泌尿器症状の補完代替医療(CAMUS) (CAMUS)
CAMUS 試験では、約 369 人の男性でノコギリパルメットをテストします。 CAMUS 試験に参加することを決定した男性には、2 つの可能な治療法のうちの 1 つが無作為に与えられます。 男性の 2 人に 1 人は、非アクティブなプラセボ治療を受けることになります。 男性の 2 人に 1 人がノコギリヤシの丸薬を服用していました。
この種の科学的研究は、植物抽出物が良性前立腺肥大症(BPH)の男性の悪化を防ぐのに本当に効果があるかどうかを調べるための最良の方法です. 研究中、男性は2つの治療法のどちらに割り当てられているかわかりません. 研究チームは 12 週間ごとに非常に綿密に追跡し、彼らがどのように行動しているかを確認します。 CAMUS試験の男性は、72週間にわたって研究されます。 研究の一環として必要な検査とすべての薬は、参加者に無料で提供されます。 参加者は、試験や投薬に関連しないその他すべての費用を負担します。 研究参加者に関するすべての情報は極秘に保持され、必要な認可を受けた医療および研究担当者以外の誰も患者情報にアクセスすることはできません。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
CAMUS 試験では、良性前立腺肥大症 (BPH) のハーブ療法を使用して結果を研究しています。
BPH は、年配の男性によく見られる問題です。 BPH では、前立腺が大きくなります。 時間が経つにつれて、この成長は厄介な尿路症状を引き起こす可能性があります. これらの症状には、日中または夜間の頻尿および/または切迫した排尿が含まれます。 前立腺肥大症の男性は、尿の流れが弱い、尿の流れが止まったり始まったりする、膀胱を完全に空にできないという感覚、および/または排尿を開始するために緊張する必要がある. BPH は前立腺癌と同じではありません。
多くの天然物(さまざまな植物の抽出物)は、数か月にわたってほとんど副作用がなく、BPHの厄介な症状を軽減できるようです. 植物エキスの 1 つは、矮性ヤシの木 (ノコギリヤシ) から得られます。 研究者は、これらの植物抽出物が長期間の治療でBPHの症状を軽減するかどうかを知りません.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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California
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Oakland、California、アメリカ、94612
- Kaiser Permanente Division of Research
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Colorado
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Aurora、Colorado、アメリカ、80045
- University of Colorado
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06519
- Yale University
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
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Iowa
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Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
- University of Iowa
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- University of Maryland
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Missouri
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St. Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University
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New York
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New York、New York、アメリカ、10021
- Cornell University
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New York、New York、アメリカ、10006
- New York University
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、21201
- University of Texas - Southwestern Medical Center
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Ontario
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Kingston、Ontario、カナダ、K7L2V7
- Queen's University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
研究の資格を得るには、潜在的な参加者は次の資格基準をすべて満たす必要があります。
- 45歳以上の男性。
- ピーク尿流速が少なくとも 4 ml/秒で、排尿量が少なくとも 125 ml。
- -両方のスクリーニング訪問で、AUA症状スコア≧8および≦24。
- -研究手順の実施前に、自発的に署名されたインフォームドコンセント契約。
除外基準:
次の除外基準のいずれかを満たす潜在的な参加者は、本格的な試験から除外されます。
- -BPHに対する以前の侵襲的介入。
- 3か月以内のBPHまたは5-αレダクターゼ阻害剤の植物療法。
- 1ヶ月以内にアルファブロッカー。
- Serenoa repens に対するアレルギー反応が報告されています。
- フェニレフリン、プソイドエフェドリン、三環系抗うつ薬、抗コリン薬またはコリン作動薬を最初のスクリーニング来院から 4 週間以内に服用。
- エストロゲン、アンドロゲン、またはアンドロゲン抑制を生成する任意の薬物、または同化ステロイドを 6 か月以内に服用した。
- -既知の臨床的に重大な腎障害(つまり、クレアチニンが2.0 mg / dlを超える)。
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)またはγ-グルタミルトランスペプチダーゼ(GGT)値は、SV1の臨床センター検査室での正常上限の3倍を超えています。 0; 2回目の測定で確認。
- プロトロンビン時間が正常上限より3秒以上高いか、SV1.0での臨床センターの対照値より3秒以上高い; 2回目の測定で確認。
- 活動性虚血または最近の心筋梗塞を示唆する SV1.0 での臨床センターでの心電図 (ECG) の読み取りは、適切な相談により急性冠症候群の非存在が確認されるまで。
- -最初のスクリーニング訪問で10 ng / mlを超える前立腺特異抗原(PSA)レベル。
- -失禁のためにパッドまたはデバイスを毎日使用する必要がある、またはスクリーニング時に国際失禁症協会の男性失禁症状(ICSmaleIS)スコア> 14。
- 過去3か月以内の不安定な病状。
- -前立腺または膀胱の癌腫、骨盤放射線または手術、尿道狭窄、または膀胱頸部閉塞の以前の手術の病歴または現在の証拠。
- -活動性尿路疾患、または前立腺の膀胱鏡検査または生検を受けた 最初のスクリーニング訪問の1か月前、または泌尿器科手術の差し迫った必要があります。
- -多発性硬化症、パーキンソン病、または膀胱機能に影響を与えることが知られている他の神経疾患などの既知の原発性神経疾患。
- -過去1年以内に文書化された細菌性前立腺炎。
- 2 人は、過去 1 年間に任意のタイプの独立した尿路感染症を記録しました。
- -既知の重度の出血性疾患、またはクマジンまたはヘパリンによる継続的な治療的抗凝固療法の必要性。
- 治癒したとは見なされないがん(皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がんを除く)。 無作為化から 5 年以内に癌の証拠がなければ、潜在的な参加者は治癒したと見なされます。 参加者が治癒したとみなされるかどうかにかかわらず、膀胱がんまたは前立腺がんの病歴は除外されます。
- 器質的な脳または精神疾患のため、プロトコルの指示に従うことができません。
- -調査官の意見では、プロトコルの遵守に影響を与えるアルコール依存症またはその他の薬物乱用の病歴。
- -研究の成功を妨げる可能性のある深刻な病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、毎日 320 mg のプラセボ ジェルキャップを 24 週間服用します。その後、毎日 640 mg を 24 週間 (ゲルカプセル 2 個)、続いて毎日 960 mg を 24 週間 (ゲルカプセル 3 個)。
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参加者は、プラセボを含む 320 mg のチョコレート色のソフトジェルカプセルを 24 週間服用します。
参加者は、プラセボを含む 640 mg (2) のチョコレート色のソフトジェルキャップを 24 週間服用します。
参加者は、プラセボを含む 960 (3) mg のチョコレート色のソフトジェルキャップを 24 週間服用します。
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アクティブコンパレータ:ソーパルメット
Serenoa Repens の抽出物 320 mg を 1 日 1 回、24 週間 (ジェルキャップ 1 個);その後、毎日 640 mg を 24 週間 (ゲルカプセル 2 個)、続いて毎日 960 mg を 24 週間 (ゲルカプセル 3 個)。
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参加者は、標準化されたノコギリヤシ果実エキスを含む 320 mg のチョコレート色のソフトジェルカプセルを 24 週間服用します。
参加者は、標準化されたノコギリソウ果実抽出物を含むチョコレート色のソフトジェルキャップ 640 mg (2) を 24 週間摂取します。
参加者は、標準化されたノコギリヤシ果実抽出物を含む 960 (3) mg のチョコレート色のソフトジェルカプセルを 24 週間服用します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者の米国泌尿器科学会(AUA)の平均および標準偏差CAMUS参加者のベースラインと72週の間の症状スコア。
時間枠:ベースラインから72週間
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主な結果は、ノコギリヤシ群とプラセボ群の間のベースラインと 72 週の間の AUA 症状スコアの平均差でした。
AUA 症状スコア インデックスは、下部尿路症状 (LUTS) の頻度を評価する 7 項目のアンケートです。
質問は 0 から 5 のスケールで採点されます。0 はまったくない、1 から 4 は 1 から 4 に応じて、5 は 5 回以上に相当します。
症状指数は、スコアを加算することによって決定されます。
可能な限り低いスコアは 0 で、可能な限り高いスコアは 35 です。これは、最高レベルの痛みと不快感を表します。
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ベースラインから72週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究終了時の参加者の改善と満足度の全体的な評価。
時間枠:ベースラインから72週間
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調査終了時の改善と満足度に関する参加者の全体的な評価。
リッカート スケールは 0 ~ 100 スケールに変換されました。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 100 であり、より良い結果を反映します。
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ベースラインから72週間
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良性前立腺肥大症 (BPH) 影響指数スコア
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療目的分析に含まれていた参加者のベースラインから 72 週までの BPH 影響指数スコアの平均差。
BPH インデックス スコアは、自己管理の 4 項目のインデックスです。
3 つの質問が 0 から 3 のスケールで採点されます。0 はなし、1 は少しだけ、2 はいくらか、3 は多いです。
1 つの質問は 0 から 4 のスケールで採点されます。0 はまったくない、1 はほとんどない、2 は時々ある、3 はほとんどの場合、4 は常にあるということです。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 13 であり、これは最大の機能障害を表します。
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ベースラインから72週間
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国際前立腺症状スコア 生活の質(IPSS QOL)スコア
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療意図分析に含まれた参加者のベースラインから 72 週間までの IPSS 生活の質に関する質問の平均差。
IPSS 生活の質に関する質問は、AUA 症状スコアに対する追加の質問です。
自己管理型の質問は、0 から 6 のスケールで採点されます。0 は満足、1 は満足、2 はほぼ満足、3 はほぼ満足と不満の混合、4 はほぼ不満、5 は不満、6 は満足です。ひどい。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 6 であり、これは最大の機能障害を表します。
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ベースラインから72週間
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アメリカ泌尿器科学会(AUA) 夜間頻尿項目
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療意図分析に含まれた参加者のベースラインから 72 週までの AUA 症状スコアの夜間頻尿項目の平均差。
夜間頻尿の項目は、参加者が夜就寝してから朝起きるまでの通常の排尿回数を評価する AUA 症状スコア インデックスからの自己管理型の質問です。
質問は 0 から 5 のスケールで採点されます。0 はなし、1 は 1 回、2 は 2 回、3 は 3 回、4 は 4 回、5 は 5 回以上です。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 5 であり、これは最高レベルの機能障害を表します。
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ベースラインから72週間
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ピーク尿流量
時間枠:ベースラインから72週間
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分析を治療するための変更された意図における、ベースラインから72週間までの参加者のピーク尿流量の平均差。
ピーク尿流は、ミリリットル/秒で測定されました。
単位が高いほど機能障害が大きいことを示しています。
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ベースラインから72週間
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排尿後の残留物
時間枠:ベースラインから72週間
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ベースラインから 72 週間までの参加者の排尿後の残尿量の平均差。
排尿後の残留物をミリリットル単位で測定した。
単位が高いほど機能障害が大きいことを示しています。
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ベースラインから72週間
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前立腺特異抗原 (PSA) レベル
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療目的分析におけるベースラインから 72 週までの PSA レベルの平均差。
PSAレベルは、ナノグラム/ミリリットルで測定されました。
単位が高いほど機能障害が大きいことを示しています。
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ベースラインから72週間
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国際勃起機能指数 (IIEF) スケール スコア。
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療目的分析に含まれた参加者のベースラインから 72 週までの IIEF スコアの平均差。
IIEF は、勃起不全を評価するための多次元スケールです。
6 項目の自己管理アンケートは 0 から 5 のスケールで採点されます。0 は性行為がないこと、1 はまったくまたはほとんどまったくないこと、2 は数回 (半分よりはるかに少ない)、3 は時々 (はるかに少ない) です。 4 はほとんどの場合 (半分よりはるかに多い)、5 は常にまたはほとんど常にです。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 30 であり、機能障害が少ないことを表します。
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ベースラインから72週間
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男性の性的健康アンケート - 射精ドメイン (MSHQ-EjD) スケール スコア。
時間枠:72週までのベースライン。
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修正された治療目的分析に含まれていた参加者のベースラインから 72 週までの MSHQ-EjD の平均差。
MSHQ-EjD スケールは、射精障害 (EjD) の評価に使用されます。
MSHQ-EjD は、4 つの自習式の質問で構成されています。
項目のうち 3 つは 0 から 5 のスケールで採点され、0 は常に、1 はほとんどの場合、2 は時々、3 は少しの場合、4 はまったくない、 5つは性行為なしです。
4 番目の項目は 1 ~ 5 のスケールで採点されます。1 はまったく気にならない、2 は少し気になる、3 はやや気になる、4 は非常に気になる、5 は非常に気になる。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 20 であり、機能不全の最高レベルを表します。
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72週までのベースライン。
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国際失禁学会男性失禁症状 (ICSmale IS) スコア
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療目的分析に含まれた参加者のベースラインから 72 週までの ICSmaleIS スコアの平均差。
6 項目の自己管理アンケートは 0 から 4 のスケールで採点されます。0 はまったくない、1 は時々ある、2 は時々ある、3 はほとんどの場合、4 は常にある。
可能な限り低いスコアは 0 で、可能な限り高いスコアは 24 です。これは、機能障害の最高レベルを表します。
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ベースラインから72週間
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Jenkins 睡眠スケール スコア
時間枠:ベースラインから72週間
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修正された治療意図分析に含まれていた参加者のベースラインから 72 週までの Jenkins 睡眠障害スコアの平均差。
Jenkins Sleep Dysfunction スコアは、睡眠障害を評価するために使用されます。
4 項目の自己管理アンケートは、0 から 5 のスケールで採点されます。0 はまったくない、1 は 1 から 3 日、2 は 4 から 7 日、3 は 8 から 14 日、4 は 15 から 21 日です。 、5 つは 22 ~ 31 日です。
可能な限り低いスコアは 0 であり、可能な限り高いスコアは 20 であり、機能不全の最高レベルを表します。
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ベースラインから72週間
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NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 疼痛スケール
時間枠:ベースラインから72週間
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NIH 慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 疼痛スケール スコアのベースラインから 72 週間までの、修正された治療目的分析に含まれていた参加者の平均差。
NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 疼痛尺度は、4 項目の自己管理アンケートです。
4 つの項目のうち 3 つが 0 から 1 のスケールで採点されます。0 はいいえ、1 ははいです。
4 番目の項目は 0 ~ 10 のスケールで採点されます。0 は痛みがないこと、10 は想像できるほどひどい痛みであることを示します。
可能な限り低いスコアは 0 で、可能な限り高いスコアは 21 で、これは痛みの最高レベルを表します。
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ベースラインから72週間
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NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 尿症状スケール
時間枠:ベースラインから72週間
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NIH 慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 尿症状スケールのベースラインから 72 週までの平均差は、修正された治療目的の分析に含まれていました。
NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 尿症状スケールは、2 つの自己管理質問で構成されています。
質問は 0 ~ 5 のスケールで採点されます。0 はまったくない、1 は 5 分の 1 未満、2 は半分未満の時間、3 はほぼ半分の時間、4 は半分以上の時間です。 、ほぼ常に 5 です。
可能な限り低いスコアは 0 で、可能な限り高いスコアは 10 であり、これは機能不全の最高レベルを表します。
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ベースラインから72週間
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NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 生活の質 (QOL) スケール
時間枠:ベースラインから72週間
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NIH 慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) の生活の質 (QOL) スケールのベースラインから 72 週間までの平均差は、修正された治療目的分析に含まれていました。
NIH-慢性前立腺炎症状指数 (NIH-CPSI) 生活の質 (QOL) スケールは、3 つの自己管理質問で構成されています。
質問のうち 2 つは 0 ~ 3 のスケールで採点されます。0 はなし、1 は少しだけ、2 は少し、3 は多いです。
3 番目の質問は、0 から 6 のスケールで採点されます。0 は満足、1 は満足、2 はほぼ満足、3 は混合 (満足と不満は同程度)、4 はほぼ不満、5 は不満、6 は非常に不満です。 .
最低スコアは 0 で、最高スコアは 12 で、最高レベルの機能障害を表します。
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ベースラインから72週間
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Michael Barry, MD、Massachusetts General Hospital
- 主任研究者:Alan Cantor, PhD、The University of Alabama at Birmingham
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lee J, Andriole G, Avins A, Crawford ED, Foster H, Kaplan S, Kreder K, Kusek J, McCullough A, McVary K, Meleth S, Naslund M, Nickel JC, Nyberg L, Roehrborn C, Dale Williams O, Barry M. Redesigning a large-scale clinical trial in response to negative external trial results: the CAMUS study of phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Clin Trials. 2009 Dec;6(6):628-36. doi: 10.1177/1740774509352199. Epub 2009 Dec 9.
- Lee JY, Foster HE Jr, McVary KT, Meleth S, Stavris K, Downey J, Kusek JW. Recruitment of participants to a clinical trial of botanical therapy for benign prostatic hyperplasia. J Altern Complement Med. 2011 May;17(5):469-72. doi: 10.1089/acm.2010.0300. Epub 2011 May 9.
- Barry MJ, Avins AL, Meleth S; Complementary and Alternative Medicine for Urological Symptoms Study Group. Performance of the American Urological Association Symptom Index with and without an additional urge incontinence item. Urology. 2011 Sep;78(3):550-4. doi: 10.1016/j.urology.2011.04.017. Epub 2011 Jul 8.
- Helfand BT, McVary KT, Meleth S, Sharp V, Foster H, Naslund M, Williams OD; CAMUS Study Group. The relationship between lower urinary tract symptom severity and sleep disturbance in the CAMUS trial. J Urol. 2011 Jun;185(6):2223-8. doi: 10.1016/j.juro.2011.02.012. Epub 2011 Apr 17.
- Barry MJ, Meleth S, Lee JY, Kreder KJ, Avins AL, Nickel JC, Roehrborn CG, Crawford ED, Foster HE Jr, Kaplan SA, McCullough A, Andriole GL, Naslund MJ, Williams OD, Kusek JW, Meyers CM, Betz JM, Cantor A, McVary KT; Complementary and Alternative Medicine for Urological Symptoms (CAMUS) Study Group. Effect of increasing doses of saw palmetto extract on lower urinary tract symptoms: a randomized trial. JAMA. 2011 Sep 28;306(12):1344-51. doi: 10.1001/jama.2011.1364. Erratum In: JAMA. 2012 Jun 13;307(22):2374.
- Helfand BT, Lee JY, Sharp V, Foster H, Naslund M, Williams OD, McVary KT; CAMUS Study Group. Associations between improvements in lower urinary tract symptoms and sleep disturbance over time in the CAMUS trial. J Urol. 2012 Dec;188(6):2288-93. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.104. Epub 2012 Oct 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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