分娩室におけるHELP(熱中症予防)の多施設ランダム化比較試験 (HeLP)
調査の概要
詳細な説明
体温調節は、低出生体重児にとって大きな問題です。 EPICure の研究では、妊娠 24 ~ 25 週の間に生まれた乳児の 36% で、入院時の体温が摂氏 35 度未満であることが示されました。 低体温症は、罹患率と死亡率のリスクの増加と関連しています。 HeLP 試験では、妊娠 28 週未満で生まれた乳児に分娩直後に適用されるポリエチレン閉塞ラップを使用して、これらの問題に対処することを望んでいます。 現在、45 のセンターがこの研究に参加しています。 幼児の登録は 2004 年 12 月に開始されました。
主要な結果: 妊娠 24+0 から 27+6 週の間に生まれた乳児に分娩直後に適用されたポリエチレン密閉ラップが、従来の乾燥方法と比較して死亡率の低下につながるかどうかを判断すること。 死亡率の増加とセンター固有の蘇生方法のばらつきのため、妊娠 24 週未満で生まれた乳児は別のパイロット研究の一環として無作為に割り付けられ、センターはこのグループに参加するかどうかを選択できます。 副次的結果: 主要な副次的結果は、NICU の暖かい環境への導入時に測定される腋窩温度になります。 また、アシドーシス、低血圧、低血糖、発作、動脈管開存症、呼吸窮迫症候群/慢性肺疾患、壊死性腸炎、頭部超音波結果などの臨床的に重要な変数も記録します。 入院期間と退院時の死因も記録されます。 長期的なフォローアップは、新しい介入の意味を理解するために重要です。 そのため、フォローアップ研究への参加に同意した病院の親には、生後約 18 か月で連絡を取る許可を求めています。
適格基準を満たす早産児は、3 つの在胎期間層 (24 週未満、24+0 から 25+6 週の妊娠、および 26+0 から 27+6 週の妊娠) 内で無作為に割り当てられます。標準治療(非ラップ)グループ。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:28週未満で生まれた乳児で、出生前に完全な蘇生措置と集中的なサポートを提供するという確固たる決定を下した乳児。
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除外基準:1。 皮膚で覆われていない重大な先天異常を持って生まれた乳児(例: 2. 閉塞性ラップの使用を妨げる水疱のある皮膚状態で生まれた乳児
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
出生直後に適用され、乳児が安定した熱中立環境に入れられた後に取り除かれるポリエチレン閉塞スキンラップ
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出生直後に適用され、乳児が安定した熱中立環境に入れられた後に取り除かれるポリエチレン閉塞スキンラップ
他の名前:
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NO_INTERVENTION:2
標準ケア
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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退院までの死亡または修正された在胎週数6か月での死亡
時間枠:退院または修正された6か月の妊娠期間
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退院または修正された6か月の妊娠期間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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1.新生児集中治療室(NICU)到着時の腋窩温
時間枠:NICU到着時
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NICU到着時
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アシドーシス、低血圧、低血糖、発作
時間枠:人生の最初の12時間
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人生の最初の12時間
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4. 修正された在胎週数 18 か月で測定された死亡および神経感覚障害
時間枠:18 か月の修正された妊娠期間
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18 か月の修正された妊娠期間
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PDA、RDS、CLD、気胸、敗血症、IVH、PVL、NEC、胃腸穿孔、肺出血、聴力、ROP
時間枠:退院または修正妊娠6ヶ月
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退院または修正妊娠6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Maureen C Reilly, RRT、Sunnybrook Health Sciences Centre
- 主任研究者:Sunita Vohra, MD FRCPC MSc、University of Alberta/Stollery Children's Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Reilly MC, Vohra S, Rac VE, Dunn M, Ferrelli K, Kiss A, Vincer M, Wimmer J, Zayack D, Soll RF; Vermont Oxford Network Heat Loss Prevention (HeLP) Trial Study Group. Randomized trial of occlusive wrap for heat loss prevention in preterm infants. J Pediatr. 2015 Feb;166(2):262-8.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.09.068. Epub 2014 Nov 12.
- Vohra S, Reilly M, Rac VE, Bhaloo Z, Zayack D, Wimmer J, Vincer M, Ferrelli K, Kiss A, Soll R, Dunn M. Study protocol for multicentre randomized controlled trial of HeLP (Heat Loss Prevention) in the delivery room. Contemp Clin Trials. 2013 Sep;36(1):54-60. doi: 10.1016/j.cct.2013.06.001. Epub 2013 Jun 11.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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