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成人嚢胞性線維症を治療するためのスタチン (CFStatin)

2014年1月29日 更新者:University of British Columbia

成人嚢胞性線維症患者における全身性炎症に対するシンバスタチンの効果:パイロット研究

嚢胞性線維症 (CF) は、米国の 30,000 人の子供と成人が罹患している致死的な遺伝病です。 CF の管理は過去 20 年間で大幅に改善されましたが、依然として治療法はなく、CF 患者のほとんどは主に肺不全が原因で 50 歳の誕生日を迎える前に死亡しています。 肺の感染症に反応して起こる過剰な肺と血液の炎症がCF患者の病気を悪化させるという証拠が増えている。 シンバスタチンはコレステロールを下げるために使用される薬ですが、多くの研究者は、この薬が血液や肺の炎症も治療できることを発見しました。 この研究では、シンバスタチンがCF患者の血液および肺の炎症を治療できるかどうかを判断し、最も重要なことに、シンバスタチンがこれらの患者の気分を良くし、肺機能を改善できるかどうかを判断します。

調査の概要

詳細な説明

研究の目的

  1. CF患者の血液中の一般的な炎症分子、IL-6およびCRPに対するシンバスタチン40mgを1日1回12週間投与した場合の効果を測定する。
  2. 血液中のLPS関連経路分子に対するシンバスタチンの効果を測定する。
  3. 血液中の炎症性肺炎タンパク質に対するシンバスタチンの効果を測定する。
  4. CFにおけるスタチンの大規模な第III相試験に備えて、スタチンの増悪と安全性のデータを決定する。

研究のエンドポイント

主要評価項目は、血清 CRP レベルの定量的変化となります。

二次エンドポイントには以下が含まれます。

  1. 血液バイオマーカー IL6、LPS 関連タンパク質、LPS、LBP、sCD14、EndoCAb、および肺炎タンパク質、SPD および CCL18。 TNF-αやIL-1βなどの分子。
  2. 12週間にわたるFEV1の変化。と
  3. 12週間にわたる増悪

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. ブリティッシュコロンビア州の法定成年年齢(19歳以上)の患者。
  2. 以下の基準に基づいて CF と確定診断されました。

    1. CF表現型と一致する1つ以上の臨床的特徴
    2. 識別可能なクラス I または II の CFTR 変異を持つ遺伝子型
  3. インフォームドコンセントを提供する能力。
  4. 治療医師の評価によると、登録時に臨床的に安定している。
  5. 薬物使用、研究訪問、肺活量測定や静脈穿刺などの研究手順に従う能力。

除外基準:

  1. シンバスタチンに対するアレルギーまたは臨床反応。
  2. 過去 6 か月以内またはスクリーニング時の以下の異常な検査値:

    AST/ALT > 1.5 ULN、CK > 1.5 ULN、および eGFR < 40ml/min/1.73m2。

  3. -スクリーニング後14日以内の静脈内抗生物質または経口キノロンの使用。
  4. アジスロマイシンを除き、予防的抗生物質(オーグメンチン、テトラサイクリン、クロキサシリン、セファロスポリン、トリメトプリム/スルファメトキサゾールなど)を含む経口抗生物質をスクリーニング後14日以内に使用する。
  5. スクリーニング後30日以内に高用量のイブプロフェン、ドルナーゼアルファ、高張食塩水、またはエアロゾル化抗生物質の投与を開始する。
  6. シンバスタチンとの潜在的な重篤な相互作用があることが知られている薬剤について(このプロトコルの 10 ページに記載)。
  7. -スクリーニング後30日以内の全身性コルチコステロイドの使用。
  8. スクリーニング後 30 日以内の治験薬の使用。
  9. 膵臓機能不全を除くその他の主要な臓器機能不全。
  10. 肺移植の病歴、または現在肺移植リストに載っている。
  11. 妊娠中、授乳中、または初潮後の女性の場合、研究参加中に避妊を実施する意思がない。
  12. ナイアシン、アゾール系抗真菌薬(イトラコナゾール、ケトコナゾール、ボリコナゾール)、テリスロマイシン、フィブリン酸誘導体、HIVプロテアーゼ阻害剤、アミオダロン、ジゴキシンおよび/またはシクロスポリン(スタチン関連の筋毒性のリスクを軽減するため)の慢性使用者。
  13. バークホルデリア・セパシア複合体が定着している患者または感染している患者は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:シュガーピル
プラセボ 1日1回1錠を12週間服用
実験的:シンバスタチン 40 mg/日
シンバスタチン 40 mg/日経口摂取
シンバスタチン 40 mg/日を 12 週間経口投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
C反応性タンパク質
時間枠:12週間
シンバスタチン 40 mg/日に無作為化された群とプラセボに無作為化された群の間の、ベースラインから治療 12 週間までの血漿 C 反応性タンパク質濃度の変化の差
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1秒間の努力呼気量の変化(FEV1)
時間枠:12週間
シンバスタチン 40 mg/日を割り当てたパラメータとプラセボを割り当てたパラメータとの間の、12 週間にわたる上記パラメータの差。
12週間
増悪率の変化
時間枠:12週間
シンバスタチン 40 mg/日を割り当てたパラメータとプラセボを割り当てたパラメータとの間の、12 週間にわたる上記パラメータの差。
12週間
IL-6、TNF、IL-1β、LPS、LBP、sCD14、EndoCAB、SP-D、CCL-18などの血液炎症誘発性マーカーの変化)
時間枠:12週間
シンバスタチン 40 mg/日を割り当てたパラメータとプラセボを割り当てたパラメータとの間の、12 週間にわたる上記パラメータの差。
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Paul Man, MD、University of British Columbia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年5月1日

一次修了 (実際)

2010年5月1日

研究の完了 (実際)

2010年5月1日

試験登録日

最初に提出

2010年3月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年3月24日

最初の投稿 (見積もり)

2010年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年1月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年1月29日

最終確認日

2014年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

シンバスタチンの臨床試験

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