Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность, метаболизм и антиоксидантная активность силимарина и экстракта зеленого чая у пациентов с хроническим гепатитом С

15 апреля 2017 г. обновлено: University of North Carolina, Chapel Hill

Стационарные фармакокинетические взаимодействия катехинов зеленого чая и флавонолигнанов силимарина у пациентов, ранее не получавших лечения, с хроническим гепатитом С

Целью данного исследования является определение того, изменяются ли безопасность, метаболизм и антиоксидантная активность силимарина и экстракта зеленого чая при их совместном назначении пациентам с хронической инфекцией гепатита С.

Обзор исследования

Подробное описание

Силимарин и зеленый чай являются двумя наиболее широко используемыми растительными продуктами, используемыми пациентами с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита С (ВГС). Основным ограничением предшествующих клинических исследований, которое может объяснить отсутствие эффективности, является использование неадекватных обычных режимов перорального приема. Текущие исследования фазы II с использованием более высоких, чем обычно, доз силимарина основаны на потенциальных эффектах модификации заболевания, возникающих в результате мощных антиоксидантных свойств силимариновых флавонолигнанов. Поскольку пациенты часто используют более одного продукта растительного происхождения для самостоятельного лечения своего заболевания, использование более высоких, чем обычно, доз силимарина может изменить потенциал силимарина для взаимодействия между травами. Фармакокинетические взаимодействия между силимарином и катехинами зеленого чая могут изменить их профили безопасности/переносимости и могут усилить их антиоксидантное действие за счет аддитивных или синергетических фармакодинамических взаимодействий. Целью этого двойного слепого активного плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования является характеристика фармакокинетики и оценка безопасности, переносимости и антиоксидантного действия травяного коктейля, состоящего из стандартизированного экстракта зеленого чая силимарина и галлата эпигаллокатехина (EGCG) при лечении. наивные пациенты с хронической инфекцией HCV. Это исследование будет включать две лечебные группы, в каждой из которых будет участвовать по 15 субъектов. Субъекты будут рандомизированы для получения в фиксированной последовательности: 1) 196,5 мг EGCG с последующим одновременным введением 700 мг силимарина; или 2) 700 мг силимарина с последующим одновременным введением 196,5 мг EGCG. Каждый режим дозирования будет вводиться перорально. каждые 12 часов в течение 12 дней. Ни в одной группе лечения не используются высокие дозы как силимарина, так и EGCG в последовательности. В зависимости от лечебной группы будут проводиться фармакокинетические исследования концентраций в плазме шести основных флавонолигнанов силимарина и катехина зеленого чая, EGCG в конце 12 дней монотерапии силимарином или экстрактом зеленого чая (период 1), а затем снова после 12 дней приема силимарина и экстракта зеленого чая в комбинации (период 2). Для каждой группы лечения концентрации 8F2α-изопростана в плазме, мера окислительного стресса, также будут определяться на исходном уровне, в течение каждого периода, а затем при последующем наблюдении. Результаты этого исследования будут использованы для определения доз силимарина и зеленого чая, которые можно безопасно использовать вместе для будущих испытаний эффективности у пациентов с различными хроническими заболеваниями печени.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

28

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27514
        • University of North Carolina at Chapel Hill- UNC Health Care

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Субъекты будут иметь право на участие в этом исследовании, если они соответствуют следующим критериям:

  • Самцы или самки; возраст не менее 18 лет на момент скрининга
  • Отрицательный тест мочи на беременность (для женщин детородного возраста), подтвержденный в течение 24 часов до первой дозы силимарина. Женщины детородного возраста должны использовать две надежные формы эффективной контрацепции во время исследования (во время приема препарата и во время последующего наблюдения).
  • Больные вирусом гепатита С (ВГС)
  • Любой генотип ВГС
  • Никогда не лечился или получал менее 50% стандартной терапии на основе пег-интерферона.
  • Отсутствие терапии на основе интерферона в течение предыдущих 6 мес.
  • Уровень РНК ВГС в сыворотке выше количественного уровня обнаружения с помощью анализа в течение 1 года после скрининга.
  • Перед включением в исследование субъекты должны согласиться не употреблять алкоголь в течение 48 часов до дней отбора проб ПК или во время исследования.

Критерий исключения:

Субъекты с любым из следующих условий не будут допущены к участию:

  • Использование других препаратов расторопши или зеленого чая в течение 30 дней после исследовательского визита 1 (день 1)
  • Использование других антиоксидантов, таких как витамин Е, витамин С, глутатион, альфа-токоферол, в течение 30 дней после исследовательского визита 1 (день 1). Разрешается прием поливитаминов в стандартных дозах.
  • Использование диет, содержащих > 6 порций в день или 4-6 порций в день из > 8 овощей и фруктов, перечисленных в Приложении 2.
  • Аллергия/чувствительность к расторопше, зеленому чаю или их препаратам
  • Непереносимость молочных продуктов (непереносимость лактозы)
  • Использование любой терапии на основе интерферона в течение последних 6 месяцев.
  • Использование варфарина, метронидазола или длительное употребление ацетаминофена в количестве более двух граммов в день.
  • Предыдущая биопсия печени, которая показала наличие цирроза, или предыдущая биопсия печени, которая показала более или равную 15% стеатоза или признаки стеатогепатита
  • Положительный тест на анти-ВИЧ или HBsAg в течение 3 лет после скрининга
  • Положительный результат анализа мочи на наркотики на предмет злоупотребления при скрининге
  • Употребление алкоголя более одной порции или эквивалента (> 12 граммов) в день. Пациенты, которые потребляли больше, чем это в прошлом, должны поддерживать уровень потребления алкоголя 12 граммов или меньше в день в течение как минимум шести месяцев до скрининга.
  • История других хронических заболеваний печени, включая метаболические заболевания, подтвержденные соответствующими тестами.
  • Женщины с продолжающейся беременностью или кормлением грудью или планирующие беременность
  • Количество тромбоцитов <130 000 клеток/мм3.
  • Клиренс креатинина ≤30 см3/мин или в настоящее время находится на диализе. Клиренс креатинина будет рассчитываться по методу Кокрофта-Голта.
  • Доказательства злоупотребления алкоголем или наркотиками в течение 6 месяцев до скрининга
  • Признаки декомпенсированного заболевания печени, определяемые любым из следующих признаков: сывороточный альбумин <3,2 г/дл, общий билирубин > 1,5 мг/дл или ПВ/МНО > 1,3 раза выше нормы при скрининге, или наличие в анамнезе или наличие асцита или энцефалопатии, или кровотечение от варикоза пищевода
  • История воспалительного заболевания кишечника или аутоиммунного гепатита
  • История трансплантации твердых органов или костного мозга
  • Заболевания щитовидной железы в анамнезе, плохо контролируемые назначенными лекарствами
  • Использование пероральных стероидов в течение 30 дней до скрининга
  • Одновременно принимаемые препараты, являющиеся индукторами CYP3A4.
  • Неспособность или нежелание дать информированное согласие или соблюдать протокол исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: низкие дозы силимарина и низкие дозы EGCG
капсулы, 700 мг, два раза в день, 12 дней
Другие имена:
  • расторопша
капсулы, 196,5 мг, два раза в день, 12 дней
Другие имена:
  • ЭГКГ
  • катехины зеленого чая
Экспериментальный: высокие дозы силимарина и низкие дозы EGCG
капсулы, 700 мг, два раза в день, 12 дней
Другие имена:
  • расторопша
капсулы, 196,5 мг, два раза в день, 12 дней
Другие имена:
  • ЭГКГ
  • катехины зеленого чая

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Оценить безопасность и переносимость совместного применения силимарина и экстракта зеленого чая в различных дозах у пациентов с хроническим гепатитом С.
Временное ограничение: Ноябрь 2009 г. - сентябрь 2012 г.
Ноябрь 2009 г. - сентябрь 2012 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Охарактеризовать антиоксидантные эффекты силимарина и EGCG, вводимых отдельно или в комбинации.
Временное ограничение: Ноябрь 2009 г. - сентябрь 2012 г.
Ноябрь 2009 г. - сентябрь 2012 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Roy L Hawke, PhD, PharmD, UNC School of Pharmacy
  • Учебный стул: Michael W Fried, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 апреля 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 ноября 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 ноября 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

23 ноября 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 апреля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 апреля 2017 г.

Последняя проверка

1 июня 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться