Incidence de la douleur des membres fantômes et méthode d'anesthésie après amputation des membres inférieurs

La douleur du membre fantôme (douleur provenant de l'endroit où se trouvait un membre amputé) est un phénomène courant après l'amputation des membres inférieurs, certaines sources notant que l'incidence peut atteindre 60 à 80 % six mois après la chirurgie. Cette douleur peut éventuellement s'atténuer, cependant, des cas ont été rapportés d'incidence 10 ans après la chirurgie. Cette douleur est non seulement préjudiciable physiquement, mais peut également être préjudiciable psychologiquement après un changement difficile à accepter dans le corps. Des études antérieures ont été réalisées en utilisant des techniques d'anesthésie régionale (y compris la colonne vertébrale et la péridurale) et différents médicaments pour tenter de réduire l'incidence de la douleur du membre fantôme, cependant, les données ont été pour la plupart peu concluantes. Il est intéressant de noter que les études antérieures n'ont pas abordé les blocs nerveux périphériques, une méthode d'anesthésie/analgésie plus couramment utilisée pour les amputations récemment. Le but de notre étude rétrospective est d'examiner l'incidence de la douleur du membre fantôme dans notre établissement sur une période de deux ans afin de déterminer si les blocs nerveux périphériques entraînent une incidence significativement réduite par rapport aux autres techniques (rachidienne, péridurale, anesthésie générale uniquement). De plus, il existe peu de données sur la relation entre la raison de l'amputation et la présence d'une neuropathie préopératoire et l'incidence de la douleur fantôme. En tant que critères d'évaluation secondaires, les chercheurs souhaitent déterminer si certaines raisons d'amputation (traumatisme, maladie vasculaire périphérique, diabète et autres) et/ou la neuropathie entraînent une incidence plus élevée de douleur du membre fantôme. Les résultats de cette étude pourraient avoir un impact sur la prise en charge future des patients amputés et pourraient conduire à d'autres études prospectives sur les sujets concernés.