小児虫垂炎に対する IV 造影剤のみを使用した CT スキャン
唯一のタイプの造影剤として静脈内造影剤 (CT IV) を使用するコンピューター断層撮影 (CT) スキャンは、虫垂炎が疑われる子供を評価する 1 つの方法として研究されました。 この技術は、患者が経口造影剤を飲んだり、直腸造影剤を投与したりする必要がある CT イメージングに代わる、より迅速で耐容性の高い代替手段を医師に提供できると考えました。
具体的な目的
- 小児救急科 (ED) の設定で子供の疑わしい虫垂炎の評価のための CT IV を使用してイメージング プロトコルをテストします。
- 小児の虫垂炎の検出における CT IV の検査性能特性 (特異性、感度、診断精度) を決定すること。
調査の概要
詳細な説明
これは、虫垂炎の診断が疑われるが、臨床的に明らかではない小児患者(3〜18歳)を画像化する前向きコホート研究でした。 CTを実施する予定の患者は参加するよう招待され、登録された場合は、IV造影剤のみを使用したCTスキャンを使用して画像化されます.
CT スキャンは、常駐の放射線科医および/または担当の放射線科医によってリアルタイムで解釈されます。 ED の評価は変更されず、患者の処置は、すべての情報 (患者の検査、検査室、必要に応じた外科的診察、および CT スキャンの結果) を使用して、ED 提供者の裁量に基づいて行われます。
CT スキャンの性能は、CT の解釈と、(1) 手術 (虫垂切除術) を受けた患者の病理レポート、または (2) 24 時間後の臨床電話フォローアップのいずれかによって決定される患者の最終結果との比較によって決定されます。 ED退院から1週間。
CT の性能は、レジデントと主治医の間で比較されます。
さらに、研究コホートと、研究前の虫垂炎の評価のために ED で CT スキャンを受けた患者の後ろ向きコホート (CT IVと経口造影剤の両方を使用)。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 3~18歳
- 72時間未満の徴候/症状
- アテンドまたはフェローが評価のために要求したCTスキャン
除外基準:
- 臨床的に明らかな虫垂炎
- 妊娠
- 鎌状赤血球症
- -既知のコントラストアレルギー
- 以前の登録
- 72時間以上続く徴候/症状
- -既知の腹部疾患(例: クローン病)
- 検査が信頼できない(神経障害のある患者)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1
コホート = CT スキャンを受ける虫垂炎が疑われる腹痛を伴う ED の小児患者 (3-18 歳)
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IV造影剤のみを使用したCTスキャン
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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IV 造影剤のみを使用した CT スキャンの感度、特異度、PPV、NPV
時間枠:試験完了日
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試験完了日
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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IV 造影剤のみを使用した CT と IV 造影剤と経口造影剤の両方を使用した CT の CT スキャンまでの時間
時間枠:研究完了日
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研究完了日
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Madelyn Garcia, MD, MPH、University of Rochester
- 主任研究者:Lynn Babcock-Cimpello, MD、University of Rochester
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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