脳性麻痺児における大腿四頭筋の可塑性
2018年5月14日 更新者：Medical University of South Carolina
脳性麻痺児における大腿四頭筋の可塑性の生体内評価
私たちの主な目的は、脳性麻痺 (CP) の大腿四頭筋の筋肉構造が、従来の筋力トレーニング (ST) と速度強化トレーニング (VT) の 2 つの別々のトレーニング プログラムに適応するかどうか、またどのように適応するかを判断することです。
ST グループの場合、筋力に伴って筋肉のサイズが増加すると仮定します。
VT グループについては、上記に加えて、筋力の測定に伴って線維の長さが増加すると仮定しています。
また、両方のグループで歩行速度が向上するが、膝の動きと歩幅は VT でのみ向上すると仮定します。
調査の概要
詳細な説明
脳性麻痺 (CP) は、小児期に発生する最も一般的な身体障害であり、出生 1,000 人あたり 2 ～ 3 人の割合で発生します。
CP の主な欠損は脳の損傷ですが、筋力低下、拘縮、痙性などの筋肉機能に影響を与える二次的な障害は、多くの場合、はるかに衰弱させ、生涯を通じて障害を悪化させます。
CPのこれらの筋肉の変化は不可逆的である可能性があると示唆する人もいます。しかし、筋肉は体内で最も「可塑的」な組織の1つであることが現在知られています.
実際、最近の証拠によると、健康な成人のレジスタンス トレーニング後、早ければ 3 ～ 5 週間で筋肥大と筋線維内の構造変化が発生する可能性があります。
CP の筋肉が、束の長さや断面積などの特定の筋肉構造パラメーターを対象とするトレーニング刺激にどの程度効果的に適応できるかも不明です。
これらのパラメーターは CP で減少することが観察されており、サルコメアの直列 (繊維短縮) および並列 (筋萎縮) の損失を示唆しています。
ここでは、特定のトレーニングによって誘発される筋肉構造の適応が CP で発生し、運動機能の改善につながることを提案します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
16
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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South Carolina
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Charleston、South Carolina、アメリカ、29414
- Neuromuscular Assessment Laboratory
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
7年～17年 (子)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 脳性麻痺の診断
- 総運動機能分類システムのレベル I、II、または III
- 7歳から17歳
除外基準:
- 過去1年以内に整形外科または脳神経外科
- -研究前の4か月以内のボツリヌス毒素注射
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ST
従来の筋力トレーニング
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等速性ダイナモメーター（膝伸展運動）を 30 度/秒で 8 週間、週 3 回実施。 5 つの最大努力同心円アクションの 6 セット
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実験的：VT
速度強化トレーニング
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等速性ダイナモメーター (膝伸展運動) で 8 週間、週 3 回実行しました。
被験者は、30°/秒で 5 回の同心運動を 2 セット行います。
次の 5 回の繰り返しの 4 セットは、60°/秒から開始して、より速い速度で実行されます。
速度は毎週 15°/秒ずつ増加し、最大 120°/秒まで増加します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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筋肉の厚み
時間枠：介入前後
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介入前後
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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束の長さ
時間枠：介入前後
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介入前後
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筋力（最大トルク）
時間枠：介入前後
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介入前後
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筋力
時間枠：介入前後
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介入前後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Noelle G Moreau, PhD, PT、Medical University of South Carolina
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Mohagheghi AA, Khan T, Meadows TH, Giannikas K, Baltzopoulos V, Maganaris CN. Differences in gastrocnemius muscle architecture between the paretic and non-paretic legs in children with hemiplegic cerebral palsy. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2007 Jul;22(6):718-24. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2007.03.004. Epub 2007 May 1.
- Shortland AP, Harris CA, Gough M, Robinson RO. Architecture of the medial gastrocnemius in children with spastic diplegia. Dev Med Child Neurol. 2002 Mar;44(3):158-63. doi: 10.1017/s0012162201001864.
- Damiano DL, Vaughan CL, Abel MF. Muscle response to heavy resistance exercise in children with spastic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1995 Aug;37(8):731-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.1995.tb15019.x.
- Moreau NG, Li L, Geaghan JP, Damiano DL. Contributors to fatigue resistance of the hamstrings and quadriceps in cerebral palsy. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2009 May;24(4):355-60. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2009.01.012. Epub 2009 Mar 5.
- Moreau NG, Teefey SA, Damiano DL. In vivo muscle architecture and size of the rectus femoris and vastus lateralis in children and adolescents with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2009 Oct;51(10):800-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2009.03307.x. Epub 2009 Apr 21.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2009年1月1日
一次修了 (実際)
2010年12月13日
研究の完了 (実際)
2010年12月13日
試験登録日
最初に提出
2008年2月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年2月25日
最初の投稿 (見積もり)
2008年3月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年5月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年5月14日
最終確認日
2018年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。