Detección casera de vaginosis bacteriana para prevenir enfermedades de transmisión sexual

Criterios de inclusión:

-El sujeto proporciona un consentimiento informado por escrito, o si el sujeto es menor de 18 años, el padre firma el consentimiento informado y el sujeto firma el asentimiento. -Mujer de 15 a 25 años (edad en el último cumpleaños). - Relaciones sexuales vaginales en los últimos 3 meses. -Vaginosis bacteriana asintomática (VB) a. pH vaginal > 4.5 b. Células clave en microscopía de preparación húmeda, >20 por ciento c. La mujer niega olor y flujo vaginal inusual o anormal. -Dos o más factores de riesgo de enfermedades de transmisión sexual (ETS): a. Edad menor o igual a 20 b. Raza afroamericana c. Etnia hispana d. Duchas regulares (al menos una vez al mes) e. Dos o más parejas sexuales (últimos 12 meses) f. ETS actual o pasada (últimos 12 meses). -Ser capaz de comprender los procedimientos de estudio. -Ser capaz de cumplir con los procedimientos del estudio durante toda la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

-Embarazo autoinformado o sin período menstrual en las últimas 4 semanas y prueba de embarazo en orina positiva mujeres durante el embarazo. -Uso regular de antibióticos: utilizar al menos una vez al día durante 2 de los últimos seis meses (p. ej., para el acné). Nota: Las mujeres que toman antibióticos regularmente serán excluidas porque el uso de antibióticos podría afectar tanto a las infecciones por VB como por clamidia/gonorrea. -Auto-reportado actualmente casado/en pareja y viviendo con su esposo/pareja por más de 1 año. Esto no incluye a las mujeres casadas que están separadas. Nota: Excluiremos a las mujeres que están casadas y que tienen relaciones estables a largo plazo porque nuestro objetivo es inscribir una muestra de mujeres con alto riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS). Aunque estas mujeres corren el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual, en general tienen un riesgo menor que las mujeres solteras, separadas o divorciadas. -Nota para personas sin hogar: Excluiremos a las mujeres sin hogar porque es probable que sean difíciles de rastrear. -Uso excesivo de alcohol (consume más de 14 bebidas alcohólicas a la semana, o no está dispuesto a abstenerse de beber alcohol durante una semana para tomar medicamentos). Nota: Excluiremos a las personas que no creen que puedan evitar beber alcohol durante una semana para tomar un antibiótico (porque el metronidazol más alcohol puede provocar náuseas y vómitos). -Alergia al metronidazol. -Actual o antecedentes de trastorno convulsivo. -Actual o antecedentes de cualquier tipo de neuropatía. -Uso de warfarina sódica (Coumadin®). -Uso de cimetidina (Tagamet®). -Enfermedad hepática conocida. Nota: excluiremos a las mujeres con trastornos convulsivos actuales, mujeres que toman warfarina (Coumadin), mujeres que toman cimetidina y mujeres con enfermedad hepática conocida; ya que tales mujeres pueden tener un mayor riesgo de sufrir consecuencias adversas al tomar metronidazol. -Antecedentes de histerectomía. Nota: excluiremos a las mujeres que se han sometido a una histerectomía porque la mayoría de las infecciones por clamidia y gonococo se dirigen al cuello uterino. -Trichomonas vaginalis detectado mediante preparación húmeda durante la evaluación de elegibilidad. Nota: también excluiremos a las mujeres con una infección por tricomonas identificada durante la evaluación de elegibilidad a través de la evaluación de frotis porque las trataremos con una dosis única de metronidazol. Dicho tratamiento afectaría la VB entre las mujeres del estudio. Las mujeres tratadas con metronidazol durante la evaluación de elegibilidad tendrán que esperar un mes después del tratamiento para ser elegibles para el estudio. -No puede tragar pastillas. -Tiene una condición médica activa no controlada, como cáncer, o a juicio del investigador principal no debe participar en el estudio. -Mujeres que se encuentran en la fase menstrual del ciclo menstrual. -Participación actual en otro estudio de investigación de un fármaco en investigación. -Para mujeres menores de 18 años (19 en Alabama), un padre o tutor con el que viven no sabe que ella es sexualmente activa.