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Plasticité des muscles quadriceps chez les enfants atteints de paralysie cérébrale

14 mai 2018 mis à jour par: Medical University of South Carolina

Évaluation in vivo de la plasticité musculaire du quadriceps chez les enfants atteints de paralysie cérébrale

Notre objectif principal est de déterminer si et comment l'architecture musculaire des muscles quadriceps dans la paralysie cérébrale (PC) s'adapte à deux programmes d'entraînement distincts : l'entraînement en force traditionnel (ST) par rapport à l'entraînement à vitesse améliorée (VT). Pour le groupe ST, nous émettons l'hypothèse que la taille des muscles augmentera en conjonction avec la force. Pour le groupe VT, en plus de ce qui précède, nous émettons l'hypothèse que la longueur des fibres augmentera avec les mesures de la puissance musculaire. Nous émettons également l'hypothèse que la vitesse de marche s'améliorera dans les deux groupes, mais que le mouvement du genou et la longueur des pas ne s'amélioreront qu'avec la VT.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La paralysie cérébrale (PC) est l'incapacité physique la plus courante d'origine infantile, survenant chez 2 à 3 pour 1 000 naissances vivantes. Bien que le principal déficit de la PC soit une lésion cérébrale, les déficiences secondaires affectant la fonction musculaire telles que la faiblesse, les contractures et la spasticité sont souvent beaucoup plus débilitantes et entraînent une aggravation de l'invalidité tout au long de la vie. Certains ont suggéré que ces changements musculaires dans la PC pourraient être irréversibles ; cependant, on sait maintenant que les muscles sont l'un des tissus les plus « plastiques » du corps. En fait, des preuves récentes suggèrent que l'hypertrophie musculaire globale et les changements architecturaux dans les fibres musculaires peuvent survenir dès 3 à 5 semaines après l'entraînement en résistance chez des adultes en bonne santé. On ne sait pas non plus dans quelle mesure les muscles de la PC peuvent s'adapter efficacement aux stimuli d'entraînement qui ciblent des paramètres architecturaux musculaires spécifiques, tels que la longueur du fascicule et la section transversale. Ces paramètres ont été observés comme étant diminués dans la PC, suggérant une perte de sarcomères en série (raccourcissement des fibres) et en parallèle (atrophie musculaire). Nous proposons ici que des adaptations architecturales musculaires spécifiques induites par l'entraînement peuvent se produire dans la PC, conduisant à une fonction motrice améliorée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29414
        • Neuromuscular Assessment Laboratory

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

7 ans à 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de paralysie cérébrale
  • Niveaux I, II ou III du système de classification des fonctions motrices globales
  • 7 à 17 ans

Critère d'exclusion:

  • Orthopédie ou neurochirurgie au cours de la dernière année
  • Injections de toxine botulique dans les 4 mois précédant l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ST
Musculation traditionnelle
Effectué 3 fois par semaine pendant 8 semaines sur un dynamomètre isocinétique (exercice d'extension du genou) à 30 degrés/seconde ; 6 séries de 5 actions concentriques à effort maximum
Expérimental: Vermont
Entraînement accéléré
Effectué 3 fois par semaine pendant 8 semaines sur un dynamomètre isocinétique (exercice d'extension du genou). Les sujets effectueront 2 séries de 5 efforts concentriques à 30°/seconde. Les 4 séries de 5 répétitions suivantes seront effectuées à une vitesse plus rapide, en commençant à 60°/seconde. La vitesse sera augmentée chaque semaine par incréments de 15°/seconde jusqu'à un maximum de 120°/seconde.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Épaisseur musculaire
Délai: avant et après intervention
avant et après intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Longueur du fascicule
Délai: avant et après intervention
avant et après intervention
Force musculaire (couple maximal)
Délai: avant et après intervention
avant et après intervention
Puissance musculaire
Délai: avant et après intervention
avant et après intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Noelle G Moreau, PhD, PT, Medical University of South Carolina

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2009

Achèvement primaire (Réel)

13 décembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

13 décembre 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 février 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2008

Première publication (Estimation)

5 mars 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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