Nelipäisten lihasten plastisuus lapsilla, joilla on aivovamma

Aivovamma (CP) on yleisin lapsuudesta peräisin oleva fyysinen vamma, jota esiintyy 2-3:lla 1000 elävänä syntynyttä kohden. Vaikka CP:n ensisijainen puute on aivovaurio, lihasten toimintaan vaikuttavat toissijaiset häiriöt, kuten heikkous, kontraktuurit ja spastisuus, ovat usein paljon heikentävämpiä ja johtavat vamman pahenemiseen koko eliniän ajan. Jotkut ovat ehdottaneet, että nämä lihasmuutokset CP:ssä voivat olla peruuttamattomia; Nyt tiedetään kuitenkin, että lihakset ovat yksi kehon "plastisimpia" kudoksia. Itse asiassa viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että lihasten karkea hypertrofia ja arkkitehtonisia muutoksia lihassyissä voi esiintyä jo 3-5 viikkoa vastustusharjoittelun jälkeen terveillä aikuisilla. Ei myöskään tiedetä, kuinka tehokkaasti CP-lihakset voivat mukautua harjoitusärsykkeisiin, jotka kohdistuvat tiettyihin lihasarkkitehtuuriparametreihin, kuten sidekirkon pituuteen ja poikkileikkausalaan. Näiden parametrien on havaittu laskeneen CP:ssä, mikä viittaa sarkomeerien menetykseen sarjassa (kuitujen lyheneminen) ja rinnakkain (lihasatrofia). Ehdotamme tässä, että erityisiä harjoittelun aiheuttamia lihasarkkitehtonisia mukautuksia voi tapahtua CP:ssä, mikä johtaa parantuneeseen motoriseen toimintaan.