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性感染症を予防するための細菌性膣症の在宅スクリーニング

この研究の目的は、定期的なスクリーニング (2 か月ごと) と細菌性膣炎 (BV [膣感染症]) の治療が、一年間にわたるクラミジアおよび淋病 (性感染症) の発生数を減少させるかどうかを判断することです。年。 クラミジアおよび淋菌感染症は、登録後 4、8、および 12 か月後に膣綿棒検査によって判定されます。 対象には、BVの臨床的証拠があり、無症状の15~25歳の女性1500人が含まれる。 被験者は、介入群 (BV 治療) または対照群 (BV 治療なし) の 2 つの可能な研究グループのうちの 1 つにランダムに割り当てられます。 2か月ごとに、被験者は綿棒を使用してBVをスクリーニングするための家庭用自己検査キットを完成させます。 自己検査によってBVが検出された場合、介入群の被験者は7日間の抗生物質メトロニダゾールの投与を受けます。 参加者は最長 12 か月間、研究関連の手続きに携わることになります。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

細菌性膣症(BV)は、正常な膣細菌叢の不均衡を特徴とします。 米国では、BV が非常に一般的であり、膣炎の最も一般的な原因であり、性的に活発な若い女性の約 10 人に 1 人が罹患しています。 BV は非常に一般的であるため、BV を対象とした介入は公衆衛生に多大な影響を与える可能性があります。 これは第III相ランダム化比較試験であり、主な目的は、無症候性BVに対する定期的なスクリーニング(2か月ごと)と治療が、女性の対照群と比較して、1年間のクラミジアおよび淋菌感染症の発生率を減少させることができるかどうかを判定することである。 BV の定期的なモニタリング (2 か月ごと) は受けているが、治療を受けていない患者。 第二の研究目的は、BVの発症、この疾患の治療を受けていない女性におけるその持続性、自然治癒、およびこの疾患の治療を受けている女性における再発に関連する人口統計学的および行動的要因を特定することです。 この研究プロトコールには、性感染症臨床試験グループネットワークに参加している米国の6都市(バーミンガム、ダーラム、ローリー、ピッツバーグ、ボルチモア、サンフランシスコ)から、性的に活動的な15~25歳の女性1500人が登録される。 資格を得るには、女性は性感染症(STD)の危険因子を2つ以上持っている必要があり、登録時に無症候性BVの臨床証拠がなければなりません。 この研究の目的では、膣の pH > 4.5 で手がかり細胞が > 20 パーセントある女性を顕微鏡検査で無症候性 BV であることが検出しました。 さらに、女性は異常または異常なおりものや臭いの存在を否定しなければなりません。 被験者は、膣綿棒を使用したBVの家庭用自己検査キットを隔月(2か月ごと)に受け取ります。 自己検査でBVが検出された場合、介入グループの被験者はメトロニダゾール500mgを1日2回、7日間抗生物質による治療を受けることになる。 被験者は介入群(BVのスクリーニングと治療)または対照群(治療なしでBVのモニタリング)のいずれかに無作為に割り付けられます。 介入グループと対照グループの両方の被験者は、2、4、6、8、10、および 12 か月目 (最終フォローアップ) に、BV の隔月 (2 か月ごと) の追跡評価を完了します。 さらに、被験者は研究登録後 4、8、および 12 か月後にクラミジア・トラコマチスおよび淋菌のサンプル収集を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1370

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35249-0001
        • University of Alabama Hospital - Infectious Diseases
    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94103-4030
        • San Francisco Department of Public Health - San Francisco City Clinic
      • San Francisco、California、アメリカ、94104-3812
        • RTI International - Women's Global Health Imperative
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21224-2735
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center - Infectious Diseases
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599-7030
        • University of North Carolina School of Medicine - Center for Infectious Diseases
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27701-3720
        • Durham County Health Department
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213-3108
        • Magee Women's Hospital of UPMC - Reproductive Infectious Disease Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年~25年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

-被験者は書面によるインフォームドコンセントを提出するか、被験者が18歳未満の場合は、親がインフォームドコンセントに署名し、被験者が同意に署名します。 -女性 年齢 15 ~ 25 歳 (最終誕生日の年齢)。 ・過去3ヶ月以内に性交を行った方。 -無症候性細菌性膣症(BV) a.膣の pH > 4.5 b. ウェットプレップ顕微鏡検査での手掛かり細胞、>20% c. 女性は異常なまたは異常な膣の臭いや分泌物を否定しています。 - 性感染症 (STD) の 2 つ以上の危険因子: a.年齢が20歳以下 b. アフリカ系アメリカ人人種 c. ヒスパニック系の民族性 d. 定期的な洗浄(月に少なくとも 1 回) e. 2人以上のセックスパートナー(過去12か月) f. 現在または過去のSTD(過去12か月)。 ・学習の手順を理解できる。 -研究期間全体にわたって研究手順に従うことができる。

除外基準:

-自己申告による妊娠、または過去4週間無月経で尿妊娠検査陽性 注:一部のガイドラインでは高リスクの細菌性膣炎(BV)のスクリーニングと治療を推奨しているため、登録時に妊娠している女性は除外されます。妊娠中の女性。 -抗生物質の定期的な使用: 過去 6 か月間のうち 2 か月間は、少なくとも 1 日 1 回使用してください (例: ニキビの場合)。 注: 抗生物質の使用は BV とクラミジア/淋病の両方の感染症に影響を与える可能性があるため、定期的に抗生物質を服用している女性は除外されます。 -現在結婚/パートナーがおり、1年以上夫/パートナーと同居していると自己申告した。 これには別居中の既婚女性は含まれない。 注: 性感染症 (STD) のリスクが高い女性のサンプルを登録することが目的であるため、既婚者や長期的な関係を築いている女性は除外します。 これらの女性は性感染症のリスクはありますが、独身、別居、または離婚した女性よりも全体的にリスクが低くなります。 -ホームレスに関する注: ホームレスの女性は追跡が難しい可能性があるため除外します。 -過度のアルコール摂取(週に14杯以上のアルコール飲料を消費する、または薬を服用するために1週間アルコールを控えたくない)。 注: 抗生物質を服用するために 1 週​​間アルコールを摂取しないことができないと考えられる人は除外します (メトロニダゾールとアルコールは吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があるため)。 -メトロニダゾールに対するアレルギー。 - 発作性障害の現在または既往。 - あらゆる種類の神経障害の現在または既往。 -ワルファリンナトリウム(クマディン®)の使用。 -シメチジン(タガメット®)の使用。 -既知の肝疾患。 注: 現在発作障害のある女性、ワルファリン (クマジン) を服用している女性、シメチジンを服用している女性、肝疾患があることがわかっている女性は除外します。そのため、女性はメトロニダゾールの服用により悪影響を受けるリスクがより高くなる可能性があります。 -子宮摘出術の既往。 注: ほとんどのクラミジアおよび淋菌感染症は子宮頸部を標的とするため、子宮摘出術を受けた女性は除外します。 -適格性評価中にウェットマウントにより膣トリコモナスが検出されました。 注: ウェットマウント評価による適格性評価中に特定されたトリコモナス感染症の女性も、メトロニダゾールの単回投与で治療するため除外します。 このような治療は、研究対象の女性のBVに影響を及ぼす可能性がある。 適格性評価中にメトロニダゾールの治療を受けた女性は、研究の適格になるまで治療後1か月待つ必要があります。 -錠剤を飲み込むことができない。 -癌などの進行中の管理されていない病状がある、または主任研究者の判断により研究に参加すべきではない。 -月経周期の月経期にある女性。 -現在、治験薬の別の研究に参加している。 - 18歳未満(アラバマ州では19歳)の女性の場合、同居している親または保護者は、彼女が性的に活動的であることに気づいていません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
治療を行わないBVの隔月検査。
実験的:介入
細菌性膣症(BV)検出のため、メトロニダゾール 500mg を 1 日 2 回、7 日間投与
BV が検出された場合は、隔月の BV 検査とメトロニダゾールによる治療。 500mgを1日2回、7日間服用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無症候性細菌性膣症のスクリーニング(2か月ごと)と治療を受けている女性における1年間のクラミジアおよび淋菌感染症の発生率を、定期的なモニタリング(2か月ごと)を行ったが治療を受けなかった対照群と比較した
時間枠:登録後 4 か月、8 か月、12 か月後。
クラミジアおよび淋菌感染症は、登録後 4、8、および 12 か月後に採取された膣綿棒検査によって判定されました。 BD ProbeTec Amplified DNA AssayTM (Becton-Dickson, Inc.) を使用して標本を評価しました。 メリーランド州スパークス)。 主要評価項目は、クラミジア感染症と淋菌感染症の合計数です。
登録後 4 か月、8 か月、12 か月後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12 か月間で細菌性膣炎 (BV) 検査で陽性反応を示した女性の割合
時間枠:入学後2、4、6、8、10、12ヶ月後
フォローアップ訪問時にBV検査で陽性反応を示した女性の割合。 BV 状態の結果は、Nugent 基準によって評価された自己採取の膣スワブ標本によって決定されました。 Nugent スコア 7 ~ 10 は、BV 陽性を示します。
入学後2、4、6、8、10、12ヶ月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年7月28日

一次修了 (実際)

2014年12月31日

研究の完了 (実際)

2014年12月31日

試験登録日

最初に提出

2008年4月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年4月24日

最初の投稿 (見積もり)

2008年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月6日

最終確認日

2015年8月20日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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