EFが正常な心不全のメカニズム (HFpEF)

心不全患者のほぼ半数は、駆出率が保たれています (HFpEF)1-3。 このグループは有病率が増加しており、収縮期心不全と同様の罹患率と死亡率を持ち、医療負担の認識が高まっているにもかかわらず、証明された治療法がありません. これは、病気を引き起こす基本的なメカニズムの理解が限られていることに大きく関係しています3。 最近の研究により、現代の理解が深まりましたが、病態生理学は依然として議論の余地があり、完全には理解されていません4-8。 ほとんどの先行研究の制限は、採用された非侵襲的測定がゴールド スタンダード、侵襲的血行動態評価の単なる代理であるということです。 HFpEF 患者は、左心室充満圧 (LVDP) が上昇し、安静時の収縮機能が比較的正常であるという一般的なコンセンサスがあります5,8,10。 HFpEF 患者の運動ストレスへの反応 3,4? 現在の研究では、心臓カテ ラボに紹介された HFpEF 患者の包括的な血行動態分析を行い、年齢と性別を一致させた HF のない対照と比較して、これらの問題を解決します。 左室の収縮期、拡張期、および血管機能は、HFpEF 患者が典型的に症状を呈するストレス時にのみ明らかになる心血管予備機能のベースラインの違いと不一致の両方を明確に特徴付けるために、安静時および固定および変化する前負荷での段階的な仰臥位運動中に検査されます 11。 この研究は、HFpEFの病因における収縮期、拡張期、および心膜の異常の役割を説明する貴重な情報をもたらし、この一般的な障害のより適切な対象を絞った治療試験の基礎となる重要な予備データを提供します。