Häufigkeit von Phantomschmerzen und Anästhesieverfahren nach Amputation der unteren Extremität

Phantomschmerzen (Schmerzen, die von dort ausgehen, wo einst eine amputierte Extremität war) treten häufig nach Amputationen der unteren Extremitäten auf, wobei einige Quellen eine Inzidenz von bis zu 60-80 % sechs Monate nach der Operation angeben. Dieser Schmerz kann schließlich nachlassen, es wurden jedoch Fälle berichtet, in denen er 10 Jahre nach der Operation auftritt. Diese Schmerzen sind nicht nur körperlich schädlich, sondern können nach einer schwer zu akzeptierenden Veränderung im Körper auch psychisch schädlich sein. Frühere Studien wurden mit regionalen Anästhesietechniken (einschließlich Wirbelsäulen- und Epiduralanästhesie) und verschiedenen Medikamenten durchgeführt, um zu versuchen, das Auftreten von Phantomschmerzen zu reduzieren, die Daten waren jedoch größtenteils nicht schlüssig. Interessanterweise haben sich frühere Studien nicht mit peripheren Nervenblockaden befasst, einer Methode der Anästhesie/Analgesie, die in letzter Zeit häufiger für Amputationen eingesetzt wird. Der Zweck unserer retrospektiven Studie ist es, die Inzidenz von Phantomschmerzen in unserer Einrichtung über einen Zeitraum von zwei Jahren zu untersuchen, um festzustellen, ob periphere Nervenblockaden im Vergleich zu anderen Techniken (nur Spinal-, Epidural-, Allgemeinanästhesie) zu einer signifikant geringeren Inzidenz führen. Darüber hinaus gibt es nur wenige Daten zum Zusammenhang zwischen dem Grund für die Amputation und dem Vorhandensein einer präoperativen Neuropathie und dem Auftreten von Phantomschmerzen. Als sekundäre Endpunkte wollen die Forscher untersuchen, ob bestimmte Gründe für eine Amputation (Trauma, periphere Gefäßerkrankung, Diabetes und andere) und/oder Neuropathie zu einer höheren Inzidenz von Phantomschmerzen führen. Die Ergebnisse dieser Studie könnten sich auf die zukünftige Behandlung von Patienten auswirken, die Amputationen erhalten sollen, und könnten zu weiteren prospektiven Studien zu den betreffenden Themen führen.