抗うつ薬治療反応の生理学的モニタリング
一次:定量的EEG(QEEG)コーダンスを使用してベンラファキシン治療反応の生理学的指標を特定し、コーダンスの変化がベンラファキシンへの反応と特に関連しているかどうかを判断する。
二次的: ベンラファキシン (またはベンラファキシンが特定の患者に臨床的に適応されていない場合は別の抗うつ薬) のコースの初期 (すなわち、臨床症状の改善前) のコーダンスの変化が、後の臨床反応を予測するかどうかを判断すること。
調査の概要
詳細な説明
1 週間の単盲検プラセボ導入後、被験者はランダムにベンラファキシンまたはプラセボに 8 週間割り当てられます。 彼らは、6回のQEEG研究(ウォッシュインの終わり、ランダム化された治療の48時間後、1週間後、2週間後、4週間後、8週間後)を受け、試験官と気分、不安、および臨床状態の自己評価を行います。改善を評価するための各録音 (Ham-D、MADRS、Ham-A、SCL-90、Beck、LIFE、および CGI) の時間。 8週間の試験中に気分および/または自殺念慮が著しく悪化した被験者は、試験から除外され、オープン治療に置かれます。
8 週間の終わりに、コードが解除され、すべての被験者は、必要に応じてさらに 10 か月間、ベンラファキシンによる非盲検治療に維持/再割り当てされます。 ただし、被験者の主治医が、ベンラファキシンの代わりに別の臨床的に利用可能な抗うつ薬が必要であると考えている場合(ベンラファキシンに対する以前の非反応の病歴などにより)、指示された抗うつ薬が投与されます。 主治医が推奨する抗うつ薬を1年間無料で提供します。 三環系抗うつ薬とモノアミンオキシダーゼ阻害薬は、これらの古い薬を使用すると深刻な臨床的後遺症が発生する可能性が高いため、含まれません。 非盲検段階は、新しい抗うつ薬の投与を開始してから 3 日および 1 週間の間隔での検査室による定期的なモニタリングと、QEEG 記録および気分と臨床の評価による毎月の臨床訪問 (または臨床的に示されている場合はより頻繁に) で構成されます。被験者が主治医から適切なケアを受けていることを確認するために、研究所の精神科医によって上記の状態。 薬物用量は、地域の対象者の主治医による標準的な臨床診療を使用して調整されます。対象者がベンラファキシンを使用し続ける場合、この段階で用量を 1 日 225 mg まで増やすことができます。
被験者は、非盲検段階の終わりに、または有意な臨床的改善が検出されたときに、1つの追加のフォローアップQEEGを取得します(DSM-IV症状の解消、またはHam-D <9として定義)。 被験者のうつ病が治った後も、残りの1年間は監視と無料での投薬が続けられますが、地域の主治医によってのみ臨床的に診察されます。 主治医に連絡できるまで、臨床的に必要な場合には、治験精神科医が相談に応じます。 ベンラファキシンが臨床的に適応とされていない被験者、および/または研究のプラセボ部分を拒否した被験者は、プラセボ対照フェーズをバイパスして非盲検フェーズに直接進むことが許可される場合があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90024
- University of California
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- すべての被験者は、SCID-Pインタビューに基づいてうつ病のDSM-IV基準を満たし、研究のプラセボ対照段階の被験者は、17項目のHam-D> 18(項目#1> 2で)のスコアを持っています)。 被験者は、募集時と1週間の単回盲検プラセボウォッシュイン後の両方で基準を満たします。 -研究には外来患者のみが含まれます。
除外基準:
- すべての被験者は深刻な医学的疾患を持っていません。
治験責任医師は、軸 I の診断の次のグループの基準も満たしている患者を除外します。
- せん妄または認知症
- 物質関連障害
- 統合失調症またはその他の精神障害
- 摂食障害。
- さらに、クラスターAまたはB軸IIの診断基準を満たす患者は除外されます。
- 現在または過去の積極的な自殺念慮、または自殺未遂の履歴を持つ被験者は、研究のプラセボ対照段階から除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:2.プラセボ
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ベンラファキシン 37.5mg。またはプラセボは、研究の初期段階のためにUCLA薬局によって準備されます。
研究の非盲検段階では、被験者は、コミュニティの被験者の主治医によって臨床的に示される投薬および投薬を受ける。
1週間のプラセボの導入後、被験者はランダムにベンラファキシンまたはプラセボのいずれかのカプセルを1つ受け取るように割り当てられ、被験者が毎日4つのカプセルを受け取るまで、2日ごとに用量が増加します(被験者はその後150 mgのベンラファキシンの用量を達成します) 7日)。
最初の投与量は午前中に投与され、その後のカプセルは 2 日目に追加されます。
スケジュール
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アクティブコンパレータ:1. ベンラファキシン
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ベンラファキシン 37.5mg。またはプラセボは、研究の初期段階のためにUCLA薬局によって準備されます。
研究の非盲検段階では、被験者は、コミュニティの被験者の主治医によって臨床的に示される投薬および投薬を受ける。
1週間のプラセボの導入後、被験者はランダムにベンラファキシンまたはプラセボのいずれかのカプセルを1つ受け取るように割り当てられ、被験者が毎日4つのカプセルを受け取るまで、2日ごとに用量が増加します(被験者はその後150 mgのベンラファキシンの用量を達成します) 7日)。
最初の投与量は午前中に投与され、その後のカプセルは 2 日目に追加されます。
スケジュール
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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定量的脳波検査 (QEEG)
時間枠:6回のQEEG測定(ウォッシュイン終了後、無作為化治療の48時間後、1週間後、2週間後、4週間後、8週間後)
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6回のQEEG測定(ウォッシュイン終了後、無作為化治療の48時間後、1週間後、2週間後、4週間後、8週間後)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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臨床評価測定:Ham-D、MADRS、Ham-A、SCL-90、Beck、LIFE、CGI)
時間枠:6回の研究来院:ウォッシュインの終了時、無作為化治療の48時間後、1週間後、2週間後、4週間後、8週間後
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6回の研究来院:ウォッシュインの終了時、無作為化治療の48時間後、1週間後、2週間後、4週間後、8週間後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Andrew F Leuchter, MDe、UCLA Department of Psychiatry and Biobeavioral Sciences
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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