癒合不全、癒合不全、骨感染症における禁煙 (nicotine)

治験責任医師は、整形外科内で外傷のサブスペシャリティを持っています。 当院では、癒合不全・癒合不全患者、慢性骨感染症患者、感染性癒合不全患者など、多数の非癒合骨折や癒合不全骨折の患者さんを診療しています。 文献には、ニコチンが骨折の治癒と慢性的な骨感染症の解決に及ぼす悪影響を文書化した記事がたくさんあります.(5) 私たちの慢性感染症および癒合不全/癒合不全患者の多くは、何らかの形でニコチンを使用しています. これらの患者のほとんどは、骨折癒合および/または感染症の解決を達成するために追加の待機手術を必要とします。 したがって、非癒合および継続的な感染の危険因子が証明されている患者に追加の手順を追加するというジレンマに直面しています。 クリニックでは、手術を成功させるために必要な禁煙について患者にカウンセリングするのに多くの時間が費やされます。 ニコチンは中毒性が非常に高いため、トラウマ患者がたばこをやめるのを助けるための私たちの努力は、必ずしも成功するとは限りません。 当院の患者さんの多くは、禁煙を目標に薬理学的支援を必要としており、当院ではチャンティックスの処方箋を提供してきました。 Chantixを提供することに加えて、現在、標準治療として、追加の外科的処置を行う前に禁煙が必要であるという要件を患者に提示しています.

Chantix（一般名、バレニクリン）は、禁煙を助けるために設計された比較的新しい薬です。 ニコチン（たばこの依存性の高い活性成分）への渇望を減らし、ニコチンの禁断症状を軽減するため、成功への大きな期待が示されています. この斬新なデュアル アプローチは、部分アゴニストとして脳内のニコチン受容体に結合することによって機能し、紙巻きタバコやその他のタバコ製品の心地よい効果を減少させます。 これらの受容体に結合すると、Chantix は実際のニコチンを遮断します。 ニコチン受容体を遮断すると同時に、ニコチンの弱い代用品のようにも作用し、離脱症状を軽減します. (2)

私たちの研究には、骨癒合不全、癒合不全、確立された骨感染症、または複合診断を有する 18 歳以上のすべての年齢のタバコ使用患者 60 人が含まれます。