アメリカ先住民におけるウェブベースの心血管疾患リスク因子低減プログラムの評価

心血管疾患 (CVD) は、アメリカ先住民の主な死因です。 アメリカ先住民におけるCVDの重大な危険因子としては、2型糖尿病、喫煙、不適切な食事習慣や身体活動習慣、服薬や治療のアドヒアランスの悪さが挙げられます。 これらの危険因子は行動の変化によって軽減できるという事実にもかかわらず、アメリカ先住民を対象としたCVDリスクの軽減を目的とした行動に基づく介入はほとんど行われていない。 研究によると、医療は散発的で標準的な医師の診察から、医療提供者とのより継続的で対話的な関係へと移行しつつあります。 人々が質問に答え、アドバイスを提供できる遠隔地にいる医師と対話できるウェブベースのプログラムは、治療アドヒアランスを高め、CVD リスクを低下させるのに有益である可能性があります。 この研究では、2 型糖尿病を患うアメリカ先住民の CVD リスクを低下させるための Web ベースのプログラムの使用を評価します。 研究者らはまた、Web ベースのプログラムの費用対効果と医療費削減の可能性についても分析します。

この 3 年間の研究には、CVD のリスクが高いアメリカ先住民の成人が登録されます。 参加者は、地元の医療施設での通常のケア、または通常のケアと Web ベースのプログラムのいずれかにランダムに割り当てられます。 Web ベースのプログラムを使用する参加者は、遠隔地の 2 人の医師と対話できる Web サイトにアクセスできます。 参加者は電子メールやインスタント メッセージを送信して質問したり、医師から情報、アドバイス、モチベーションを高めるメッセージを受け取ることができます。 参加者は定期的に血糖検査結果を入力し、オンラインでアンケートに回答します。 3年間にわたり年に2回行われる研究訪問には、血圧と体格指数（BMI）の測定、採血、喫煙状況の評価が含まれる。