非嚢胞性線維症気管支拡張症における肺リハビリテーション

計画された研究: この無作為化研究では、8 週間の胸部理学療法と 8 週間の胸部理学療法と肺リハビリテーションを比較します。

調査計画: 患者は NHS Lothian から募集され、15 人が胸部理学療法に無作為に割り付けられ、15 人が胸部理学療法と肺リハビリテーションに無作為に割り付けられます。

プロトコル:

胸部理学療法 理学療法は、痰の喀出を補助する気道陽圧装置 (Acapella) を使用して補助されます。 彼らは10回の呼吸をするように求められ、その後3回のハフと咳が続きます. これを 3 回繰り返し、1 日 2 回繰り返します。 1 日 2 回、10 ～ 15 分かかると予想されます。

肺リハビリテーション 週 2 回の病院での 8 週間のプログラムで、3 回目のセッション (監視なし) は自宅で行います。 心血管トレーニングと上肢および下肢の強化エクササイズの両方が含まれます。

各患者は、ベースライン運動テストを受けます。 患者の 80% ピーク心拍数の計算が記録され、肺リハビリテーションの心血管セクション中に患者がこのレベルに取り組んでいることを確認するために使用されます。

セッションには以下が含まれます: 5 分間のウォームアップ。 10分間のトレッドミル;自転車で10分。ステッパー10分; 10分間の上肢と下肢の強化運動; 5分間クールダウンします。

8 週間のプログラムを通して、各アクティビティの抵抗力と強度は、改善されるにつれて増加します。

最初のクラスの開始に続いて、自宅でのウォーキング プログラムの日記が提供されます。

エンドポイント: 以下の評価は、ベースライン、4 週間、8 週間、および 3 か月で行われます。

微生物学: 新鮮な喀痰サンプルが微生物学的培養のために提出されます。

全身性炎症マーカー：全血球計算、赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、尿素、電解質、および肝機能検査のための10mlの静脈血。

肺の生理学: 気管支拡張器前スパイロメトリー (FEV1、FVC および FEV1/FVC)、口内圧、その後のインクリメンタル シャトル ウォーク テスト。

24 時間の喀痰量: これは、各診療所訪問の前日に収集されます。 痰の色: ムコイド、粘液膿性または化膿性に分類されます。 健康関連の生活の質: Leicester Cough Questionnaire および St George's Respiratory Questionnaire。