小児医療現場における不安ケアのさまざまな方法の評価

9 歳から 17 歳の青少年の約 13% が不安障害に苦しんでいます。不安障害は、正常な機能を損なう破壊的な恐怖、心配、不安を引き起こす可能性があります。 これらの不安障害には、全般性不安障害 (GAD)、恐怖症、パニック障害、強迫性障害 (OCD) などが含まれ、二次不安障害やうつ病などの別の精神障害や行動障害を併発することがよくあります。 認知行動療法 (CBT) などの介入に関する研究では、これらの介入は不安障害に苦しむ子供にとって有益であることが示されていますが、常に使用されるわけではありません。 この研究では、8 歳から 13 歳までの子どもに対する CBT を、小児プライマリケア現場での直接接触と電話ベースの接触という 2 つの異なる形式で実施する可能性を検討します。

この研究の参加者は、プライマリケアにおける認知行動療法（CBT-PC）またはプライマリケアにおけるセラピスト支援の図書療法（TAB-PC）のいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。 CBT-PCでは、参加者は児童不安症の専門家によるセラピーを受け、参加者の親は子どもがセラピーで学ぶ新しいスキルをサポートする方法を学びます。 TAB-PC では、保護者は教育ワークブックと児童不安専門家からの継続的な電話サポートを受け、CBT スキルを使って子どもの恐怖や心配を管理する方法を学びます。 この研究への参加は 3 ～ 4 か月間続き、治療の来院は最初は週に 1 回、治療の終わりには隔週に 1 回に減らされます。 治療前、治療中、治療後、および3か月の追跡調査で、参加者は構造化された臨床面接を受けて、不安レベルと状態の重症度を評価します。