Hodnocení webového vzdělávacího programu pro dospělé ohrožené koronárním srdečním onemocněním (studie proveditelnosti od srdce k srdci)

CHD postihuje 13 milionů lidí ve Spojených státech. Je to hlavní příčina úmrtí v této zemi a každý rok na tuto nemoc zemře více než půl milionu Američanů. Lidé, kteří podniknou kroky ke snížení hladiny cholesterolu a krevního tlaku, zhubnou a přestanou kouřit, mohou mít menší pravděpodobnost rozvoje ICHS. Těmito doporučeními se však řídí méně než polovina všech jedinců s rizikem rozvoje ICHS. Zapojení pacientů do procesu rozhodování o jejich lékařské péči může zlepšit jejich dodržování účinných strategií prevence ICHS. Cílem programu Heart to Heart je poskytnout informace o rizikových faktorech ICHS a povzbudit lidi, aby do svého života začlenili vhodná opatření ke snížení rizika. Účelem této pilotní studie je zhodnotit schopnost výzkumných pracovníků získat k účasti na studii jedince se středním až vysokým rizikem ICHS; provést čtyřdílnou intervenci ICHS (od srdce k srdci) v rušném prostředí lékařské praxe; a k měření rozhodovacích plánů účastníků, self-reported adherence k lékům a změn v celkových rizikových faktorech CHD. Výsledky této studie budou použity jako vodítko pro budoucí klinické studie.

Do této studie budou zařazeni pacienti léčení na Všeobecné interní klinice na University of North Carolina v Chapel Hill, kteří mají střední až vysoké riziko rozvoje ICHS. Na úvodní studijní návštěvě účastníci vyplní dotazníky, které posoudí strategie snižování rizika ICHS, kouření a užívání aspirinu. Měří se také krevní tlak a hladina cholesterolu. Účastníci pak budou náhodně rozděleni, aby se buď zúčastnili intervence od srdce k srdci, nebo aby jim byla poskytnuta obvyklá péče. Účastníci intervenční skupiny budou mít přístup na webovou stránku Heart to Heart, která je navržena tak, aby je informovala o jejich celkovém riziku ICHS, specifických rizikových faktorech a strategiích a preferencích pro snížení rizika. Webový koučovací nástroj povzbudí účastníky, aby si promluvili se svým lékařem o možnostech snížení rizik. Účastníci také obdrží krátké zprávy o dodržování prostřednictvím webové stránky 2, 4 a 6 týdnů po jejich úvodní studijní návštěvě. Zprávy budou navrženy tak, aby účastníkům pomohly dodržet svá rozhodnutí. Všichni účastníci se zúčastní studijní návštěvy ve 3. měsíci za účelem opakování základního testování. Po této návštěvě obdrží účastníci dopis, který obsahuje výsledky jejich testů a jejich přepočtené riziko ICHS. Účastníci mohou být kontaktováni, aby se po dokončení studie zúčastnili fokusní skupiny.