misure appropriate di riduzione del rischio nelle loro vite. Gli scopi di questo studio pilota sono valutare la capacità dei ricercatori dello studio di reclutare individui con un rischio da moderato ad alto di CHD per partecipare allo studio; condurre un intervento CHD in quattro parti (Heart to Heart) in un ambiente di pratica medica occupato; e per misurare i piani decisionali dei partecipanti, l'aderenza auto-riportata ai farmaci e i cambiamenti nei fattori di rischio CHD complessivi. I risultati di questo studio saranno utilizzati per guidare futuri studi clinici.

Questo studio arruolerà pazienti in cura presso la Clinica di medicina interna generale presso l'Università della Carolina del Nord a Chapel Hill che hanno un rischio da moderato ad alto di sviluppare CHD. Durante una visita di studio iniziale, i partecipanti completeranno questionari che valutano le strategie di riduzione del rischio di malattia coronarica, lo stato di fumo e l'uso di aspirina. Saranno misurati anche la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo. I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a partecipare all'intervento Heart to Heart o ricevere le cure abituali. I partecipanti al gruppo di intervento accederanno a Heart to Heart, un sito Web progettato per istruirli sul rischio complessivo di CHD, sui fattori di rischio specifici e sulle strategie e preferenze per la riduzione del rischio. Uno strumento di coaching basato sul Web incoraggerà i partecipanti a parlare con il proprio medico delle scelte di riduzione del rischio. I partecipanti riceveranno anche brevi messaggi di adesione tramite il sito Web 2, 4 e 6 settimane dopo la loro visita di studio iniziale. I messaggi saranno progettati per aiutare i partecipanti ad aderire alle loro decisioni. Tutti i partecipanti parteciperanno a una visita di studio al mese 3 per ripetere il test di riferimento. A seguito di questa visita, i partecipanti riceveranno una lettera che include i risultati del test e il rischio CHD ricalcolato. I partecipanti possono essere contattati per prendere parte a un focus group dopo il completamento dello studio.