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前立腺がんサバイバーの勃起機能を治療する酵素阻害剤の有無にかかわらず、L-アルギニンの補給

2021年9月7日 更新者:Wake Forest University Health Sciences

以前に放射線療法で治療された前立腺癌の生存者における勃起機能および生活の質に対する ArginMax の影響に関する無作為化第 II 相線量調査研究

理論的根拠: L-アルギニンのサプリメントは、前立腺がんの生存者である男性の生活の質と勃起機能を改善する可能性があります.

目的: この無作為化第 II 相試験では、以前に放射線療法で治療を受けた前立腺がん生存者の勃起機能と生活の質の治療において、L-アルギニン補給が酵素阻害剤の有無にかかわらずどの程度効果があるかを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • L-アルギニン/高麗人参/イチョウ/ダミアナベースのサプリメント(L-アルギニン)は、以前に放射線療法で治療された前立腺がん生存者を対象としたその後の第 III 相試験で使用されます。

セカンダリ

  • ホスホジエステラーゼ 5 阻害剤の有無にかかわらず、L-アルギニンによる治療の毒性を評価します。
  • 試験の発生、保持、順守、および変動性を推定します。
  • 生活の質 (QOL) の変化と、これらの患者の QOL の変化によって定義される性機能の変化を、拡張前立腺癌指数複合体を使用して評価し、IIEF の他のドメインの変化 (すなわち、オルガスム機能、性的欲求、性交の満足度、および全体的な満足度)、性的な出会いのプロファイルの変化、および 2 つのグローバル有効性質問のいずれかに対する「はい」(肯定的) 回答の割合の変化。

概要: 患者は、年齢 (< 65 歳 vs ≥ 65 歳) およびホスホジエステラーゼ-5 (PDE-5) 阻害剤の現在の使用 (はい vs いいえ) に従って層別化されています。 患者は 3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

  • アーム I: 患者は経口プラセボを 1 日 2 回投与されます (1 日あたり合計 6 カプセル)。
  • アーム II: 患者は経口 L-アルギニンと経口プラセボを 1 日 2 回 (1 日あたりそれぞれ合計 3 カプセル) 受け取ります。
  • アーム III: 患者は経口 L-アルギニンを 1 日 2 回投与されます (1 日あたり合計 6 カプセル)。

すべての群で、許容できない毒性がない限り、治療は 8 週間継続されます。

シルデナフィル、タダラフィル、またはバルデナフィル (PDE-5 阻害剤) を経口投与することもできます。

患者は、ベースライン時および 4 週目と 8 週目に、International Index of Erectile Function と Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 を完了します。また、患者は 4 週目と 8 週目に性体験プロファイル質問票、FACT-P、およびグローバル有効性質問票も完了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

140

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • W F Baptist Health

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • 以前に放射線療法を受け、勃起不全を含む性的生活の質に関心があると自認している前立腺がん生存者の男性。 (シードインプラントが対象)
  • -放射線療法の開始前に性行為が成功していた。
  • 満足のいく性行為を行うのに十分な勃起を達成または維持できないこととして定義される勃起不全
  • -性的活動に興味があり、研究中に毎週パートナーと少なくとも1回の性交を試みることに同意します。
  • PDE-5 阻害剤の使用は任意であり、階層化要因として機能します。 PDE-5 阻害剤を服用している患者は、プロトコル期間中 (8 週間) の PDE-5 阻害剤治療の費用について責任を負うことに同意する必要があります。これは、治験の費用に含まれていないためです。
  • 現在、PDE-5 阻害剤であるシルデナフィル (バイアグラ®、ファイザー ファーマシューティカルズ)、タダラフィル (シアリス®、リリー ICOS、LLC)、およびバルデナフィル (レビトラ®、バイエル ヘルスケア / シェリング プラウ コーポレーション) を服用している患者は、処方されたとおりにのみ薬を服用することに同意する必要があります。彼らの主治医によって。
  • この研究の一部としてPDE-5阻害剤を服用している患者は、研究に参加する少なくとも1か月前から安定した用量の薬物を服用している必要があります。
  • 経口薬を服用できる必要があります。
  • > すべてのがん治療の完了後 6 か月
  • 前立腺がんの証拠なし
  • 再発性疾患の証拠がない場合、以前の悪性腫瘍は許可されます。
  • 以前に LHRH アゴニストのアンドロゲン抑制 (例、Lupron、Zoladex)、抗アンドロゲン (例、Casodex、Eulexin、Nilandron)、またはエストロゲン (例、ジエチルスチルベストロール) 剤を服用した場合、血清テストステロンは検査室の正常範囲に戻っている必要があります。
  • -プロトコル中またはプロトコル完了後4週間は計画された手術はありません
  • 事前の膀胱鏡検査は許可されています。
  • 年齢 > 18
  • ECOGパフォーマンスステータス0/1。
  • 患者は、8週間の研究介入中に勃起不全のためにハーブ製品の服用を開始しないことに同意する必要があります.

除外基準:

  • 他の同時勃起不全治療は許可されていません(つまり、 真空ポンプ、海綿体注射、およびその他の薬物療法)。 患者が上記の選択基準を満たすことができる場合、これらおよびその他の治療法の過去の使用が許可されました。
  • テストステロンの補充は許可されていません。
  • -LHRHアゴニストアンドロゲン抑制(例、Lupron、Zoladex)、抗アンドロゲン(例、Casodex、Eulexin、Nilandron)、またはエストロゲン(例、ジエチルスチルベストロール)過去6か月以内の薬剤。
  • -以前の前立腺または下部尿生殖器手術(膀胱、陰茎、尿道、睾丸)前立腺の経尿道切除術(TURP)を含む。 (事前の精管切除は許可されています)
  • -重篤な心血管疾患(不安定狭心症、上室性不整脈、心筋梗塞、症候性うっ血性心不全、心不整脈、登録前6か月以内の冠動脈バイパス手術)。
  • 低血圧 (<90/50mm Hg)、またはコントロールされていない高血圧 (>170/100 mm Hg)
  • -登録前6か月以内の脳卒中または脊髄損傷。
  • Persantine、ヘパリン、Lovenox、warfarin、イチョウ葉、Plavix、Disalcid、その他の血液希釈剤を服用している患者、または出血性疾患の病歴がある患者は除外されます。 (アスピリン) < 325mg 可)
  • -シメチジン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、エリスロマイシン、またはリトナビルの現在の使用。 -治験責任医師の意見では、治療の完了を妨げる、またはフォローアップを妨げる主要な医学的または精神医学的疾患。
  • -過去6か月以内の有機硝酸塩の現在または以前の使用(例:ニトログリセリンの使用)
  • 治験薬の開始前30日間は、他の治験薬またはデバイスを受け取ることはできません。
  • -ArginMaxと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴(l-アルギニン、高麗人参、またはイチョウ)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:アーム I - プラセボ
患者は、経口プラセボを 1 日 2 回 (1 日あたり合計 6 カプセル) 受け取ります。
経口投与
実験的:アーム II - 低用量
患者は経口 L-アルギニンと経口プラセボを 1 日 2 回 (それぞれ 1 日合計 3 カプセル) 服用します。
経口投与
ArginMax 3 カプセルとプラセボ 3 カプセルを経口投与
他の名前:
  • プラセボ
  • アルギンマックス
患者は ArginMax の 6 カプセルを 1 日 2 回服用します。
他の名前:
  • アルギンマックス
実験的:アーム III - 高用量
L-アルギニンを 1 日 2 回経口摂取 = 1 日 6 カプセル。
ArginMax 3 カプセルとプラセボ 3 カプセルを経口投与
他の名前:
  • プラセボ
  • アルギンマックス
患者は ArginMax の 6 カプセルを 1 日 2 回服用します。
他の名前:
  • アルギンマックス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
国際勃起機能指数 (IIEF)
時間枠:8週間
国際勃起機能指数 (IIEF) アンケートは 15 の質問で構成され、各質問は 0 から 5 または 1 から 5 のスケールで採点されます。 5 つのドメインで構成され、各ドメインは 2 ~ 5 の質問の合計として採点されます。 勃起機能は、1 から 30 までの 6 つの質問の合計です。 スコアが高いほど、機能が優れていることを示します。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
保持
時間枠:8週間
維持率は、8 週間の訪問を完了する参加者の割合です。
8週間
遵守
時間枠:8週間
アドヒアランスは、参加者が服用した処方薬の割合です
8週間
生活の質の評価
時間枠:8週間
生活の質は、癌治療の機能評価 - 前立腺 (FACT_P) アンケートによって定量化されます。 FACT アンケートは、社会的、感情的、機能的、身体的の 4 つのサブスケールで構成されています。 各サブスケールは、6 ~ 7 個の項目を合計して得られ、それぞれが 0 ~ 4 のスケールでコード化されています。 否定的な言葉の質問は逆採点され、各サブスケールのスコアが高いほど HRQOL が優れていることを示します。 社会的、機能的、身体的なサブスケールは 0 から 28 まで、感情的なサブスケールは 0 から 24 までの範囲です。 総合スコア (FACT-G) は 4 つのサブスケールの合計で、範囲は 0 ~ 108 です。 患者は前立腺癌に関連する 12 の質問にも回答し、前立腺のサブスケール スコアはこれらの回答の合計です (一部の項目では逆のスコアが付けられています)。 スコアの範囲は 0 ~ 48 で、他の FACT サブスケールと同様に、スコアが高いほど HRQOL が優れていることを示します。 FACT-P は、FACT-G と前立腺サブスケールの合計です。 このアンケートは、研究の途中で追加されました。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:James J. Urbanic, MD、Wake Forest University Health Sciences

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年10月1日

一次修了 (実際)

2014年2月4日

研究の完了 (実際)

2014年2月4日

試験登録日

最初に提出

2010年4月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年4月14日

最初の投稿 (見積もり)

2010年4月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月7日

最終確認日

2021年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB00012793
  • U10CA081851 (米国 NIH グラント/契約)
  • REBACCCWFU 98110 (その他の識別子:NCI)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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