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中皮腫に対する Eloxatin® Plus Gemcitabine 化学療法

2019年10月15日 更新者:Columbia University

悪性胸膜または腹膜中皮腫患者に対する一次または二次化学療法としてのオキサリプラチン (Eloxatin®) とゲムシタビンの併用: 第 II 相臨床試験

胸膜または腹膜中皮腫の患者において、オキサリプラチン (ELOXATIN®) とゲムシタビンの併用化学療法に対する反応率はどのくらいですか?

調査の概要

詳細な説明

オキサリプラチン (ELOXATIN®) は、主に腫瘍の DNA 合成と修復の阻害を通じて細胞毒性効果を発揮し、細胞のアポトーシスを引き起こす有機白金複合体です。 オキサリプラチンの抗増殖活性は、さまざまな腫瘍タイプでシスプラチンまたはカルボプラチンの抗増殖活性に近似することが示されています。

これは、悪性胸膜または腹膜中皮腫患者に対する一次または二次化学療法としてのオキサリプラチン (ELOXATIN®) とゲムシタビンの第 II 相臨床試験です。 この研究の目的は、以前に化学療法レジメンが 1 つしかない悪性胸膜中皮腫および/または悪性腹膜中皮腫患者を対象に、14 日ごとにオキサリプラチンとゲムシタビンを併用した場合の客観的な腫瘍奏効率を決定することです。 合計 29 人の患者がこの研究に登録される予定で、それぞれの参加期間は 6 か月です。

患者は、標準的なヘルスケア評価と検査を使用してスクリーニングされます。 これらの検査はすべて、患者が治療を開始する前の 4 週間以内に行う必要があります。 適格とみなされた患者は、14日間の間隔として定義され、ゲムシタビンによる治療とその後すぐにオキサリプラチンによる治療を含む治療サイクルを開始します。 治験薬は次の方法で投与されます: ゲムシタビン、1000 mg/m² の IV 注入で 90 分以上、次にオキサリプラチン、100 mg/m² の IV 注入で 2 時間以上。

治験薬の中止に関する特定の適応症がない場合、患者には定期的に6サイクルの治療が提供されます。 治験責任医師の意見でこれが患者の最善の利益になる場合は、さらにサイクルを与えることができます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

29

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Columbia University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は組織学的に確認された悪性胸膜または腹膜中皮腫上皮、肉腫様、または混合サブタイプを持っている必要があり、手術による治癒的治療を受けにくい。 胸膜中皮腫の患者は、国際中皮腫インタレストグループの病期分類基準を使用して臨床的に病期分類されます。 腹膜中皮腫には病期分類システムがなく、それらの患者は生存のためにのみ追跡されることに注意してください。 患者は、局所病理学に基づいて入力される場合があります。
  • 疾患の状態は、修正された Southwest Oncology Group (SWOG) 基準によって定義される測定可能な疾患の状態でなければなりません。

    • 測定可能な疾患: 少なくとも 1 つの測定可能な病変の存在。 病変が 1 つしかない場合は、病変部位の腫瘍性を組織学的に確認する必要があります。
    • 測定可能な病変: 少なくとも 1 つの次元で正確に測定できる病変で、最長直径が従来の技術を使用して 20 mm 以上、またはスパイラル コンピュータ断層撮影 (CT) スキャンを使用して 10 mm 以上。 少なくとも 1 つのレベルには、15 mm 以上の皮の測定値が 1 つ必要です。
  • CT(具体的にはスパイラルCT)スキャンと磁気共鳴画像法(MRI)が好ましい測定方法です。
  • 臨床的に検出された病変は、それらが表在性である場合にのみ測定可能と見なされます (例: 皮膚結節および触知可能なリンパ節)。
  • 皮膚病変の場合、病変の大きさを推定するための定規を含むカラー写真による文書化が必要です。

注: 胸水も陽性の骨スキャンも測定可能とは見なされません。

  • 患者は胸膜癒着術を受けている可能性があります。 胸膜癒着術を実施した場合、オキサリプラチンまたはゲムシタビンを投与する前に、少なくとも 2 週間の遅延が必要です。 元の CT スキャンが胸膜癒着術の前に行われた場合、胸膜癒着術の 2 週間後またはそれ以上後に追加の CT スキャンが必要であり、これがベースライン スキャンと見なされます。

注: 臨床的に重大な胸水または腹水のある患者の場合、液体の排出を考慮する必要があります。

  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のPerformance Status Scaleで0、1、または2のパフォーマンスステータス(胸膜ドレナージを含む緩和措置が行われた後)。
  • 推定余命は少なくとも 12 週間です。

除外基準:

  • 全身化学療法の以前の複数のレジメン。 以前の腔内細胞毒性薬は、胸膜癒着の目的で投与されない限り、以前のレジメンとしてカウントされます。 免疫調節剤は化学療法とは見なされません。 ペメトレキセドとプラチナ化合物による以前の全身治療は、ゲムシタビン-オキサリプラチンの禁忌にはなりません。
  • -病変が明らかに進行しておらず、最新の放射線療法と登録の間の間隔が少なくとも4週間でない限り、標的病変への以前の放射線療法。
  • アクティブな感染(調査官の裁量による)。
  • 妊娠中または授乳中。
  • -研究に適合しない重篤な付随する全身性障害(腫瘍学的緊急事態を含む)(研究者の裁量による)。
  • 非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がん以外の「現在活動中の」二次悪性腫瘍の患者は登録されません。 治療を完了し、再発のリスクが 30% 未満であると主治医が判断した場合、「現在進行中の」悪性腫瘍を有するとは見なされない患者。
  • -研究への登録前4週間以内の治験薬の使用。
  • 放射線で画像化できない病気。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オキサリプラチンとゲムシタビン
ゲムシタビン 1000 mg/m² を 90 分かけて点滴静注し、次にオキサリプラチン 100 mg/m² を 2 時間かけて点滴静注することを 14 日間、最大 6 サイクルまで繰り返す
オキサリプラチン 100 mg/m2 を 2 時間静注
他の名前:
  • エロキサチン
ゲムシタビン 1000mg/m2 を 90 分間静注
他の名前:
  • ジェムザール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベストレスポンス
時間枠:2ヶ月
RECIST基準による放射線反応は、ベースラインと2か月間で比較されます。 疾患の評価: CR の最良の反応を得るには、進行前に CR の 2 つの客観的な状態を判断する必要があります。 PR の最善の反応を得るには、進行前に PR 以上であるが CR の資格を得る前に 2 回の判定が必要です。 安定/無反応の最良の反応を得るには、進行前に安定/無反応またはそれ以上の2つの決定が必要ですが、CRまたはPRとしての資格はありません。
2ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:50ヶ月
50ヶ月
無増悪生存
時間枠:50ヶ月
放射線疾患の進行または死亡までの時間
50ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年4月1日

一次修了 (実際)

2009年3月1日

研究の完了 (実際)

2013年3月1日

試験登録日

最初に提出

2009年3月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年3月10日

最初の投稿 (見積もり)

2009年3月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年10月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年10月15日

最終確認日

2019年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

オキサリプラチンの臨床試験

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