- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00603304
Medicina Complementaria y Alternativa de los Síntomas Urológicos (CAMUS) (CAMUS)
El ensayo CAMUS probará la palma enana americana en aproximadamente 369 hombres. Los hombres que decidan ser parte del ensayo CAMUS recibirán uno de dos posibles tratamientos al azar. Uno de cada dos hombres recibiría un tratamiento con placebo inactivo. Uno de cada dos hombres recibiría pastillas de Saw Palmetto.
Este tipo de estudio científico es la mejor manera de averiguar si los extractos de plantas realmente funcionan para evitar que los hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB) empeoren. Durante el estudio, los hombres no sabrán a cuál de los dos tratamientos están asignados. Serán seguidos muy de cerca por un equipo de estudio cada 12 semanas para ver cómo les está yendo. Los hombres del ensayo CAMUS se estudiarán durante 72 semanas. Las pruebas y todos los medicamentos necesarios como parte del estudio se proporcionarán sin cargo para el participante. Los participantes serán responsables de todos los demás costos no asociados con las pruebas y los medicamentos del estudio. Toda la información sobre los participantes del estudio se mantendrá en la más estricta confidencialidad y nadie tendrá acceso a la información del paciente que no sea el personal de atención médica y de investigación autorizado requerido.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El ensayo CAMUS está estudiando los resultados del uso de la terapia a base de hierbas para la hiperplasia prostática benigna (HPB).
La BPH es un problema común para los hombres mayores. Con la BPH, la próstata se agranda. Con el tiempo, este crecimiento puede causar síntomas urinarios molestos. Estos síntomas pueden incluir micción frecuente y/o urgente durante el día o la noche. Los hombres con BPH también pueden tener un chorro de orina débil, un chorro que se detiene y comienza, una sensación de no vaciar la vejiga por completo y/o una necesidad de hacer fuerza para comenzar a orinar. La HPB NO es lo mismo que el cáncer de próstata.
Una serie de productos naturales (extractos de diferentes plantas) parecen ser capaces de reducir los molestos síntomas de la BPH con muy pocos efectos secundarios durante unos meses. Uno de los extractos de plantas proviene de la palmera enana (Saw palmetto). Los investigadores no saben si estos extractos de plantas reducirán los síntomas de la BPH durante un período de tratamiento más largo.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Kingston, Ontario, Canadá, K7L2V7
- Queen's University
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California
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Oakland, California, Estados Unidos, 94612
- Kaiser Permanente Division of Research
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06519
- Yale University
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Cornell University
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New York, New York, Estados Unidos, 10006
- New York University
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 21201
- University of Texas - Southwestern Medical Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Para ser elegible para el estudio, los participantes potenciales deben cumplir con todos los siguientes criterios de elegibilidad:
- Hombre de al menos 45 años de edad.
- Flujo urinario máximo de al menos 4 ml/s con un volumen evacuado de al menos 125 ml.
- Puntuación de síntomas de la AUA ≥ 8 y ≤ 24 en ambas visitas de selección.
- Acuerdo de consentimiento informado firmado voluntariamente antes de la realización de cualquier procedimiento de estudio.
Criterio de exclusión:
Los posibles participantes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios de exclusión serán excluidos del ensayo a gran escala:
- Cualquier intervención invasiva previa para la HPB.
- Fitoterapia para la HPB o un inhibidor de la 5-alfa reductasa dentro de los 3 meses.
- Bloqueador alfa dentro de un mes.
- Reacción alérgica reportada a Serenoa repens.
- Tomado fenilefrina, pseudoefedrina, antidepresivos tricíclicos y medicamentos anticolinérgicos o colinérgicos dentro de las 4 semanas posteriores a la primera visita de selección, con la siguiente excepción: colirios anticolinérgicos tópicos utilizados para el glaucoma.
- Tomado un estrógeno, un andrógeno o cualquier fármaco que produzca supresión de andrógenos o esteroides anabólicos dentro de los 6 meses.
- Insuficiencia renal clínicamente significativa conocida (es decir, creatinina superior a 2,0 mg/dl).
- Valor de alanina aminotransferasa (ALT) transaminasa glutámico pirúvica sérica (SGPT), aspartato aminotransferasa (AST) transaminasa glutámico oxalacética sérica (SGOT) o gamma-glutamiltranspeptidasa (GGT) superior a 3 veces el límite superior de lo normal en el laboratorio del centro clínico en SV1. 0; confirmado en una segunda medición.
- Tiempo de protrombina superior a 3 segundos por encima del límite superior normal, o más de 3 segundos por encima del valor de control en el centro clínico en SV1.0; confirmado en una segunda medición.
- Lectura de electrocardiograma (ECG) en el centro clínico en SV1.0 que sugiere isquemia activa o infarto de miocardio reciente hasta que la consulta apropiada confirme la ausencia de un síndrome coronario agudo.
- Nivel de antígeno prostático específico (PSA) superior a 10 ng/ml en la primera visita de selección.
- Requiere el uso diario de una almohadilla o dispositivo para la incontinencia, o una puntuación de síntomas de incontinencia masculina de la International Continence Society (ICSmaleIS) >14 en la selección.
- Condición médica inestable en los últimos 3 meses.
- Antecedentes o evidencia actual de carcinoma de próstata o vejiga, radiación o cirugía pélvica, estenosis uretral o cirugía previa por obstrucción del cuello de la vejiga.
- Enfermedad activa del tracto urinario o se ha sometido a una cistoscopia o biopsia de la próstata dentro del mes anterior a la primera visita de selección o tiene una necesidad inminente de cirugía urológica.
- Condiciones neurológicas primarias conocidas, como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson u otras enfermedades neurológicas que se sabe que afectan la función de la vejiga.
- Prostatitis bacteriana documentada en el último año.
- Dos infecciones urinarias independientes documentadas de cualquier tipo en el último año.
- Trastorno hemorrágico grave conocido o necesidad de anticoagulación terapéutica continua con cumadina o heparina.
- Cáncer, que no se considera curado (excepto el carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel). Se considera que un participante potencial está curado si no ha habido evidencia de cáncer dentro de los cinco años posteriores a la aleatorización. Un historial de cáncer de vejiga o cáncer de próstata es excluyente ya sea que el participante se considere curado o no.
- Incapaz de seguir las instrucciones del protocolo debido a una enfermedad cerebral orgánica o psiquiátrica.
- Antecedentes de alcoholismo o abuso de cualquier otra sustancia que, a juicio del investigador, afectaría el cumplimiento del protocolo.
- Cualquier condición médica grave que pueda impedir la finalización exitosa del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Los participantes tomarán una cápsula de gel de placebo de 320 mg al día durante 24 semanas (una cápsula de gel); seguido de 640 mg al día durante 24 semanas (dos cápsulas de gel) seguido de 960 mg al día durante 24 semanas (tres cápsulas de gel).
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Los participantes tomarán una cápsula blanda de gel color chocolate de 320 mg que contiene un placebo durante 24 semanas.
Los participantes tomarán 640 mg (2) cápsulas de gel blandas de color chocolate que contienen un placebo durante 24 semanas.
Los participantes tomarán 960 (3) mg de cápsulas blandas de gel de color chocolate que contienen un placebo durante 24 semanas.
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Comparador activo: Palma enana americana
Extracto de Serenoa Repens 320 mg una vez al día durante 24 semanas (una cápsula de gel); seguido de 640 mg al día durante 24 semanas (dos cápsulas de gel) seguido de 960 mg al día durante 24 semanas (tres cápsulas de gel).
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Los participantes tomarán una cápsula de gel suave de color chocolate de 320 mg que contiene un extracto estandarizado de la fruta de la palma enana americana durante 24 semanas.
Los participantes tomarán 640 mg (2) cápsulas de gel blandas de color chocolate que contienen un extracto estandarizado de la fruta de la palma enana americana durante 24 semanas.
Los participantes tomarán 960 (3) mg de cápsulas de gel blandas de color chocolate que contienen un extracto estandarizado de la fruta de la palma enana americana durante 24 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Media y desviación estándar de la puntuación de síntomas de la American Urological Association (AUA) del participante entre el inicio y la semana 72 para los participantes de CAMUS.
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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El resultado primario fue la diferencia media en la puntuación de síntomas de la AUA entre el inicio y las 72 semanas entre los grupos de palma enana americana y placebo.
El índice AUA Symptom Score es un cuestionario de siete ítems que evalúa la frecuencia de los síntomas del tracto urinario inferior (STUI).
Las preguntas se califican en una escala de cero a cinco, donde cero es nunca, uno a cuatro es uno a cuatro en consecuencia, y cinco equivale a cinco o más veces.
Un índice de síntomas se determina sumando las puntuaciones.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 35, lo que representaría el nivel más alto de dolor e incomodidad.
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Línea de base a 72 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluaciones globales de mejora y satisfacción de los participantes al final del estudio.
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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Valoraciones globales de mejora y satisfacción de los participantes al final del estudio.
Las escalas de Likert se transformaron a una escala de 0 a 100.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 100, lo que reflejaría mejores resultados.
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Línea de base a 72 semanas
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Puntuación del índice de impacto de la hiperplasia prostática benigna (HPB)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la puntuación del índice de impacto de la HPB desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La puntuación del índice de BPH es un índice de 4 elementos autoadministrado.
Se califican tres preguntas en una escala de 0 a 3, siendo cero nada, uno solo un poco, dos algo y tres mucho.
Una pregunta se califica en una escala de 0 a 4, donde cero es nunca, uno es un poco de tiempo, dos es algo de tiempo, tres es la mayor parte del tiempo y cuatro es todo el tiempo.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 13, lo que representaría la mayor disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Puntuación internacional de síntomas de próstata Puntuación de calidad de vida (IPSS QOL)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la pregunta de calidad de vida del IPSS desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La pregunta de calidad de vida del IPSS es una pregunta adicional a la puntuación de síntomas de la AUA.
La pregunta autoadministrada se puntúa en una escala de 0 a 6, siendo cero encantado, uno complacido, dos mayormente satisfecho, tres mixtos: igualmente satisfecho e insatisfecho, cuatro mayormente insatisfecho, cinco infeliz y seis terrible.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 6, lo que representaría la mayor disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Nocturia de la American Urological Association (AUA) Artículo
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en el elemento de nocturia de la puntuación de síntomas de la AUA desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
El elemento de nocturia es una pregunta autoadministrada del índice de puntuación de síntomas de la AUA que evalúa la cantidad de veces que un participante se levanta normalmente para orinar desde el momento en que se acuesta por la noche hasta el momento en que se levanta por la mañana.
La pregunta se califica en una escala de cero a cinco, donde cero es ninguno, uno es una vez, dos son dos veces, tres son tres veces, cuatro son cuatro veces y cinco son cinco o más veces.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 5, lo que representaría el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Uroflujo máximo
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en el flujo urinario máximo de los participantes desde el inicio hasta las 72 semanas en el análisis por intención de tratar modificado.
El uroflujo máximo se midió en mililitros/segundos.
Las unidades más altas indicaron mayor disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Residual posmiccional
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en el residual posmiccional de los participantes desde el inicio hasta las 72 semanas en el análisis por intención de tratar modificado.
El residuo posmiccional se midió en mililitros.
Las unidades más altas indicaron mayor disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Nivel de antígeno prostático específico (PSA)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en el nivel de PSA desde el inicio hasta las 72 semanas en el análisis por intención de tratar modificado.
El nivel de PSA se midió en nanogramos/mililitros.
Las unidades más altas indicaron mayor disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Puntuación de escala del índice internacional de función eréctil (IIEF).
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la puntuación del IIEF desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
El IIEF es una escala multidimensional para la evaluación de la disfunción eréctil.
El cuestionario autoadministrado de seis ítems se califica en una escala de 0 a 5, siendo cero ninguna actividad sexual, uno nunca o casi nunca, dos pocas veces (mucho menos de la mitad de las veces), tres algunas veces (mucho menos de la mitad de las veces), cuatro la mayoría de las veces (mucho más de la mitad de las veces) y cinco siempre o casi siempre.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 30, lo que representa menos disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Cuestionario de Salud Sexual Masculina - Puntuación de Escala de Dominio Eyaculatorio (MSHQ-EjD).
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas.
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La diferencia media en el MSHQ-EjD desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La escala MSHQ-EjD se utiliza para la evaluación de la disfunción eyaculatoria (EjD).
El MSHQ-EjD consta de cuatro preguntas autoadministradas.
Tres de los ítems se califican en una escala de 0 a 5, siendo cero todo el tiempo, uno la mayor parte del tiempo, dos algunas veces, tres un poco de tiempo, cuatro nunca, y cinco sin actividad sexual.
El cuarto ítem se puntúa en una escala de 1 a 5, siendo uno nada molesto, dos un poco molesto, tres moderadamente molesto, cuatro muy molesto y cinco extremadamente molesto.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 20, lo que representa el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas.
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Puntuación de síntomas de incontinencia masculina de la Sociedad Internacional de Continencia (ICSmale IS)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la puntuación ICSmaleIS desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
El cuestionario autoadministrado de seis ítems se califica en una escala de 0 a 4, siendo cero nunca, uno ocasionalmente, dos algunas veces, tres la mayor parte del tiempo y cuatro todo el tiempo.
El puntaje más bajo posible es 0 y el puntaje más alto posible es 24, lo que representa el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Puntuación de la escala de sueño de Jenkins
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la puntuación de la disfunción del sueño de Jenkins desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La puntuación de disfunción del sueño de Jenkins se utiliza para evaluar la disfunción del sueño.
El cuestionario autoadministrado de cuatro ítems se califica en una escala de 0 a 5, siendo cero nada en absoluto, uno de 1 a 3 días, dos de 4 a 7 días, tres de 8 a 14 días, cuatro de 15 a 21 días. , y cinco de 22 a 31 días.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 20, lo que representa el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Escala de dolor NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la puntuación de la escala de dolor NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La escala de dolor NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) es un cuestionario autoadministrado de cuatro ítems.
Tres de los cuatro ítems se califican en una escala de 0 a 1, siendo cero no y uno sí.
El cuarto elemento se califica en una escala de 0 a 10, donde cero es sin dolor y diez es el dolor más intenso que pueda imaginar.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 21, lo que representa el nivel más alto de dolor.
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Línea de base a 72 semanas
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NIH-Índice de síntomas de prostatitis crónica (NIH-CPSI) Escala de síntomas urinarios
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la escala de síntomas urinarios NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La escala de síntomas urinarios NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) consta de dos preguntas autoadministradas.
Las preguntas se califican en una escala de 0 a 5, siendo cero nada en absoluto, uno menos de 1 vez en 5, dos menos de la mitad de las veces, tres aproximadamente la mitad de las veces, cuatro más de la mitad de las veces. , y cinco siendo casi siempre.
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 10, lo que representa el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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NIH-Índice de síntomas de prostatitis crónica (NIH-CPSI) Escala de calidad de vida (QOL)
Periodo de tiempo: Línea de base a 72 semanas
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La diferencia media en la escala NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) Quality of Life (QOL) desde el inicio hasta las 72 semanas en los participantes que se incluyeron en el análisis por intención de tratar modificado.
La escala de calidad de vida (QOL) NIH-Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI) consta de tres preguntas autoadministradas.
Dos de las preguntas se califican en una escala de 0 a 3, siendo cero nada, uno solo un poco, dos algo y tres mucho.
La tercera pregunta se califica en una escala de 0 a 6, siendo cero encantado, uno complacido, dos mayormente satisfecho, tres mixto (igualmente satisfecho e insatisfecho), cuatro mayormente insatisfecho, cinco infeliz y seis terrible .
La puntuación más baja posible es 0 y la puntuación más alta posible es 12, lo que representa el nivel más alto de disfunción.
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Línea de base a 72 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Silla de estudio: Michael Barry, MD, Massachusetts General Hospital
- Investigador principal: Alan Cantor, PhD, The University of Alabama at Birmingham
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lee J, Andriole G, Avins A, Crawford ED, Foster H, Kaplan S, Kreder K, Kusek J, McCullough A, McVary K, Meleth S, Naslund M, Nickel JC, Nyberg L, Roehrborn C, Dale Williams O, Barry M. Redesigning a large-scale clinical trial in response to negative external trial results: the CAMUS study of phytotherapy for benign prostatic hyperplasia. Clin Trials. 2009 Dec;6(6):628-36. doi: 10.1177/1740774509352199. Epub 2009 Dec 9.
- Lee JY, Foster HE Jr, McVary KT, Meleth S, Stavris K, Downey J, Kusek JW. Recruitment of participants to a clinical trial of botanical therapy for benign prostatic hyperplasia. J Altern Complement Med. 2011 May;17(5):469-72. doi: 10.1089/acm.2010.0300. Epub 2011 May 9.
- Barry MJ, Avins AL, Meleth S; Complementary and Alternative Medicine for Urological Symptoms Study Group. Performance of the American Urological Association Symptom Index with and without an additional urge incontinence item. Urology. 2011 Sep;78(3):550-4. doi: 10.1016/j.urology.2011.04.017. Epub 2011 Jul 8.
- Helfand BT, McVary KT, Meleth S, Sharp V, Foster H, Naslund M, Williams OD; CAMUS Study Group. The relationship between lower urinary tract symptom severity and sleep disturbance in the CAMUS trial. J Urol. 2011 Jun;185(6):2223-8. doi: 10.1016/j.juro.2011.02.012. Epub 2011 Apr 17.
- Barry MJ, Meleth S, Lee JY, Kreder KJ, Avins AL, Nickel JC, Roehrborn CG, Crawford ED, Foster HE Jr, Kaplan SA, McCullough A, Andriole GL, Naslund MJ, Williams OD, Kusek JW, Meyers CM, Betz JM, Cantor A, McVary KT; Complementary and Alternative Medicine for Urological Symptoms (CAMUS) Study Group. Effect of increasing doses of saw palmetto extract on lower urinary tract symptoms: a randomized trial. JAMA. 2011 Sep 28;306(12):1344-51. doi: 10.1001/jama.2011.1364. Erratum In: JAMA. 2012 Jun 13;307(22):2374.
- Helfand BT, Lee JY, Sharp V, Foster H, Naslund M, Williams OD, McVary KT; CAMUS Study Group. Associations between improvements in lower urinary tract symptoms and sleep disturbance over time in the CAMUS trial. J Urol. 2012 Dec;188(6):2288-93. doi: 10.1016/j.juro.2012.07.104. Epub 2012 Oct 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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- X021004002
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