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慢性 C 型肝炎患者におけるシリマリンと緑茶抽出物の安全性、代謝、および抗酸化活性

2017年4月15日 更新者:University of North Carolina, Chapel Hill

慢性C型肝炎感染症の未治療患者における緑茶カテキンとシリマリンフラボノリグナンの定常状態の薬物動態学的相互作用

この研究の目的は、シリマリンと緑茶抽出物を C 型慢性肝炎感染患者に組み合わせて投与した場合、それらの安全性、代謝、および抗酸化活性が変化するかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

シリマリンと緑茶は、慢性 C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染患者が使用する最も広く使用されている 2 つの植物製品です。 有効性の欠如を説明する可能性のある以前の臨床研究の主な制限は、不十分な慣習的な経口投与レジメンの使用です。 通常よりも高い用量のシリマリンを使用する進行中の第 II 相試験は、シリマリン フラボノリグナンの強力な抗酸化特性に起因する潜在的な疾患修飾効果に基づいています。 患者は自分の病気を自己治療するために複数のハーブ製品を使用することが多いため、通常よりも高い用量のシリマリンを使用すると、シリマリンのハーブ間相互作用の可能性が変わる可能性があります. シリマリンと緑茶カテキン間の薬物動態学的相互作用は、それらの安全性/忍容性プロファイルを変更する可能性があり、相加的または相乗的な薬力学的相互作用を通じて抗酸化効果を高める可能性があります。 この二重盲検、実薬プラセボ対照、無作為化臨床試験の目的は、治療におけるシリマリンとエピガロカテキンガレート(EGCG)標準化緑茶抽出物からなるハーブカクテルの薬物動態を特徴付け、安全性、忍容性、および抗酸化効果を評価することです。慢性HCV感染のナイーブ患者。 この調査には、アームごとに15人の被験者を登録する2つの治療アームが含まれます。 被験者は、固定された順序で次のいずれかを受け取るように無作為化されます。または 2) シリマリン 700 mg、続いて EGCG 196.5 mg の同時投与。 各投薬計画は経口投与される。 12 日間、12 時間ごと。 シリマリンと EGCG の両方を連続して高用量で使用する治療群はありません。 治療群に応じて、6つの主要なシリマリンフラボノリグナンおよび緑茶カテキン、EGCGの血漿中濃度について、シリマリンまたは緑茶抽出物のいずれかの単剤療法(期間1)の12日後、およびその後に再び薬物動態研究が行われます。シリマリンと緑茶抽出物を組み合わせて12日間(ピリオド2)。 各治療群について、酸化ストレスの尺度である血漿8F2α-イソプロスタン濃度も、ベースライン時、各期間中、およびその後のフォローアップ時に決定されます。 この調査の結果は、さまざまな慢性肝疾患の患者における将来の有効性試験で安全に併用できるシリマリンと緑茶の用量を特定するために使用されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill- UNC Health Care

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

被験者は、以下の基準を満たす場合、この研究への登録資格があります。

  • 男性または女性; -スクリーニング時の年齢が少なくとも18歳
  • シリマリンの最初の投与前の24時間以内に記録された陰性の尿妊娠検査(出産の可能性のある女性の場合)。 -出産の可能性のある女性は、研究中(薬物中およびフォローアップ中)に2つの信頼できる効果的な避妊法を使用している必要があります。
  • C型肝炎ウイルス(HCV)患者
  • 任意の HCV 遺伝子型
  • -標準的なペグインターフェロンベースの治療の50%未満で治療または受けたことはありません。
  • -過去6か月間にインターフェロンベースの治療を受けていない
  • -スクリーニングから1年以内の、アッセイによる検出の定量化可能なレベルを超える血清HCV RNA。
  • 研究に参加する前に、被験者は、PKサンプリング日の48時間前または研究中にアルコールを摂取しないことに同意する必要があります。

除外基準:

以下に該当する方は参加できません。

  • -研究訪問1(1日目)から30日以内の他のオオアザミまたは緑茶製剤の使用
  • -研究訪問1(1日目)から30日以内の、ビタミンE、ビタミンC、グルタチオン、α-トコフェロールなどの他の抗酸化物質の使用。 標準用量のマルチビタミンは許可されます。
  • 付録 2 に記載されている 8 種類以上の野菜と果物から 1 日 6 食分以上、または 1 日 4 ~ 6 食分を含む食事の使用。
  • オオアザミ、緑茶またはそれらの調合物に対するアレルギー/過敏症
  • 乳製品に耐えられない(乳糖不耐症)
  • -過去6か月間のインターフェロンベースの治療の使用。
  • ワルファリン、メトロニダゾールの使用、または 1 日 2 グラムを超えるアセトアミノフェンの長期使用
  • -肝硬変の存在を示した以前の肝生検または15%以上の脂肪症または脂肪性肝炎の証拠を示した以前の肝生検
  • -スクリーニングから3年以内の抗HIVまたはHBsAgの陽性検査
  • スクリーニング時の乱用薬物の陽性尿薬物スクリーニング
  • 1 日に 1 杯以上のアルコール摂取または同等の量 (>12 グラム) のアルコール摂取。 過去にこれ以上のアルコールを摂取した患者は、スクリーニング前の少なくとも 6 か月間、1 日あたり 12 グラム以下のアルコール摂取レベルを維持していなければなりません。
  • -適切な検査によって記録された、代謝性疾患を含む他の慢性肝疾患の病歴
  • 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠を考えている女性
  • 血小板数 <130,000 細胞/mm3。
  • -クレアチニンクリアランス≤30cc /分または現在透析中。 クレアチニンクリアランスは、Cockcroft-Gault に従って計算されます。
  • -スクリーニング前の6か月以内のアルコールまたは薬物乱用の証拠
  • -次のいずれかとして定義される非代償性肝疾患の証拠:血清アルブミン<3.2 g / dl、総ビリルビン> 1.5 mg / dl、またはPT / INR>スクリーニング時の通常の1.3倍、または腹水または脳症の病歴または存在、または出血食道静脈瘤から
  • -炎症性腸疾患または自己免疫性肝炎の病歴
  • -固形臓器または骨髄移植の歴史
  • -処方薬で十分に制御されていない甲状腺疾患の病歴
  • -スクリーニング前30日以内の経口ステロイドの使用
  • CYP3A4誘導剤である併用薬
  • -インフォームドコンセントを提供したり、研究プロトコルを順守したりすることができない、または望まない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:低用量シリマリンと低用量EGCG
カプセル、700 mg、1 日 2 回、12 日間
他の名前:
  • オオアザミ
カプセル、196.5 mg、1 日 2 回、12 日間
他の名前:
  • EGCG
  • 緑茶カテキン
実験的:高用量シリマリンと低用量EGCG
カプセル、700 mg、1 日 2 回、12 日間
他の名前:
  • オオアザミ
カプセル、196.5 mg、1 日 2 回、12 日間
他の名前:
  • EGCG
  • 緑茶カテキン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
慢性 C 型肝炎患者における異なる用量でのシリマリンと緑茶抽出物の同時投与の安全性と忍容性を評価すること。
時間枠:2009年11月~2012年9月
2009年11月~2012年9月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
単独または組み合わせて投与されたシリマリンと EGCG の抗酸化効果を特徴付ける。
時間枠:2009年11月~2012年9月
2009年11月~2012年9月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Roy L Hawke, PhD, PharmD、UNC School of Pharmacy
  • スタディチェア:Michael W Fried, MD、University of North Carolina, Chapel Hill

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年11月1日

一次修了 (実際)

2013年4月1日

研究の完了 (実際)

2013年7月1日

試験登録日

最初に提出

2009年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年11月20日

最初の投稿 (見積もり)

2009年11月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月15日

最終確認日

2014年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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