下肢切断術後の幻肢痛の発生率と麻酔方法

幻肢痛 (切断された手足がかつてあった場所から発生する痛み) は、下肢切断後に一般的に発生するものであり、いくつかの情報源によると、発生率は手術後 6 か月で 60 ～ 80% と高いとされています。 この痛みは最終的に治まる可能性がありますが、手術後 10 年後に発生するケースが報告されています。 この痛みは肉体的に有害であるだけでなく、身体の変化を受け入れるのが難しいと心理的にも有害になる可能性があります. 以前の研究では、幻肢痛の発生率を減らすために局所麻酔法 (脊椎および硬膜外麻酔を含む) とさまざまな薬物療法を使用して実施されてきましたが、データはほとんど決定的ではありませんでした。 興味深いことに、以前の研究では、末梢神経ブロック (最近では切断術でより一般的に採用されている麻酔/鎮痛法) に対処していません。 私たちのレトロスペクティブ研究の目的は、当施設での幻肢痛の発生率を2年間にわたって調べ、末梢神経ブロックが他の技術（脊髄、硬膜外、全身麻酔のみ）と比較して発生率を大幅に低下させるかどうかを判断することです。 さらに、切断の理由と術前の神経障害の存在および幻肢痛の発生率との関係に関するデータはほとんどありません。 副次的評価項目として、研究者は切断の特定の理由 (外傷、末梢血管疾患、糖尿病など) および/または神経障害が幻肢痛の発生率の上昇につながるかどうかを調査したいと考えています。 この研究の結果は、切断を受ける予定の患者の将来の管理に影響を与える可能性があり、関連するトピックに関するさらなる前向き研究につながる可能性があります.