調節可能な胃バンドの調査研究 (AGB)

肥満手術の費用と有効性にかなりのエネルギーが注がれてきましたが、同様の負担を負った患者の非外科的ケアと医療費について体系的に収集された証拠はほとんどありませんでした. 肥満ケアに関する国防総省の意思決定の指針となるように、両方の経済的負担と臨床的影響をより慎重に定義する必要があります。 肥満治療の費用対効果を理解することも重要です。治療手順の費用、併存する健康状態と労働者の生産性に関連する将来の費用を節約する可能性、および手術候補者の人口の増加を考えると、肥満治療の費用対効果を理解することも重要です。

この研究は、米国国防総省 (DOD) がケアを承認している米国のすべての地域における、手術および非手術肥満ケアの負担と費用の包括的な評価を提供します。 経済評価ツールの開発により、健康政策の専門家、医療の購入者と支払者、臨床医、患者は、利用可能な治療戦略の有用性と費用対効果を判断できるようになります。 これらの経済的考慮事項は、医療費の急増と肥満に関連する生産性の損失という競合する危機に関連しています。

この研究の具体的な目的は、健康政策の専門家、ヘルスケアの購入者と支払者、臨床医、患者が、肥満を管理するために利用可能な治療戦略の有用性と費用対効果を判断します。 効用とは、生活の質に対する個人の認識、自分自身をケアする能力、仕事をする/生産的になる能力など、臨床状態によって影響を受ける定性的な要素を指します。 減量を達成できる人々の効用は大きく変わると予想されますが、手術による減量治療と非手術による減量治療が効用に及ぼす違いや程度はよくわかっていません。

特に、調節可能な胃バンド (AGB) 手術が有用性に及ぼす影響についてはあまり知られていません。これは、米国で外科的治療の主要な形態として出現したのは、およそ過去 5 年以内のことです。 UWMC は 2007 年 4 月にのみ実施されました。 さらに、治療の費用対効果を評価するには、治療後のヘルスケアの使用を理解する必要があります（つまり、 外科的治療のために何回医師の診察を受けていますか)、AGB では、外科的治療を効果的にするために、最初の 3 年間に頻繁にフォローアップを行う必要があります。 患者が AGB 手術後にフォローアップ ケアを受ける実際の頻度、そのケアの費用 (患者の費用または保険が適用されるか)、またはフォローアップ ケアの頻度が長期に影響するかどうかを報告する情報や研究はほとんどありません。用語の減量または健康上の結果。

私たちの関連研究 (IRB #35310、E/A 委員会) の元の手順には、既存のデータセットの二次分析のみが含まれていましたが、AGB 患者の質的有用性またはフォローアップ ケアの使用/頻度に関する情報はほとんど見つかりませんでした。は、AGB を検討している患者の治療選択をモデル化するための重要な側面です。 調査コンポーネントを追加することで、他の方法では文献や行政データセットには見られないこれらのデータ要素を取得します。