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転移性または再発頭頸部扁平上皮がんの参加者の治療におけるカルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせたソラフェニブ

2023年8月23日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

転移性または再発頭頸部扁平上皮がんにおけるカルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせたソラフェニブの第II相試験

この第 II 相試験では、ソラフェニブがカルボプラチンおよびパクリタキセルとどのように連携して、体の他の部位に転移したか再発した頭頸部扁平上皮がんの参加者を治療するかを研究しています。 ソラフェニブ、カルボプラチン、パクリタキセルなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺す、分裂を止める、または広がるのを止めるなど、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 頭頸部の再発または転移性扁平上皮がん (SCCHN) 患者におけるソラフェニブ (BAY 43-9006)、カルボプラチン、およびパクリタキセルの組み合わせによる無増悪生存期間を評価すること。

副次的な目的:

I. 反応率、毒性、安全性プロファイル、探索的バイオマーカー データ、および全生存期間。

概要:

参加者は、1日目にカルボプラチンを30分かけて静脈内(IV)で、パクリタキセルを3時間かけてIVで、2日目から19日目にソラフェニブを1日2回(BID)経口(PO)で投与されます。 治療は、最大 6 コースまで 21 日ごとに繰り返されます。 コース 7 から開始して、参加者は、疾患の進行や許容できない毒性がなければ、ソラフェニブ PO を毎日受け取ります。

研究治療の完了後、参加者は21〜35日間フォローアップされます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲。 署名されたインフォームドコンセントは、研究固有の手順の前に取得する必要があります。
  • 患者は、口腔、喉頭、中咽頭、または下咽頭の原発腫瘍またはリンパ節から、細胞学的または組織学的に再発性または転移性頭頸部扁平上皮がん(SCCHN)が証明されている必要があります。
  • -転移性疾患を呈する患者に対する以前の全身化学療法はありません。 再発性頭頸部扁平上皮癌患者の場合、根治治療の一環として化学療法が行われている場合は、以前の化学療法が許可されます。 患者が以前に集学的治療を受けたことがある場合は、少なくとも 6 か月間治療を中止する必要があります。
  • 患者には少なくとも 1 つの評価可能な病変がなければなりません。 病変は、コンピューター断層撮影 (CT) スキャンまたは磁気共鳴画像法 (MRI) によって評価する必要があります。
  • 0〜1の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス(PS)。
  • -制御された血圧(収縮期血圧[BP] = < 140 mmHgおよび拡張期 = < 85 mmHgとして定義)。
  • -初回投与開始前7日以内のヘモグロビン>= 9.0 g / dL。
  • -初回投与開始前の7日以内の絶対好中球数(ANC)>= 1,500 / mm ^ 3。
  • -初回投与開始前7日以内の血小板数>= 100,000 / mm ^ 3。
  • 初回投与開始前7日以内の総ビリルビン値が正常値の上限(ULN)の1.5倍未満。
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)= <2.5 x ULN(= < 5 x ULNの患者[患者[pts] with [w/] 肝病変)) 最初の投与開始前の7日以内。
  • -国際正規化比(INR)= <1.5および部分トロンボプラスチン時間(PTT)が(w / in)初回投与開始前の7日以内の正常範囲内。
  • 血清クレアチニン =< 1.5 ULN またはクレアチニンクリアランス (CrCl) >= 45 mL/min の患者 (pts) で、最初の投与開始前の 7 日以内に施設の正常値を超えるクレアチニンレベル。
  • -アミラーゼおよびリパーゼは、最初の投与開始前の7日以内にULNの1.5倍未満。
  • 尿検査 (UA) では、尿中のタンパク質が 1+ 未満である必要があります。そうでない場合、pt は UA を繰り返す必要があります。 反復 UA が 1+ タンパク質以上を示した場合、24 時間の尿収集が必要となり、適格となるためには総タンパク質 =< 1000 mg/24 時間を示さなければなりません。
  • 出産の可能性のある女性(不妊手術を受けていない、または閉経後2年以上経過している)は、治療開始前7日以内に血清または尿の妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • 出産の可能性のある女性と男性は、研究参加前、研究参加期間中、および治療終了後3か月間、適切な避妊法(禁欲;ホルモンまたはバリア法による避妊法)を使用することに同意する必要があります。 参加中に女性が妊娠した場合、またはこの研究に参加している患者のパートナーが妊娠した場合は、すぐに担当医に通知する必要があります。

除外基準:

  • うっ血性心不全 (CHF) > クラス II ニューヨーク心臓協会 (NYHA); -活動性の冠動脈疾患(心筋梗塞[MI]は、研究登録の6か月以上前に許可されます);または抗不整脈療法を必要とする深刻な心室性不整脈(ベータブロッカーまたはジゴキシンが許可されています)。
  • 最適な医学的管理にもかかわらず、収縮期血圧 > 140 mmHg または拡張期血圧 > 85 mmHg として定義される制御されていない高血圧。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染または慢性B型またはC型肝炎の既知の病歴。
  • アクティブな臨床的に深刻な感染症 (すなわち. 現在抗生物質を服用している患者) (グレード 2 国立がん研究所 [NCI] - 有害事象の共通用語基準 (CTCAE) バージョン 3.0)。
  • -原発性脳腫瘍、発作性疾患、または脳転移を含む中枢神経系(CNS)疾患の証拠または病歴。
  • 脳血管障害、深部静脈血栓症、肺塞栓症などの血栓または塞栓症。 -一過性脳虚血発作の病歴が許可されます。
  • -出血素因または凝固障害の証拠または病歴。
  • 喀血の既往/または現在の徴候(小さじ1/2以上の真っ赤な血液)。
  • -末梢神経障害>=グレード2(NCI-CTCバージョン3.0)。
  • 抗がん化学療法または免疫療法:抗がん療法は、緩和的および治療的エンドポイントを含め、がんに直接的または間接的に影響を与える目的で任意の経路で投与される、臨床的に証明された抗がん活性を持つ任意の薬剤または薬剤の組み合わせとして定義されます。
  • -最初の線量の開始から3週間以内の標的病変への放射線療法。 放射線療法による毒性は、最初の線量の開始前に解消されている必要があります。
  • 初回投与開始から4週間以内に、大手術、開腹生検、重大な外傷がないこと。
  • 深刻な、治癒していない傷、潰瘍、または骨折。
  • -研究登録から3週間以内の顆粒球増殖因子(G-CSF)。
  • 慢性エリスロポエチンを服用している患者は、最初の投与開始前の 2 か月以内に投与量の調整が行われない限り、許可されます。
  • 妊娠中または授乳中の患者。
  • -患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態。
  • -組換えヒト抗体、または類似の化学的または生物学的組成の化合物に対する既知または疑われるアレルギー ソラフェニブまたはこの研究の薬物のいずれか。
  • -不安定であるか、研究における患者の安全性またはコンプライアンスを危険にさらす可能性のある状態。
  • -原発部位または組織学が研究で評価されているがんとは異なる以前または同時のがん 上皮内子宮頸がん、治療された基底細胞がん、表在性膀胱腫瘍(Ta、TisおよびT1)または3年以上前に治癒的に治療されたがんを除くエントリーの勉強。
  • -ソラフェニブ(BAY 43-9006)またはこの試験に関連して投与された薬剤に対する既知または疑いのあるアレルギー。
  • 吸収不良状態。
  • ワルファリン、ヘパリン、またはヘパリノイドによる治療的抗凝固療法。
  • フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールを服用している患者。
  • -リファンピンおよび/またはセントジョンズワートを服用している患者。
  • -根治手術または放射線療法の候補である患者。
  • 患者は、限局性/局所領域進行性疾患に対する根治目的の(根治的)治療の完了後6か月以内に進行しました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(カルボプラチン、パクリタキセル、ソラフェニブ)
参加者は、1 日目にカルボプラチン IV を 30 分かけて、パクリタキセル IV を 3 時間かけて受け取り、ソラフェニブ PO BID を 2 ~ 19 日目に受け取ります。 治療は、最大 6 コースまで 21 日ごとに繰り返されます。 コース 7 から開始して、参加者は、疾患の進行や許容できない毒性がなければ、ソラフェニブ PO を毎日受け取ります。
与えられた IV
他の名前:
  • ブラストカルブ
  • カーボプラット
  • カルボプラチン ヘクサル
  • カルボプラティーノ
  • カルボシン
  • カーボソル
  • カーボテック
  • CBDCA
  • ディスプラタ
  • エルカー
  • JM-8
  • ネアロリン
  • ノボプラチナム
  • パラプラチン
  • パラプラチンAQ
  • Platinwas
  • リボカルボ
与えられた IV
他の名前:
  • タキソール
  • アンザタックス
  • アソタックス
  • ブリスタキソール
  • プラクセル
  • タキソール コンツェントラット
与えられたPO
他の名前:
  • ベイ 43-9006

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的な全回答率
時間枠:最長12年
治療に対する反応率が推定され、95%信頼区間が計算されます。
最長12年
進行までの時間
時間枠:最長12年
進行までの時間のカプラン・マイヤー推定値が提供されます。 進行までの時間は、治験薬を受け取った最初の日から記録された進行性疾患まで計算されます。 分析時に腫瘍の進行がない参加者は、最後の腫瘍評価の日に打ち切られます。 ログランク検定を適用して、予後因子のレベル間の生存率の違いを検定します。
最長12年
無増悪生存
時間枠:最長12年
無増悪生存期間のカプラン・マイヤー推定値が提供されます。 無増悪生存期間は、治験薬を投与された初日から、病状の進行または何らかの原因による死亡が記録されるまで (進行前に死亡した場合) 計算されます。 ログランク検定を適用して、予後因子のレベル間の生存率の違いを検定します。
最長12年
バイオマーカー
時間枠:最長12年
サンプルの入手可能性に応じて、必要に応じて次のバイオマーカーを測定できます: リン酸化 ERK、リン酸化 VEFGR-2、p53 発現、CD31、CD34 および CD105 発現、HIF-1 アルファ、HIF-2 アルファ、Glut-1、CAIX、VHL およびp53 変異状態、メチル化状態、血球 RNA 発現プロファイリング、タンパク質パターン プロファイリング、Her-2、VEGF、および VEFGR2 発現。 臨床転帰との相関が試みられる。 散布図マトリックス、箱ひげ図、BLiP プロットを使用した探索的データ分析によって、さまざまな連続変数と離散変数の間の関連性が最初に評価されます。 連続変数間の相関は、ピアソンまたはスピアマンの順位相関係数によって調べられます。 離散変数間の関連性は、カイ 2 乗またはフィッシャーの正確確率検定によって検定されます。
最長12年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:George Blumenschein, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2007年4月25日

一次修了 (推定)

2024年12月31日

研究の完了 (推定)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2007年6月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年6月28日

最初の投稿 (推定)

2007年6月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月23日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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