再発性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症の予防のための鼻ムピロシン、ヘキサクロロフェン ボディ ウォッ​​シュ、および全身性抗生物質の前向き試験

黄色ブドウ球菌は遍在する病原体であり、皮膚、肺、血流、およびその他の身体部分の感染を引き起こします。 過去 10 年間で、以前は非常にまれであった市中感染型メチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (CA-MRSA) 感染症が、世界中で一般的に発生しています。 CA-MRSA は、米国の多くの地域で最も一般的な皮膚感染症の原因です。

CA-MRSA 株は、閉じた環境で拡散し、健康な人の間で再発性感染を引き起こす能力があることで注目に値します。 再発性 CA-MRSA 感染の管理は困難であり、最適な予防戦略は定義されていません。 多くの専門家は、身体および/または前鼻孔の汚染を除去する局所薬剤を推奨しています。 ただし、このアプローチの有効性と安全性を定量化するデータはありません。

北カリフォルニアの感染症の個人開業グループからの CA-MRSA 感染の予防における体の除菌レジメンの有効性と安全性を定量化するために、前向き非比較臨床試験を実施しました。

研究集団は、再発性 CA-MRSA 感染に苦しむ人々で構成されていました。 この臨床試験では、すべての被験者に次のものが与えられます: 経鼻ムピロシン (Bactroban Nasal、1 日 2 回)、局所 3% ヘキサクロロフェン ボディ ウォッ​​シュ (Phisohex、毎日)、および経口抗 MRSA 抗生物質。 経口抗生物質の選択は、研究者の選択と、特定の患者における以前の MRSA 分離株の抗生物質感受性に基づいていました。

患者は、標準化されたアンケートを使用して、2 週間、3 か月、および 6 か月の時点で、ベースラインと電話で面接を受けました。 MRSA の疫学的調査に使用される以前に開発された手段に基づくベースライン調査では、MRSA の危険因子と健康関連の生活の質について尋ねました。 追跡調査では、薬物の有害作用、特に胃腸および皮膚の副作用 (2 週間の来院のみ) および偶発的な皮膚および MRSA 感染について尋ねました。